Расшифровка анализов и лечение — вопрос №1119167

Question

Расшифровка анализов и лечение — вопрос №1119167

Евгения

366 просмотров

6 ноября 2022

Гипотериоз с 2017 года, бывают скачки. Стараюсь каждый год обследоваться детально, по месту жительства возможности нет. Прошу посмотреть мои анализы, потому что лечение которое мне скорректировали не даёт результатов. После последней консультации назначили
Тироксин 100 мл ( хотя пила 125)
Тиромель 1/2 таб ( турецкий )
Тирозин 500
Таурин
Вит группы б, селён , железо и вит с, на ночь урсофальк по 1 кап.
Вес растёт, раньше могла привести себя в форму диетой, но сейчас не помогает.
3 недели отказалась от молочко, мучного, сладкого, красных овощей, картошки, злаков. Исключила алкоголь, только травяные чаи ( чёрный-зелёный чай и кофе исключала) ела 2 раза в день . Обычно результат всегда был -3-4 кг, но сейчас результата нет, наоборот прибавка. На таком питании мне было не голодно, чтоб очистить немного организм практикую.
Прошу посмотреть мои анализы,

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

ттг скачет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 6 ноября 2022

Клиент

Сусанна, все бады расписаны по дозировке врачем. Если честно не чувствую эффекта в них.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 6 ноября 2022

Эндокринолог

По рекомендациям нужно увеличить дозу л тироксина до 125 мкг,контроль ттг через два месяца. Только ттг больше ничего не нужно сдавать. Можно курсом принимать препараты железа,мне нравится гемаплекс. Витамин Д можно как всем 2 тыс ед профилактические дозы. Диета с исключением легкоусвояемых углеводов и достаточным количеством медленноусвояемых,белок мяса,рыбы и физ активность и вы придёте в норму

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 6 ноября 2022

Эндокринолог

Вероятнее всего в этом причина вашего веса. Гипотиреоз способствует задержке жидкости и замедлению обмена веществ

Пожаловаться

Евгения, 6 ноября 2022

Клиент

Сусанна, скажите как скорректировать дозу? На 150 мл? Продолжать ли теромель?

Пожаловаться

Евгения, 6 ноября 2022

Клиент

Дарья, растяжки есть послеродовые (наверно) бёдра , бока, сейчас светлые . Давление обычно в норме, бывает пониженное.
Всегда присутствует тяжесть в ногах, чувство распираемая в икроножных мышцах, легкости нет, как отёчность всегда.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 ноября 2022

Эндокринолог

А кортизол в слюне вечером или утром сдавали?

Пожаловаться

Евгения, 6 ноября 2022

Клиент

Дарья, утром! Все по инструкции, исключала алкоголь и тд

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 ноября 2022

Эндокринолог

Кортизол в слюне и должен быть понижен, что исключает гиперкортицизм.
27-он незначительно снижен, ничего страшного.
Вит д продолжайте 2000 ед , это 4 кап утром после еды.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 ноября 2022

Эндокринолог

Включите в рацион клетчатку, больше овощей.
Обязательно физ нагрузка, хотя бы ходьба

Пищевые волокна: псилиум , мукофальк 1 р в сут в течении 3 мес

Пожаловаться

Евгения, 6 ноября 2022

Клиент

Наталия, ем порядка 1600 ккал, белок конечно не доедаю.. сладкое не ем, заменяю на сухофрукты умеренно. У меня рост 169 вес 67,5, летом в июле была 63. Таблетированные формы это какие?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 ноября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

У Вас нет ожирения, поэтому таблетки не показаны. есть небольшой избыток веса. Углеводы - это не только сладкое. 1600 это на диете? От обычного рациона минусуете 500-700 ккал и тогда вес понемногу снижается. Больше пейте чистой воды, чтобы не было отечности. Чай, кофе, напитки замените обычной водой.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 ноября 2022

Эндокринолог

Кортизол в слюне и должен быть понижен, что исключает гиперкортицизм.
27-он незначительно снижен, ничего страшного

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скачет ТТГ, ком в горле, болит сердце

4 ответа

20 апреля 2023

Гульназ, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 6 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-06T13:41:37+03:00

Здравствуйте,в порядке значимости: 1) ттг у вас выше нормы,нужно увеличить дозировку л тироксина,отказаться от бадов без доказанной эффективности и без конкретных доз. Это как минимум мешает подобрать вам дозировку основного препарата.2) на заместительной терапии мы сдаём только ттг 3) ат-тпо,ат-то достаточно сдать один раз в жизни,убедиться что они есть поставить диагноз аит и более не сдавать

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-06T13:56:03+03:00

Здравствуйте
ТТГ высокий, дозировку увеличиваем на 125 мкг, принимать утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Контроль через два месяца

Учли не делали узи щитовидной железы или прошло больше 6мес, то нужно сделать. Если есть узлы, то йод Вам на нужен. Нужно только йодированную соль

Ферритин низкий, норма не ниже 45. Низкий ферритин может повышать ТТГ. Поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в сутки в течении двух месяцев. Потом пересдать

Растяжки есть, если есть то где и какого цвета? Давление?

Сошникова Наталия Владимировна, 6 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-06T14:07:04+03:00

Здравствуйте. Тироксин повышайте до 125 мкг утром строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов, после приема не ложиться, принимать до 9 утра. тирозин убрать совсем, нет доказанной базы. Тиромель можно оставить, если с ним самочувствие лучше. если нет, то лучше замещать только тироксином.
Селен не нужен, урсофальк можно длительно перед сном оставить.
Железо принимать, пока ферритин не будет 45 и более, принимать не ранее чем через 4 часа после тироксина. В идеале, чем больше промежуток времени между железом и тироксином, тем лучше.
По поводу отеков на ногах пройти УЗИ вен - исключить варикоз.
Вит Д в норме, продолжать прием вит Д 2000 МЕ в день до лета.
Для снижения веса можно рассмотреть таблетированные препараты. Сколько калорий в день Вы едите? Вам нужно не просто соблюдать диету, а полностью перестроить питание на постоянной основе, больше белка и овощей некрахмалистых, меньше углеводов.

Асланова Гюльнар Видади кызы, 6 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-06T14:10:20+03:00

Здравствуйте!
ТТГ у вас повышенный, значить дозу тироксина надо увеличивать до 125 мкг натощак за 30 мин до завтрака .Прием Тиромель (Т3) не обязателен, так как тироксин в тканях проходит в Т3, извне нет необходимости его приема
Остальные анализы у вас хорошие, питайтесь сбалансированно, соблюдая метода тарелки ( 1
/2 должен составить овощи, 1/4 белки-мясо, рыба, творог, 1/4 углеводы-цельнозерновой хлеб,макарон,крупы)
Не исключайте из рациона любимые продукты, это приводить к срывам. Только обращайте внимание на количество.
А так же не советую прекращать прием БАД ов, при сбалансированном питании организм получает в достаточном количестве витаминов и микроэлементов
Вит д поддерживающая доза Аквадетрим по 4 кап 1 раз в день постоянно