Консультация педиатра /

Желтушка новорождённого — вопрос №1129858

5532 просмотра

Добрый день, у новорождённого как оказалось желтушка узнала в день выписки по факту, под лампу не клали, что делать не говорили в дальнейшем, выписались с роддома, врач не приходил, приходила только медсестра тоже сказала ничего не делать. Я так понимаю анализ на желтушку брали из пуповины, ну или на день рождения, потому что последующие 4 дня анализы не брали, прилагаю фото результата который нам выдали, подскажите, нужны ли дополнительно обследования и вообще это сильно завышенный показатель ? И Викисловарь нужно ставить? Как вообще быть? Просто медсестры говорят ничего не делать ю, врач не приходит, могу сделать платно, ребёнку на данный момент 10 сутки

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Наталья, в выписке написано, что биохимический анализ в норме. У новорожденных детей бывает желтуха, это нормально. Какие части тела у ребенка желтые?
Принятый ответ
Клиент
Айгуль, Тби -17 это норма считается ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В пределах нормы для новорожденного. Желтуха в динамике больше или меньше?
Клиент
Айгуль, мне кажется что меньше, трудно понять, завтра сдадим билирубин аст и Алт и общий анализ крови, чтобы посмотреть динамику, или уже поздно ? Пик если был то прошёл? Подскажите как быть, спасибо
Педиатр
Наталья, не поздно. Но динамику можно оценивать, если у вас есть результаты предыдущих анализов.
Педиатр
Здравствуйте, Наталья, у новорожденных детей бывает физиологическая желтуха. Лечить её не надо, пройдёт самостоятельно. Почаще прикладывайте к груди ребенка. Напишите динамику изменения желтухи. В выписке из роддома не указаны показатели билирубина, написано возрастная норма.
Если переживаете можете сдать БАК (билирубин общий, прямой, алт, аст, щф, ггтп).
Принятый ответ
Клиент
Машариф, прикрепила результат анализа, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Наталья, повышение билирибуна в пределах допустимого. Можно спокойно находится дома, продолжать жить обычной жизнью. В анализе крови также всё в пределах нормы, поводов для беспокойства нет.
Педиатр
Здравствуйте! В выписке из роддома, которую Вы приложили, все хорошо! Скажите, у малыша склеры желтые, нижняя часть тела с желтым оттенком, стопы?
Вообще желтуха физиологисеская это обычное транзиторное состояние, которое разрешиться само собой. Стоит предпринимать какие-то мероприятия, если после 14 дней делтушность кожных покровов нарастает, склеры желтеют, если высокие показатели билирубина и его фракций
Принятый ответ
Клиент
Альбина Андреевна, мне кажется он был желтее
Клиент
Альбина Андреевна, завтра сдадим билирубин аст и Алт и общий анализ крови, чтобы посмотреть динамику, или уже поздно ? Пик если был то прошёл? Подскажите как быть, спасибо
Педиатр
Можете сдать, конечно, хотя бы узнать нормальный показатель на сегодняшний день билирубина и ничего делать не надо, или нужна фототерапия.
Но раз Вы говорите, что был желтее, а сейчас менее желтый, то значит динамика с улучшением.
Клиент
Альбина Андреевна, спасибо
Педиатр
А как так к Вам ни участковая медсестра, ни участковый педиатр не приходят? Они вместе должны были прийти в течение 3х дней с момента выписки, и далее каждую неделю 1 раз должна приходить медсестра и врач 1 раз. Позвоните в поликлинику, узнайте этот вопрос.
Педиатр
А белки глаз желтые? Прямо именно белки, не кожа. И кожа на ногах желтая?
Педиатр
Когда результаты анализов получите, то прикрепите их сюда и напишите, все посмотрим
Клиент
Альбина Андреевна, прикрепила результат анализа, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Добрый вечер! По биохимическому анализу билирубин на данный момент вообще не критичен, это все придёт к норме к 3 месяцам, ничего не надо делать. По общему анализу крови тромбоциты в норме (норма до 500), эритроциты и гемоглобин норма по возрасту, лейкоциты так же нормально, преобладание лимфоцитов над нейтрофиллами норма в этом возрасте, так будет до 4-5 лет.
Клиент
Альбина Андреевна, спасибо вам!)
Педиатр
Здоровья Вам и Вашей семье!
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Если учесть, что ТБИ-17, то это норма. Но он нарастает. Сейчас жёлтые глазки, кожа?
Принятый ответ
Клиент
Мария, сами белки? Нет, ну личико у него желтое
Педиатр, Эндокринолог
Да, белки глаз, слизистая ротовой полости, кожа
Клиент
Мария, завтра сдадим билирубин аст и Алт и общий анализ крови, чтобы посмотреть динамику, или уже поздно ? Пик если был то прошёл? Подскажите как быть, спасибо
Педиатр, Эндокринолог
Сдайте, прикрепите и сообщите, что есть результаты
Клиент
Мария, прикрепила результат анализа, посмотрите пожалуйста
Педиатр, Эндокринолог
Это не самые высокие цифры для вашего возраста, так что оставайтесь дома. Самостоятельно сойдёт желтуха
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, добрый день .
Тби 17 -это норма, до 20-22 норма , не переживайте .
Принятый ответ
Клиент
Ирина, сдали сегодня ещё анализы, посмотрите пожалуйста
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, добрый вечер.
Билирубин у малыша хороший , желтуха физиологическая , в лечении не нуждается .
В оак есть эозинофилия , она может указывать на аллергический процесс , малыш грудное молоко кушает?
Срыгиваний нет ? Сколько по времени и как часто ребёнок кушает?
Клиент
Ирина, да на гв, нужно попробовать что то исключить из продуктов?
Клиент
Ирина, кушает по потребности, срыгивает редко
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, Да, чаще всего малыши реагируют на белок коровьего молока .Рекомендую Вам не кушать молоко, молочные, кисломолочные продукты , говядину , продукты со следами белка коровьего молока в составе , сою .
С какой кратностью какает ?
Клиент
Ирина, раньше какал когда кушал сразу, сегодня заметила что по реже, и по меньше
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, сколько раз в сутки получается прикладывать ?Сколько сосёт по времени ?
Клиент
Ирина, сколько раз затрудняюсь ответить, сосет когда как, может 5 минут может 20
Клиент
Ирина, есть вероятность что ребёнок не доедает ?
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, по билирубину точно все хорошо.
Кормите грудью , не кушайте молочное, говядину.
Клиент
Ирина, спасибо вам, а можно ли мучное, слойку, сок яблочный ?
Педиатр, Врач УЗД
Гематокрит почти 50...ребенок конечно ещё маленький и пока учится кушать , поэтому думаю , что все хорошо.
Клиент
Ирина, мне тоже кажется что он мало кушает, я его даже пыталась докармливать, ну он начал много какать, и как будто колики и мы вернулись к гв, этот анализ показывает что он может всё-таки не доедать ?
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, ну вот продукты , где даже сухое молоко не рекомендуются-это мучное, колбаса туда же, сыр, сырники, кефир, йогурт нет.
Можно зелёное яблоко, банан, каши без молока, мясо кроме говядины.
Клиент
Ирина, спасибо вам !
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, Да, не случайно спрашивала, впечатление что немножко надоедает или кушает впритык или подсрыгивает или какает часто .
Вот аллергический процесс тоже может давать колики , дисфункциональный стул.
Кал не пенится ? Живот не бурлит ? Попа не красная?
Клиент
Ирина, и как быть тогда? Ввести докорм обратно ? Ну какал он прям всегда когда кушал, сегодня стал по меньше, ну кушает он быстро и засыпает
Клиент
Ирина, ну колики мне показалось были один раз когда ввела докорм,,кал не пенится живот бурлит, попа вчера обратила внимание что красная
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, засыпает на груди , значит возможно устаёт.
Сосать по времени может минут 15, максимум 20.В дальнейшем и того быстрей ( когда научится ).Прикладывать по требованию , не реже 1 раза в 2-3 часа .
Можно сцедить грудь и посмотреть объем , который малыш съест.
Посчитать сколько раз в сутки прикладывается. После такого анализа уже убедившись , что есть или нет дефицита принимать решение по докорму .
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, касаемо красной попы не исключено, что у малыша лактазная недостаточность .
Чтобы сказать более точно можно сдать анализ -кал на углеводы.
При лактазной недостаточности кал будет частый , жидкий , м.б. с пеной, живот будет бурлить и ребёнок может сильно беспокоиться.
В принципе это временный процесс у большинства детей и если таких интенсивных жалоб нет, то особо и не нуждается в лечении .
Клиент
Ирина, то есть сцедить мл 100 и посмотреть сколько съесть ?
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, если получается сцедить 100 мл -отлично .
Наталья, сцеживаем грудь , чтобы узнать сколько молока в груди , поскольку у большинства мам нет дома весов , делается это , чтобы приблизительно узнать какой объем в груди.
Клиент
Ирина, у меня есть весы
Клиент
Ирина, при выписке 2830, родился 2990, в пятницу взвесила дома 3240
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, очень хорошо.
Тогда можно провести контрольное вскармливании.
Какой вес ребёнка на сегодня ? ( малыш взвешивается голый и 2 часа не кушавший )
Клиент
Ирина, нет в одежде и а памперсе, просто я его взвесила когда он спал чтобы не красится, на счёт голодный не могу сказать, даже уже не помню
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, вес хороший. На данный момент, по весу, докорм не требуется.
Если будет частый, жидкий стул , то сдав анализ на углеводы кала , мы сможем исключить лактазную недостаточность.
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, тогда перевесте ребёнка в дальнейшем.
Клиент
Ирина, хорошо, спасибо вам огромное!
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, пожалуйста, здоровья малышу ?
Если будут сомнения касаемо суточного объёма еды , то контрольное вскармливание делается сутки - взвешивайте до и после еды ( в одежде ) , чтобы узнать, сколько малыш съедает за сутки .в норме в сутки мл 600 должен кушать.
Клиент
Ирина, хорошо попробую спасибо)
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, пожалуйста, здоровья малышу ?
Клиент
Ирина, вы знаете я сейчасего взвесила голам, 3055, то есть родился 2990, на момент выписки был 2830, норма?
Педиатр, Врач УЗД
Наталья, ребенок прибавил .
Давайте каждый день взвешивать, если ребёнок будет идти в уверенный плюс, все в порядке .
Педиатр
Добрый день, Наталья! Согласно данным выписки ТБИ (это транскутанный билирубиновый индекс) 17 , что является абсолютной нормой. Специфического лечения и обследования ребёнка не нужно. Переживать не стоит. Обязательно первичный патронаж участкового педиатра и мед сёстры на дому для осмотра ребёнка
Клиент
Нина, почему то педиатр не приходит, приходила только медсестра
Педиатр
Данный вопрос нужно уточнить в Детской поликлиники по месту жительства, поскольку согласно приказан Патрас на жому проводится врачом до 1 месяца, 3 раза
Клиент
Нина, прикрепила результат анализа, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Цифры билирубина у ребнка хорошие, переживать не стоит,желтуха у ребёнка физиологическая. По данным общего анализа крови наблюдается увеличение количество Эозинофилов, что говорит о наличии аллергической реакции в организме ребёнка, не исключёно аллергии на белок коровьего молока. Также увеличен показатель моноцитов, что говорит о перенесённой вирусной инфекции.Остальные показатели в норме
Клиент
Нина, подскажите ребёнок когда кушает сразу какает, мне кажется ничего не задерживается э, это нормально ?
Педиатр
Акт дефекации после каждого кормления является абсолютной нормой для деток вашего возраста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Наталья. В выписке написано, что ТБИ - 17, это норма для новорожденного ребенка. Не переживайте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, добрый вечер для своего успокоения сдали сегодня анализ, не могли бы вы посмотреть результат, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, уровень не критичный, хотя и больше референса, постепенно понизится. Бифидобактерии включают в свой метаболизм билирубин и не дают билирубину из кишечника обратно всасываться. Можно давать средства для развития нормальной микрофлоры с бифидобактериями.
Клиент
Михаил, под лампу не нужно ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
под лампу с показателем 250 и выше, а у Вашего ребенка 161
Клиент
Михаил, а можно название какое можно ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
бак сет бэби или максилак бэби или бифидумбактерин
Клиент
Михаил, спасибо
Клиент
Михаил, подскажите ребёнок когда кушает прям сразу какает, мне кажется у него ничего не задерживается, это нормально?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для возраста Вашего ребенка вариант нормы.
Клиент
Михаил, спасибо вам большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтушка у младенца
12 февраля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Желтушка в месяц
23 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Малыш плохо кушает
12 июля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Как давать новорожденному глюкозу и Эксхол
14 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Лечение дома желтушки
12 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокий уровень билирубина у грудничка
16 января
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск