Консультация врача кдл /

Ребенок 5дней с температурой 38.3 — вопрос №1129423

403 просмотра

Доброй ночи,скажите что по анализу?Кто говорит что вирусная ,другой врач что бактериальная что делать не знаю (рентген делали лёгкие чистые,очень зелёные сопли,и кашель лающий но уже меньше кашля почти нет!Сколько может быть температура?Сбивается хорошо,давала чаще нурафен эти дни по 3раза,сегодня дали один раз только, даже утром у него в 10 утра температура 38.2 уже,днем нормально а перед сном была 37 5 не давала ничего,сейчас температура 37.9.Доктора говорят что ничего страшного нет в анализе крови и он более менее(меня пугает такая длительная температура (

Возраст: 5

Хронические болезни: Неи
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравствуйте. По крови признаки бактериальной инфекции - увеличение числа нейтрофилов, снижение количества лимфоцитов (нейтрофилия, лимфопения)
Также есть увеличение числа моноцитов (моноцитоз) что характерно для стадии реконвалесценции, т. е. наступила стали выздоровления.
На осмотре у ЛОР врача были? Миндалины, пазухи проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Денис, горло сказали чистое,из носа сопли зелень ,нет у лора не были температура все время почти куда ещё ходить(стадия выздоровления?А так и не скажешь опять горячий и опять сейчас 38.2(((антибиотик не назначали сегодня,сказали что вирусная кровь,а у ребенка 5ый день температура такая(я уже не знаю что делать вся на нервах.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Денис, разве может быть стадия выздоровления как вы говорите и опять температура такая высокая(
Клиент
Денис, не знаю надо антибиотик или ненадо(
Врач КДЛ
Кира, здравствуйте!
Температура более 3 дней, зеленое отделяемое из носа и картина крови ребенка указывают на бактериальное воспаление, для лечения необходимы антибиотики (флемоксин солютаб, например, доза зависит от веса ребенка или 125/3 р в день или 250, лучше уточнить у педиатра).
В лейкоцитарной формуле в этом возрасте лимфоциты должны быть больше, чем нейтрофилы, у ребенка наоборот, что указывает на бактериальную инфекцию.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, вес ребёнка 22кг,спасибо поняла
Клиент
Ольга, а мотоцитоз у нас?он характерен для выздоровления или нет?
Врач КДЛ
Кира, у ребенка моноцитоза нет, нормы в бланке представлены неверно, абсолютная норма по моноцитам 0,09 - 1,35, у вашего 0,92. Моноциты - это клетки, которые активно поглощают бактерии и вирусы, повышаются в начале и активной фазе заболевания, для выздоровления моноцитоз не характерен.
Клиент
Ольга, я вас поняла,принимаем антибиотик верно?
Врач КДЛ
Да, Кира, есть прямые показания к этому.
Клиент
Ольга, по 500мг врач сказала,на наш вес,в 22кг.это не много? 2раза в день суточная 1000мг выходит.
Врач КДЛ
Кира, антибиотик не токсичный, в неизменном виде выводится из организма. В этом возрасте назначают чаще 250, но 3 раза в день, допустимо повышение дозы в соответствии с клинической ситуацией. Вашему врачу все же виднее, он вас наблюдал, и ребенку раньше станет легче.
Клиент
Ольга, скажите как думаете он должен помочь антибиотик((?просто опять поднялась температура 38.4(((сейчас,я переживаю вдруг он не поможет и ято делать (уже столько дней температура и улучшения не наступает, мне жалко ребёнка что за зараза такая
Врач КДЛ
Кира, антибиотик поможет, завтра уже легче станет, но температура может быть еще, но не такая большая. Это будет связано с тем, что будут гибнуть бактерии и вызывать интоксикацию организма. По-возможности, больше пить чая, морсов, компота, чтобы выводить токсины из организма.
Клиент
Ольга, получается что только один раз
дала 500мг флемоксина сегодня!Почему так долго она держится 5ый день сегодня(что за зараза такая,у нас такого никогда не было
Врач КДЛ
Кира, узнать конкретный микроорганизм можно только в результате посева, но его делают до начала приема антибиотиков и ждать результат еще несколько дней.
Скоро станет полегче.
Клиент
Ольга, ой ваши слова да богу в уши,надеюсь
Клиент
Ольга, вы как специалист скажите пожалуйста кровь очень плохая?
Врач КДЛ
Кира, критических отклонений по крови нет, организм борется.
Клиент
Ольга, спс я поняла, вчера вечером так хорошо было и температуры не было и ы уже обрадовалась потел жутко вода прям выходила,и весь холодный был,утром в 5утра пить попросил трогаю горячий,меряю опять 38(((((аааа когда это блин закончится (6ой день температура эта(может у ребенка ковид этот ?и надо уже что то делать,как его лечат с долгой температурой,дексаметазоном или в стационар ехать пусть ищут причину (отчаяние какое то ,сколько можно то с этой температурой?!у нас при гриппе она держалась всего 5дней а тут уже 6ой и видимо это не последний день
Врач КДЛ
Кира, это нормальная реакция организма на разрушение бактерий, продолжайте лечение по плану, от одной таблетки антибиотика никогда человек полностью не выздоравливал. Температура не критическая. Если есть сомнения, вызовете врача на дом, дексаметазон тут не нужен.
Клиент
Ольга, спасибо большое, я постараюсь успокоиться
Врач КДЛ
НЕ переживайте! Я вам писала, что температура возможна. Соблюдайте питьевой режим, насильно не кормите, не пропускайте прием антибиотика.
Клиент
Ольга, аппетит стал получше.
Клиент
Ольга, хорошо поняла.
Клиент
Ольга, а скажите это нормально что так долго температура у ребёнка и сколько она может быть?с такой длительной температурой у ребенка сталкиваюсь впервые.
Врач КДЛ
Кира, когда иммунная система не справляется, температура долго держится, если не проводить специфическое лечение. Важно послушать легкие ребенка.
Клиент
Ольга, слушали сказали дыхание жетское слушали не температуре и делали ренген лёгких там чисто,чем помочь иммунной системе?
Клиент
Ольга, специфическое это антибиотики имеете ввиду?
Врач КДЛ
Да, поскольку жаропонижающие - это симптоматическая терапия.
Для иммунитета сейчас аскорбинку давайте.
Клиент
Ольга, хорошо,когда отсмаркивает сопли начинает кашлять сразу.
Врач КДЛ
Ничего страшного в этом нет, это рефлекторная реакция.
Клиент
Ольга, знаете я думаю что у сына гайморит(при нем бывает такая температура?т.к этого делали ренген пазух и нам ставили правосторонний верхнечелюстной синусит, но как якобы сказала лор что особого гайморита она не видет.но затемнение было.
Врач КДЛ
Кира, у всех реакции индивидуальные, такие диагнозы ставятся только на очном осмотре врача.
Врач КДЛ
Кира, здравствуйте! Думаю, что антибиотик нужно подключать, поскольку температура беспокоит ребенка на протяжении 5 дней, отделяемое из носа зелёного цвета; и по крови абсолютный нейтрофилез, что также указывает на воспаление с присоединением бактериальной флоры - противовирусные тут не помогут.
________________
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте! По анализу крови признаки бактериальной инфекции, повышен уровень нейтрофилов, это клетки , которые борются с бактериальной инфекцией, и активно при этом вырабатываются в организме.
Бактериальная инфекция может присоединиться и на фоне вирусной инфекции, поэтому не исключено, что изначально была ОРВИ , а затем присоединилась бактериальная флора.
Уровень гемоглобина и количество эритроцитов в пределах нормы, признаков анемии нет. Количество тромбоцитов соответствует возрастной норме (150- 400).
По результату анализа крови и учитывая ваши жалобы, высокую температуру, антибиотик нужен обязательно. Флемоксин или Амоксиклав по 250 мг 3 раза в день.
Проконсультируйтесь с ЛОР врачом, нет ли гайморита.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, назначили по 500мг 2раза в день флемоксин,а что при гайморите может быть лающий кашель?у ребенка в течении месяца с носом были проблемы и делали ренген носовых пазух там выявили верхнечелюстной правостороний синусит но лор сказала что не видет там прям гайморита!
Клиент
Ольга, а если гайморит то антибиотик поможет?начали антибиотик и сопли зелень прекратилась странно так.
Врач КДЛ
Если уже делали снимок и гайморит исключили, значит это просто синусит, на фоне лечения у вас уже есть положительная динамика, сопли прекратились, продолжайте лечение, всё будет хорошо.
Клиент
Ольга, его не то что исключили сказал лор что есть затемнение пристеночное но оно минимальное и нет чего то критичного!

вчера вечером так хорошо было и температуры не было и ы уже обрадовалась потел жутко вода прям выходила,и весь холодный был,утром в 5утра пить попросил трогаю горячий,меряю опять 38(((((аааа когда это блин закончится (6ой день температура эта(может у ребенка ковид этот ?и надо уже что то делать,как его лечат с долгой температурой,дексаметазоном или в стационар ехать пусть ищут причину,я уже не знаю что и делать какое то бессилие,хочу найти причину и устранить её,чтобы ребёнок был здоров,
Клиент
Ольга, при гайморите что может быть лающий кашель?
Клиент
Ольга, горло смотрели несколько врачей оно идеальное.
Врач КДЛ
Какое сейчас состояние у ребенка? Кашель есть? Температура?
Клиент
Ольга, уже вчера было лучше,температура у норме сегодня,сопли лучше почти прошли,кашель лучше.
Врач КДЛ
Хорошо, антибиотик этот же продолжаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь