Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1123154

Что вас беспокоит?

Анализы, пятна на подушках пальцев рук

Добрый день! Ребёнку 12 лет, 1.5 недели назад переболели каким-то вирусом. 2 суток держалась темп 38-39, ломило все тело, потом резко все прошло. Сейчас хотим сделать прививку. Сдали анализы. Ранее был повышен плохой холестерин, до этого ТТГ немного превышало. Сейчас на подушках пальцев рук появились пятна, почти на каждой. Что это может быть? И в анализах есть отклонения. На сколько они опасны и можно ли делать с такими анализами прививку либо подождать? Что означают эти отклонения?

12 лет
8 Ноября 2022·Просмотров: 393·Наталья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, а есть фото пятен?
Ферритин сдавали?

Ирина, да, все фото и по железу и пальцев прикреплены

Возможно, пятна это индивидуальная реакция по перенесенную инфекцию, либо лечение. Понаблюдайте в динамике и если не пройдёт в течение двух недель, обратитесь на очный осмотр к дерматологу.
По анализам
Рекомендую сдать ферритин для оценки уровня запаса железа - исключить гемохроматоз
По поводу ЛПВП - причиной его снижения часто бывает недостаток белковой пищи в рационе (яйца, мясо, бобовые), также лучше до обследоваться и сдать общий белок. Ну и сделать акцент на полезных жирах. Полезные жиры + достаточный уровень белка = ЛПВП
Отклонения ТТГ некритичные и, с большей вероятностью, связаны с гормональными перестройками, но консультация эндокринолога будет нелишней (оценит состояние щитовидной железы при осмотре и при необходимости направит на УЗИ и доп. Анализы)

Принятый ответ

Здравствуйте. Если есть жалобы, то прививку лучше отменить. М. б энтеровирус

Принятый ответ

Здравствуйте) приложите фото высыпаний.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ОАК у ребёнка анемии нет .
Чуть снижены нейтрофилы, что обозначает,что перенестне так давно вирусную инфекцию.
Тромбоциты у детей могут быть до 500. Здесь необходимо скорректировать питьевой режим из расчёта 50-60мл/кг в сутки.
В остальном отклонений нет по показателям ОАК.

По бх : юсниденв умеренно ЛПВП.
Необходимо в первую очередь корректировать рацион с исключением жирного ,жареного, чипов, фастфуда.

Остальные показатели без изменений.

По жлементам на пальцах: прикрепите фото?
По результатам анализов вакуинацию проводить можно.
Вы можете обратиться к доктору на осмотр ,если все в норме ,то вакцину поставят.

Анастасия, что означает повышенное железо?

Анастасия, и повышенное ТТГ с повышенным железом

Анастасия, фото прикрепила

На пальчиках сосудистая реакция ,возможно, что на вирус среагировал организм.
Ттг в норме до 5 у детей ,повышение есть да, возможно, что на фоне пубертатного периода изменения, но лучше получить консультацию эндокринолога.
По поводу железа изменения не критичные , повышение после вирусной инфекции. Ничего не делаем с этим.

Принятый ответ

Здравствуйте. На данный момент (по результатам анализов) противопоказаний к прививке нет. Но стоит еще очно показаться педиатру для принятия окончательного решения.
По ОАК немного снижены нейтрофилы - скорее всего ребенок перенес вирусную инфекцию. Тромбоциты в норме (до 500).
ЛПВП немного снижены - стоит ограничить жирную пищу.
В остальном все в порядке. Питьевой режим желательно держать в пределах 30-50 мл/кг массы тела в сутки.
Фото пятен, по возможности, прикрепите.

Виктор, что означает повышенное железо?

Виктор, фото пятен прикрепила

ТТГ повышено незначительно, скорее всего влияние гормональных изменений на фоне пубертата. На пальцах сосудистые пятна. По всей видимости реакция на перенесенную вирусную инфекцию. Железо тоже скорее всего повысилось на фоне этого. Не переживайте, корректировать ничего не нужно.
По поводу ТТГ: рекомендую через недельку еще раз сдать анализ. Если будет выше нормы, то лучше обратиться за консультацией к эндокринологу.

Здравствуйте. Изолированно повышенное железо диагностической значимости не несёт. Может реагировать на приём пищи накануне. Вам нужно досдать ферритин - он отражает запасы железа в депо организма. Если он повышен тогда следует исключать такое заболевание как гемохроматоз. Так же рекомендую сделать УЗИ печени, селезёнку, поджелудочной железы и желчного пузыря.
По общему анализу крови все в пределах нормы.
Холестерин снижен тот который хороший. Для его коррекции необходимо придерживаться диеты с исключением вредных жиров ( маргарин), ограничить приём вредных сахаров, сладостей( особенно магазинных с консервантами). Добавить в пищу наоборот полезные полиненасыщенные жиры ( оливковое, льняное масла, омегу 3, кушать рыбу).
Насчёт ТТГ, необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринонологу. Вес, рост у ребёнка какие?
Перед вакцинацией необходим очный осмотр педиатра.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.