СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что и когда можно после лечения невралгии тройничного нерва

Я сейчас в ремиссии после лечения тройничного нерва слева(лечила 4 зуб сверху слева, через неделю продула его и все слева, стало болеть по нарастающей, стоматологи исключили пульпит), лечилась карбамазепином (макс. доза 1,5 табл в сутки), неделю уколы нейробион +артрозан, сейчас ничего не болит, но есть иногда ощущение слабого покалывания. Прошла физиотерапию на лазере(10 процедур). У меня было параллельно лечение ВНЧС слева на сплинте, дальше должна была быть ортодонтия. Врач пока говорит не сейчас, это понятно, но когда это можно? Второй момент-про спорт, неужели мне теперь навсегда запрещен лыжный спорт? Или все-таки с теплой балаклавой это возможнл в будущем? Также у меня остеохондроз, проходила курс лфк, когда я могу теперь его повторить? Везде пишут страшные вещи, что каждый раз ремиссия короче и болезнь это вердикт навсегда((( Страшно что-то делать.

остеохондроз, дисфункция внчс слева, повышенная тревожность
36 лет
6 Ноября 2022·Просмотров: 3426·Богдана

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Здравствуйте , это разные понятия невралгия и неврит , неврит это воспаление одной веточки нерва, как в вашем случае , связанное с воспалением зуба и воспалением альвеолярного нерва, вылечили воспаление, неврит должен сойти на нет со временем. А невралгия это постоянное раздражение нерва, при тройничном это как правило раздражение нерва слишком близко прилежащим сосудом( вазо- невральный конфликт, это подтверждается на МРТ с прицелом на эту область), вот тогда проблема, и при отмене карбамазепина(финлепсина) боли возобновляются, у вас нет, поэтому не думаю что у вас невралгия тройничного нерва. Дисфункцию ВНЧС надо лечить.
По поводу ЛФК при остеохондрозе, она не выполняется курсами, её нужно делать постоянно, на регулярной основе, что-то с инструктором ЛФК на тренажёрах,а что-то дома с подручными средствами, здесь ограничений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Татьяна, спасибо!
Просто в диагнозе именно стоит невралгия, но мне конечно было бы лучше,чтобы был неврит.
Из выписки:G50.0 - Невралгия тройничного нерва. Предварительный. Невралгия второй,третьей ветви тройничного нерва слева, динамика заболевания: положительная.
Причем, когда я пришла на прием первый раз, и адски болело от зубов на левой стороне, до носовой пазухи, лба, врач сказал, что типичная картина невралгии этого нерва.
А по поводу лечения зубов на этой стороне- не будет ли ухудшения?
В том году у меня был летом именно неврит на этой стороне, но болела шея и лицо немного опухло, спустя месяц все прошло. И зимой я каталась на лыжах, активно занималась, все было ок.

Принятый ответ

Я думаю, что хуже не будет после лечения зубов, просто немного надо подождать , месяц,пусть окончательно нерв успокоится, воспаление пройдёт, я все же думаю у вас неврит, а не невралгия. Истинная невралгия не дала бы вам провести лазеротерапию, она обостряется на фоне этой процедуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Татьяна, от лазера как раз были небольшие покалывания или если по улице иду, но прикрываю лицо.
Благодарю, буду ждать полного восстановления нерва, надеюсь действительно у меня картина не такая страшная.

Здравствуйте! но есть иногда ощущение слабого покалывания. Добавить к лечению
Нейромидин по 1 т 20 мг -2 р в день 1 мес
У меня было параллельно лечение ВНЧС слева на сплинте, дальше должна была быть ортодонтия. Врач пока говорит не сейчас, это понятно, но когда это можно?дисфункцию обязательно долечить у ортодонта
По поводу остеохондроза лежать на ортопедической подушке если шейный отдел с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку лежать на Ортопедическом полужестком матраце
пройти курс лфк с инструктором врачом лфк , Хорошо ежедневную гимнастику исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез).

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Нонна, спасибо!.
Но лекарства я пока не буду пить, т.к. на таблетки и так пошел лекарственный гастрит, т.к. заболевание протекало на фоне лечения ковида, мой желудок уже с таким не справлялся. +у нейромидина побочка вызывыет тревогу, повышенное сердцебинение, мне такое точно не подходит.

Раз незначительные покалывания нормализуется потихонечку и без медикаментозной терапии воспаление пройдёт до конца и станет всё на свои места ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Нонна, спасибо большое!

Принятый ответ

??Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ортодонтические манипуляции желательно проводить не ранее чем через 2 недели после выздоровления.

Конечно, спорт, в том числе и лыжный не запрещен. Старайтесь избегать переохлаждения, сквозняков.

ЛФК при остеохондрозе выполнять на постоянной основе. Если на данный момент боли не беспокоят, можно начинать заниматься.

Невралгия тройничного нерва бывает по разным причинам - стоматологические манипуляции, вирус герпеса, нейроваскулярный конфликт, идиопатическая невралгия (то есть без причины).
Постоянно рецидивирующая невралгия как правило возникает при нейроваскулярном конфликте. В остальных случаях не факт, что она у Вас вообще когда-либо повторится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Алина, благодарю!
Надеюсь, что действительно это была разовая акция. Кожа сейчас чуть более чувствительная, чем справа, даже мелкие высыпания ярче ощущаются, надеюсь, что это просто временный дискомфорт.

Богдана, а скажите пожалуйста сколько по времени Вы пили карбамазепин? И через сколько боль начала утихать?

И ещё скажите пожалуйста, при дисфункции сустава челюстного у Вас щелчки или как выражается? Буду рада за ответы!

Добрый вечер, буквально через неделю, причем доза у меня была небольшая, максимально 1,5 таблетки в день, принимала всего его месяц+ витамины группы B(нейробион) в/м и артрозан в/м(уколы на неделю). Потом постепенно снижала дозу по 1/4 каждые 3 дня. Потом правда иногда ныло в челюсти, но терпимо, когда на холод выходила или погода менялась, в принципе, как и сейчас, но сейчас прям слабо. И еще во время лечения мне назначили физиотерапию - сначала лазер, потом электрофорез. А Вам не предлагали габапентин? он вроде считается лучше по побочкам, просто мне не зашел, начался лекарственный гастрит и аллергия.

По поводу ВНЧС -у меня не было щелчков, но была боль после ортодонтического лечения капами и неверно установленной высоты зубов...и все это дало нагрузку на шею и спину, в связи с чем ношу сейчас сплинт(ортотик) и нужно заново лечиться у ортодонтов, только пока неясно как...сейчас я в поиске решения. Но я знаю, что как раз такие проблемы с ВНЧС надо лечить у гнатологов-ортодонтов, точно запускать не надо ситуацию.

Добрый вечер! Мне невролог сказала карбамазепин пить, и только если в аптеке не будет то тогда габапентин. Здесь тоже на сайте консультировалась ответили что лучше карбамазепин. Пью вот 4 день, челюсть конечно ещё поднывает. У меня это после удаления зуба началось, ходила по стоматологам 3 недели.

А лазер и электрофорез в стоматологии делают или где?

А Вы где живёте?

Да? а у меня после лечения кариеса, но неделя прошла и продуло((
Все физиопроцедуры выписал физиотерапевт в московской обычной поликлинике по направлению невролога, жила тогда в Москве, сейчас переехала в Подмосковье, надеюсь не придется с этим обращаться сюда.
Стоматологи в этом плане ничего не советовали.
Невролог кстати сказала, что я обошлась легким испугом, но карбамазепин теперь с собой носить, на случай рецидива.

Желаю Вам скорейшего выздоровления!

Спасибо!) Вы карбамазепин принимали по пол таблетки 3 раза в день?

Да, но мне назначали дозу увеличивать постепенно пока не будет стабильного обезболивания, у меня оно наступило на 1,5 таблетки в сутки, плюс я не очень хорошо его переносила, поэтому не стала увеличивать.

Как мне невролог сказала он имеет накопительный эффект. Про повышении дозы ничего не сказала, а здесь вот рекомендуют одну с утра одну вечером. Я с него сплю, какая вялость

А у Вас какие побочные вылезли?

у меня перед этим был ковид с высокой температурой, назначили сильнодействующие таблетки в большом количестве+парацетамол, поэтому случился лекарственный гастрит, в горле першило, чесалось как будто в бронхах, но на самом деле в пищеводе наверху, невролог рекомендовала мотилиум и прошло. Ну и слабость, тремор рук, но это все было вначале, как в инструкции и написано, когда организм привык к лекарствам, просто хорошо спалось ночью.

Досталось Вам конечно. Подскажите пожалуйста ещё, с какой периодичностью принимали карбамазепин, промежуток между 3 приёмами

да уж...днем пила половинку после обеда, а целую, что была на ночь, делила так же на 2 части и пила в 9 вечера половину, в 11 вторую...чтобы сильно не пришибало за раз)еще невролог посоветовала утром пить энтерос-гель за 2 часа до приема и через 2 часа после приема, чтобы побочки было меньше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.