Консультация невролога /

Головная боль по утрам — вопрос №1124138

12026 просмотров

Здравствуйте. У меня остеохондроз всего позвоночника, протрузии, практически через диск. Шейный когда обостряется, прям горят позвонки сзади, голова тяжелая , хруст шеи понятно в разные стороны уже давно. Сейчас уже который раз через день / через три дня просыпаюсь с очень сильной головной болью , пью таблетку , то нурофен экспресс - не проходит , через 2 часа пенталгин , более менее утихает , но резких движений головой стараюсь не делать . Подскажите, что нужно сделать ? К неврологам своим ходила , каждый раз одно и тоже : электрофорез, Магне б6 форте, мидокалм, мовалис - все(это так и для поясничного отдела назначали и для грудного ), с шейным не ходила , мрт только делала год назад , где протрузии показало. Но обострятся сейчас часто стал шейный отдел. И эти головные боли стали по утрам

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический остеохондроз всех отделов позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте. Сначала начала сама шея болеть очень , голова сначала от нее тяжелая просто была . А теперь постоянно бывает по утрам сразу с головной болью просыпаюсь . Со второй таблетки пенталгина утихает постепенно . Спать начала на ортопедической подушке , но сегодня опять проснулась с этой головной болью . Она как то сзади прям сильно - затылок , или какая то одна часть затылка то правая то левая или полностью . Сегодня так утром болела , что я только лежать могла пока не пройдёт и прям затошнило сильно, пока опять не легла (но не рвало), давление артериальное мерила 106/66 было

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Я бы порекомендовала первично пройти Мрт головного мозга узи сосудов головы консультация офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва
Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту )но ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза .
По поводу спазм перикраниальных мышц Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать Финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Клиент
Нонна, благодарю за ответ . Да, я думаю сделать мрт сосудов головного мозга , может от шейного хондроза как то перелавливает сосуд . Подушка вроде хорошая , не дешёвая , темпур ориджинал у меня, с эффектом памяти . Нонна, подскажите пожалуйста, а МРТ сосудов с контрастом делать или без ? И скажите , может пропить винпацетин тоже ? Слышала у кого схожие проблемы , назначают им
Невролог
Я бы посоветовала проколоть сосудистые препараты такие как церебролизат 1 амп внутримышечно-1 р с день 10 дней ,раствор рекогнан 1 амп 1000 мг -4,0 мл на 16,0 Физ раствора внутривенно струйно 10 дней раствор Актовегин 1 амп (5,0 ) на 15,0 физ раствора внутривенно струйно 10 дней , после уколов т церетон 0,4 -3 р в день 1 мес ,т Вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 мес
Невролог
Мрт головного мозга достаточно не нужно с контрастированием,и узи обязательно сосудов брахиоцефальных и Интракраниальных артерий
Невролог
По поводу винпоцетина он часто вызывает побочки я написала вам вазобрал он легче переносится и поэффективнее
Клиент
Нонна, благодарю ?
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Изменения не критичны.
Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто принимаете обезболивающие препараты?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Принятый ответ
Клиент
Алина , добрый вечер. Светобоязнью не сопровождается . Когда бывает эта боль , вот только проснулась , глаза открываю и понимаю , что болит голова, встаю с кровати, начинает болеть еще сильнее , в этот момент прям ну не знаю как оценить , кажется , что все 10 из 10, ну 8 точно , только лежать могу, затылок как-то прижать к подушке и с первой таблетке не проходит , часа через два пью еще одну пенталгина . Так вот сейчас обострение недели две может через день , может через 3 дня . А так шея меня постоянно беспокоит , от нее бывают так же периодически боли в голове , но более умеренные
Невролог
Нужно пройти МРТ головного мозга + МР-ангиографию, осмотр глазного дна у офтальмолога.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Пока по лечению:
- ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия спазма перикраниальной мускулатуры сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 2 мг 2 раза в день 2 недели
- вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Можно носить мягкий воротник Шанца до трёх часов в день.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника.
При хронических болях наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин).
Клиент
Алина, благодарю за ответ ?
Невролог
Не за что, будьте здоровы ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
В первую очередь,заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,алкоголь)
Из дообследования:МРТ головного мозга,консультация офтальмолога(глазное дно),МРТ артерий и вен.
При болях в спине-ксефокам по 8 мг(развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней
Сирдалуд по 2 мг на ночь-15 дней
Вазобрал по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте. Благодарю за ответ ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Будьте здоровы!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , сделайте МРТ головного мозга
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Номигрен 1 табл,если в течении 30 мин не наступает улучшения, тогда можно ещё 1т .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит состояние глаз
17 декабря 2020
Тамара
Вопрос закрыт
Беспокоят головные боли
26 марта 2022
ЮЛИЯ
Вопрос закрыт
Слабость, одышка, гипертонический криз
14 апреля 2023
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Головные боли
8 декабря 2024
Валерия, Обнинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень