Консультация педиатра /

Анализы, пятна на подушках пальцев рук — вопрос №1123154

365 просмотров

Добрый день! Ребёнку 12 лет, 1.5 недели назад переболели каким-то вирусом. 2 суток держалась темп 38-39, ломило все тело, потом резко все прошло. Сейчас хотим сделать прививку. Сдали анализы. Ранее был повышен плохой холестерин, до этого ТТГ немного превышало. Сейчас на подушках пальцев рук появились пятна, почти на каждой. Что это может быть? И в анализах есть отклонения. На сколько они опасны и можно ли делать с такими анализами прививку либо подождать? Что означают эти отклонения?

Возраст: 12

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, а есть фото пятен?
Ферритин сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, да, все фото и по железу и пальцев прикреплены

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Возможно, пятна это индивидуальная реакция по перенесенную инфекцию, либо лечение. Понаблюдайте в динамике и если не пройдёт в течение двух недель, обратитесь на очный осмотр к дерматологу.
По анализам
Рекомендую сдать ферритин для оценки уровня запаса железа - исключить гемохроматоз
По поводу ЛПВП - причиной его снижения часто бывает недостаток белковой пищи в рационе (яйца, мясо, бобовые), также лучше до обследоваться и сдать общий белок. Ну и сделать акцент на полезных жирах. Полезные жиры + достаточный уровень белка = ЛПВП
Отклонения ТТГ некритичные и, с большей вероятностью, связаны с гормональными перестройками, но консультация эндокринолога будет нелишней (оценит состояние щитовидной железы при осмотре и при необходимости направит на УЗИ и доп. Анализы)
Педиатр
Здравствуйте. Если есть жалобы, то прививку лучше отменить. М. б энтеровирус
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) приложите фото высыпаний.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК у ребёнка анемии нет .
Чуть снижены нейтрофилы, что обозначает,что перенестне так давно вирусную инфекцию.
Тромбоциты у детей могут быть до 500. Здесь необходимо скорректировать питьевой режим из расчёта 50-60мл/кг в сутки.
В остальном отклонений нет по показателям ОАК.

По бх : юсниденв умеренно ЛПВП.
Необходимо в первую очередь корректировать рацион с исключением жирного ,жареного, чипов, фастфуда.

Остальные показатели без изменений.

По жлементам на пальцах: прикрепите фото?
По результатам анализов вакуинацию проводить можно.
Вы можете обратиться к доктору на осмотр ,если все в норме ,то вакцину поставят.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, что означает повышенное железо?
Клиент
Анастасия, и повышенное ТТГ с повышенным железом
Клиент
Анастасия, фото прикрепила
Педиатр
На пальчиках сосудистая реакция ,возможно, что на вирус среагировал организм.
Ттг в норме до 5 у детей ,повышение есть да, возможно, что на фоне пубертатного периода изменения, но лучше получить консультацию эндокринолога.
По поводу железа изменения не критичные , повышение после вирусной инфекции. Ничего не делаем с этим.
Педиатр
Здравствуйте. На данный момент (по результатам анализов) противопоказаний к прививке нет. Но стоит еще очно показаться педиатру для принятия окончательного решения.
По ОАК немного снижены нейтрофилы - скорее всего ребенок перенес вирусную инфекцию. Тромбоциты в норме (до 500).
ЛПВП немного снижены - стоит ограничить жирную пищу.
В остальном все в порядке. Питьевой режим желательно держать в пределах 30-50 мл/кг массы тела в сутки.
Фото пятен, по возможности, прикрепите.
Принятый ответ
Клиент
Виктор, что означает повышенное железо?
Клиент
Виктор, фото пятен прикрепила
Педиатр
ТТГ повышено незначительно, скорее всего влияние гормональных изменений на фоне пубертата. На пальцах сосудистые пятна. По всей видимости реакция на перенесенную вирусную инфекцию. Железо тоже скорее всего повысилось на фоне этого. Не переживайте, корректировать ничего не нужно.
По поводу ТТГ: рекомендую через недельку еще раз сдать анализ. Если будет выше нормы, то лучше обратиться за консультацией к эндокринологу.
Педиатр
Здравствуйте. Изолированно повышенное железо диагностической значимости не несёт. Может реагировать на приём пищи накануне. Вам нужно досдать ферритин - он отражает запасы железа в депо организма. Если он повышен тогда следует исключать такое заболевание как гемохроматоз. Так же рекомендую сделать УЗИ печени, селезёнку, поджелудочной железы и желчного пузыря.
По общему анализу крови все в пределах нормы.
Холестерин снижен тот который хороший. Для его коррекции необходимо придерживаться диеты с исключением вредных жиров ( маргарин), ограничить приём вредных сахаров, сладостей( особенно магазинных с консервантами). Добавить в пищу наоборот полезные полиненасыщенные жиры ( оливковое, льняное масла, омегу 3, кушать рыбу).
Насчёт ТТГ, необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринонологу. Вес, рост у ребёнка какие?
Перед вакцинацией необходим очный осмотр педиатра.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом копчика
23 июля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Риск заражения столбняком дома
28 мая 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если плохо после прививки от ковид 19
25 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
13 марта 2024
Юлия, Подольск
Вопрос закрыт
Ребенок заболел после прививки
2 июня 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск