Консультация гастроэнтеролога /

Что делать, если тянет с правой стороны, крутит живот, тошнит — вопрос №1120551

258 просмотров

ДД!Четыре дня назад резко стало тянуть в правом подреберье, появилась тошнота, вздутие и сильная отрыжка. Пару раз ночью чувствовала заброс кислоты.Стула не было три дня, газы отходили. Поставила Микролакс, на кале появилась слизь вишнёвого цвета.Аппетита нет из-за тошноты.Что может быть, какие анализы сдавать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет. Три года назад лечила холецистит. Сейчас всё в норме, стул регулярный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Вы описываете слизь вишнёвого цвета: она похожа на сгустки крови?
Перед этим были какие-то погрешности в диете?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, да, было похоже, поэтому появилась паника. За пять дней до этого употребляла красное вино на др, сладости

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Сейчас слизь сохраняется?
Может, ели мясо или рыбу, плохо промыли овощи?
Вам нужно сдать анализ кала и ПЦР крови на возбудителей кишечных инфекций.
Клиент
Ольга, до меня у ребенка (4 года) разово поднималась высокая температура и четыре дня был понос(в садике гуляет ротовирус).
У меня может быть его проявление в таком виде?
Клиент
Ольга, слизь была разово, при повторном стуле отсутствует
Терапевт
Вполне можно было бы подумать на него, если бы не вишнёвая слизь.
Алые примеси характерны для анальной трещины, геморроя, черные - для проблем с желудком (кровь окрашивается в черный цвет соляной кислотой).. а вот вишнёвые примеси говорят о наличие выделения крови из стенок кишечника, что бывает при инвазивных заболеваниях - амебиазе, ишерихиозе, некоторых глистах и ТД.
Если Вы точно уверены, что были вишнёвые примеси, лучше исключить, поскольку у ребенка могло все произойти в более "смазанной" форме.
Клиент
Ольга, необходимо провести колоноскопию или копрограмма может что-то показать?
Терапевт
Колоноскопия - не самая приятная процедура, предлагаю начать с анализов, которые я написала.
В копрограмме в любом случае будут изменения сейчас, ибо моторика кишечника нарушена.
Если сохраняется диарея ,нужно начать пить Энтерол 1 капсула 2 раза в день.
Если диарея прямо сильно выражена, то для восстановления водно-электролитного баланса нужен Регидрон: разводить пакетик на 1 л теплой воды и пьете понемногу маленькими глотками.
Терапевт
При тошноте ситуационно таблетку Церукала.
При спазмах в животе можно Дюспаталин.
Клиент
Ольга, благодарю вас за ваши подробные ответы ! Буду сдавать анализы!
Терапевт
Выздоравливайте!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
С учётом вашего анамнеза и жалоб:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-узи органов брюшной полости
-кал на скрытую кровь методом игх
-консультация проктолога для исключения геморроя и анальной трещины
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
Сейчас для устранения дискомфорта:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день не менее 8 недель
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Коррекция терапии после дообследования.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, благодарю вас!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. ФГДС ранее выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, спасибо.Фгдс делала несколько лет назад, УЗИ в феврале
Гастроэнтеролог
Прикрепите протоколы обследований..
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анастасия, рекомендую провести обследование :
Сдать оак
Копрограмму
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп
Фгдс
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра.
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу. ⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Разо 20 мг 1рс за 30 мин до еды 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие,газы и боли внизу живота
29 октября 2019
Эля, Москва
Вопрос закрыт
В кале обнаружили цисты лямблий
7 июля 2021
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
Онкомаркер са 242
6 февраля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори
22 января 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Не могу восстановиться после ротовируса
26 апреля 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
МРТ Аденомы печени
27 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону