СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желтушка новорождённого

Добрый день, у новорождённого как оказалось желтушка узнала в день выписки по факту, под лампу не клали, что делать не говорили в дальнейшем, выписались с роддома, врач не приходил, приходила только медсестра тоже сказала ничего не делать. Я так понимаю анализ на желтушку брали из пуповины, ну или на день рождения, потому что последующие 4 дня анализы не брали, прилагаю фото результата который нам выдали, подскажите, нужны ли дополнительно обследования и вообще это сильно завышенный показатель ? И Викисловарь нужно ставить? Как вообще быть? Просто медсестры говорят ничего не делать ю, врач не приходит, могу сделать платно, ребёнку на данный момент 10 сутки

Нет
27 лет
13 Ноября 2022·Просмотров: 10558·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, в выписке написано, что биохимический анализ в норме. У новорожденных детей бывает желтуха, это нормально. Какие части тела у ребенка желтые?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Айгуль, Тби -17 это норма считается ?

В пределах нормы для новорожденного. Желтуха в динамике больше или меньше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Айгуль, мне кажется что меньше, трудно понять, завтра сдадим билирубин аст и Алт и общий анализ крови, чтобы посмотреть динамику, или уже поздно ? Пик если был то прошёл? Подскажите как быть, спасибо

Наталья, не поздно. Но динамику можно оценивать, если у вас есть результаты предыдущих анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, у новорожденных детей бывает физиологическая желтуха. Лечить её не надо, пройдёт самостоятельно. Почаще прикладывайте к груди ребенка. Напишите динамику изменения желтухи. В выписке из роддома не указаны показатели билирубина, написано возрастная норма.
Если переживаете можете сдать БАК (билирубин общий, прямой, алт, аст, щф, ггтп).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Машариф, прикрепила результат анализа, посмотрите пожалуйста

Наталья, повышение билирибуна в пределах допустимого. Можно спокойно находится дома, продолжать жить обычной жизнью. В анализе крови также всё в пределах нормы, поводов для беспокойства нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! В выписке из роддома, которую Вы приложили, все хорошо! Скажите, у малыша склеры желтые, нижняя часть тела с желтым оттенком, стопы?
Вообще желтуха физиологисеская это обычное транзиторное состояние, которое разрешиться само собой. Стоит предпринимать какие-то мероприятия, если после 14 дней делтушность кожных покровов нарастает, склеры желтеют, если высокие показатели билирубина и его фракций

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Альбина Андреевна, мне кажется он был желтее

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Альбина Андреевна, завтра сдадим билирубин аст и Алт и общий анализ крови, чтобы посмотреть динамику, или уже поздно ? Пик если был то прошёл? Подскажите как быть, спасибо

Можете сдать, конечно, хотя бы узнать нормальный показатель на сегодняшний день билирубина и ничего делать не надо, или нужна фототерапия.
Но раз Вы говорите, что был желтее, а сейчас менее желтый, то значит динамика с улучшением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Альбина Андреевна, спасибо

А как так к Вам ни участковая медсестра, ни участковый педиатр не приходят? Они вместе должны были прийти в течение 3х дней с момента выписки, и далее каждую неделю 1 раз должна приходить медсестра и врач 1 раз. Позвоните в поликлинику, узнайте этот вопрос.

А белки глаз желтые? Прямо именно белки, не кожа. И кожа на ногах желтая?

Когда результаты анализов получите, то прикрепите их сюда и напишите, все посмотрим

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Альбина Андреевна, прикрепила результат анализа, посмотрите пожалуйста

Добрый вечер! По биохимическому анализу билирубин на данный момент вообще не критичен, это все придёт к норме к 3 месяцам, ничего не надо делать. По общему анализу крови тромбоциты в норме (норма до 500), эритроциты и гемоглобин норма по возрасту, лейкоциты так же нормально, преобладание лимфоцитов над нейтрофиллами норма в этом возрасте, так будет до 4-5 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Альбина Андреевна, спасибо вам!)

Здоровья Вам и Вашей семье!

Принятый ответ

Здравствуйте. Если учесть, что ТБИ-17, то это норма. Но он нарастает. Сейчас жёлтые глазки, кожа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, сами белки? Нет, ну личико у него желтое

Да, белки глаз, слизистая ротовой полости, кожа

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, завтра сдадим билирубин аст и Алт и общий анализ крови, чтобы посмотреть динамику, или уже поздно ? Пик если был то прошёл? Подскажите как быть, спасибо

Сдайте, прикрепите и сообщите, что есть результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, прикрепила результат анализа, посмотрите пожалуйста

Это не самые высокие цифры для вашего возраста, так что оставайтесь дома. Самостоятельно сойдёт желтуха

Принятый ответ

Наталья, добрый день .
Тби 17 -это норма, до 20-22 норма , не переживайте .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, сдали сегодня ещё анализы, посмотрите пожалуйста

Наталья, добрый вечер.
Билирубин у малыша хороший , желтуха физиологическая , в лечении не нуждается .
В оак есть эозинофилия , она может указывать на аллергический процесс , малыш грудное молоко кушает?
Срыгиваний нет ? Сколько по времени и как часто ребёнок кушает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, да на гв, нужно попробовать что то исключить из продуктов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, кушает по потребности, срыгивает редко

Наталья, Да, чаще всего малыши реагируют на белок коровьего молока .Рекомендую Вам не кушать молоко, молочные, кисломолочные продукты , говядину , продукты со следами белка коровьего молока в составе , сою .
С какой кратностью какает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, раньше какал когда кушал сразу, сегодня заметила что по реже, и по меньше

Наталья, сколько раз в сутки получается прикладывать ?Сколько сосёт по времени ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, сколько раз затрудняюсь ответить, сосет когда как, может 5 минут может 20

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, есть вероятность что ребёнок не доедает ?

Наталья, по билирубину точно все хорошо.
Кормите грудью , не кушайте молочное, говядину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, спасибо вам, а можно ли мучное, слойку, сок яблочный ?

Гематокрит почти 50...ребенок конечно ещё маленький и пока учится кушать , поэтому думаю , что все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, мне тоже кажется что он мало кушает, я его даже пыталась докармливать, ну он начал много какать, и как будто колики и мы вернулись к гв, этот анализ показывает что он может всё-таки не доедать ?

Наталья, ну вот продукты , где даже сухое молоко не рекомендуются-это мучное, колбаса туда же, сыр, сырники, кефир, йогурт нет.
Можно зелёное яблоко, банан, каши без молока, мясо кроме говядины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, спасибо вам !

Наталья, Да, не случайно спрашивала, впечатление что немножко надоедает или кушает впритык или подсрыгивает или какает часто .
Вот аллергический процесс тоже может давать колики , дисфункциональный стул.
Кал не пенится ? Живот не бурлит ? Попа не красная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, и как быть тогда? Ввести докорм обратно ? Ну какал он прям всегда когда кушал, сегодня стал по меньше, ну кушает он быстро и засыпает

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, ну колики мне показалось были один раз когда ввела докорм,,кал не пенится живот бурлит, попа вчера обратила внимание что красная

Наталья, засыпает на груди , значит возможно устаёт.
Сосать по времени может минут 15, максимум 20.В дальнейшем и того быстрей ( когда научится ).Прикладывать по требованию , не реже 1 раза в 2-3 часа .
Можно сцедить грудь и посмотреть объем , который малыш съест.
Посчитать сколько раз в сутки прикладывается. После такого анализа уже убедившись , что есть или нет дефицита принимать решение по докорму .

Наталья, касаемо красной попы не исключено, что у малыша лактазная недостаточность .
Чтобы сказать более точно можно сдать анализ -кал на углеводы.
При лактазной недостаточности кал будет частый , жидкий , м.б. с пеной, живот будет бурлить и ребёнок может сильно беспокоиться.
В принципе это временный процесс у большинства детей и если таких интенсивных жалоб нет, то особо и не нуждается в лечении .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, то есть сцедить мл 100 и посмотреть сколько съесть ?

Наталья, если получается сцедить 100 мл -отлично .
Наталья, сцеживаем грудь , чтобы узнать сколько молока в груди , поскольку у большинства мам нет дома весов , делается это , чтобы приблизительно узнать какой объем в груди.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, у меня есть весы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, при выписке 2830, родился 2990, в пятницу взвесила дома 3240

Наталья, очень хорошо.
Тогда можно провести контрольное вскармливании.
Какой вес ребёнка на сегодня ? ( малыш взвешивается голый и 2 часа не кушавший )

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, нет в одежде и а памперсе, просто я его взвесила когда он спал чтобы не красится, на счёт голодный не могу сказать, даже уже не помню

Наталья, вес хороший. На данный момент, по весу, докорм не требуется.
Если будет частый, жидкий стул , то сдав анализ на углеводы кала , мы сможем исключить лактазную недостаточность.

Наталья, тогда перевесте ребёнка в дальнейшем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, хорошо, спасибо вам огромное!

Наталья, пожалуйста, здоровья малышу ?
Если будут сомнения касаемо суточного объёма еды , то контрольное вскармливание делается сутки - взвешивайте до и после еды ( в одежде ) , чтобы узнать, сколько малыш съедает за сутки .в норме в сутки мл 600 должен кушать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, хорошо попробую спасибо)

Наталья, пожалуйста, здоровья малышу ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, вы знаете я сейчасего взвесила голам, 3055, то есть родился 2990, на момент выписки был 2830, норма?

Наталья, ребенок прибавил .
Давайте каждый день взвешивать, если ребёнок будет идти в уверенный плюс, все в порядке .

Добрый день, Наталья! Согласно данным выписки ТБИ (это транскутанный билирубиновый индекс) 17 , что является абсолютной нормой. Специфического лечения и обследования ребёнка не нужно. Переживать не стоит. Обязательно первичный патронаж участкового педиатра и мед сёстры на дому для осмотра ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нина, почему то педиатр не приходит, приходила только медсестра

Данный вопрос нужно уточнить в Детской поликлиники по месту жительства, поскольку согласно приказан Патрас на жому проводится врачом до 1 месяца, 3 раза

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нина, прикрепила результат анализа, посмотрите пожалуйста

Цифры билирубина у ребнка хорошие, переживать не стоит,желтуха у ребёнка физиологическая. По данным общего анализа крови наблюдается увеличение количество Эозинофилов, что говорит о наличии аллергической реакции в организме ребёнка, не исключёно аллергии на белок коровьего молока. Также увеличен показатель моноцитов, что говорит о перенесённой вирусной инфекции.Остальные показатели в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нина, подскажите ребёнок когда кушает сразу какает, мне кажется ничего не задерживается э, это нормально ?

Акт дефекации после каждого кормления является абсолютной нормой для деток вашего возраста

Здравствуйте, Наталья. В выписке написано, что ТБИ - 17, это норма для новорожденного ребенка. Не переживайте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Михаил, добрый вечер для своего успокоения сдали сегодня анализ, не могли бы вы посмотреть результат, спасибо

посмотрел, уровень не критичный, хотя и больше референса, постепенно понизится. Бифидобактерии включают в свой метаболизм билирубин и не дают билирубину из кишечника обратно всасываться. Можно давать средства для развития нормальной микрофлоры с бифидобактериями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Михаил, под лампу не нужно ?

под лампу с показателем 250 и выше, а у Вашего ребенка 161

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Михаил, а можно название какое можно ?

бак сет бэби или максилак бэби или бифидумбактерин

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Михаил, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Михаил, подскажите ребёнок когда кушает прям сразу какает, мне кажется у него ничего не задерживается, это нормально?

для возраста Вашего ребенка вариант нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Михаил, спасибо вам большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.