Что вас беспокоит?
Не проходит желтушка
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у нас желтушка не проходит нам 1 месяц и 7 дней. С роддома нас выписали с желтушкой результат билирубин был 150, педиатр в 2 недели попросила сдать кровь на билирубин сдали стал 140, но мы взяли лампу кровать и лежали под лампой 4 дня. Сейчас пересдали кровь билирубин 129. Ребёнок как по нам стал намного белее, хотя врач говорит, что на коже желтизна есть. Что нам делать? Опасно ли это? Анализы прикрепляю. У нас кал еще частый желтый бывает с зеленцой, выписали пить лактаза бэби. Пьем неделю результата закрепления стула нет? Нужно ли его принимать? От него хуже не будет, что билирубин будет не падать? За месяц вес набрали 900 грамм, ребёнок после еды не спит 30 мин, следит за игрушкой, картинками. Потом спит. Как нам быть? Нужно бить тревогу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с описанием. По описанию можно предположить, данный билирубин не опасен лечение не требует. Самостоятельно становится ближе к 3-4 мес жизни
Таких случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать ребёнка к груди
Мы кушаем каждые 3 часа, 100мл грудного молока.
Подскажите а лаказа бэби стот продолжать давать ребёнку?? Кал не закрепляется какаем часто.
Билирубин не говорит об опасных болезнях??
Нет, опасен выше 300
Стул прям водой?
Фото стула прикрепила? Стоит его принимать, бывает урчание у ребёнка, и иногда может быть слизь.
Педиатр советует на 5 дней убрать грудное вскармливание и перевести на смесь, чтоб посмотреть будет падать билирубин? Подскажите стоит это делать? Я боюсь, что после она вообще грудь не возьмёт? И молоко пропадёт?
Врач говорит, что за 3 недели он медленно падает только на 15 единиц. А может такое быть, что билирубин повыситься?
Не стоит
При желтухе гв не отменяем
Стоит давать Урсофальк? Билирубин упадёт?
Нет
Он не эффективен
Это не опасно, билирубин, он не вырастет показатель?? Очень переживаю
Не опасно
Подскажите пожалуйста ещё нам надо делать прививку от гепатита вторую можно нам делать при таком билирубине?
По представленному анализу, можно предположить противопоказания для вакцинации нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
На основании предоставленной информации можно предположить течение неонатальной желтухи неуточненной, вероятнее всего - желтухи грудного вскармливания, которая может бы б в норме до 3х месяцев.
Это связано с тем, что в молоке содержатся вещества, которые могут препятствовать выведению билирубина из организма (к сожалению, пока ни один анализ, в том числе анализы на гормоны не указывает на содержание в молоке этих веществ).
Опасными в отношении общего токсического действия на организм, на нервную систему считаются уровни билирубина свыше 300-350 мкмоль/л. В случае, если желтуха грудного вскармливания протекает с уровнем билирубина ниже 300 мкмоль/л - обычно грудное вскармливание не приостанавливают, продолжают (так как его преимущества всё-равно перевешивают).
Однако с учетом положительной динамики по окрашиванию кожных покровов, поводов для беспокойства обычно нет и никакой терапии не требуется
Я очень переживаю что билирубин плохо падает? Может стоит ещё посвятиться? Не каких инфекционных заболеваний или щитовидных не может говорить билирубин повышенный?
Подскажите нам пить продолжать лактаза бэби, стул не закрепляет, как какали так и какаем?? Единственное, что после его применения стул начал цвет менять может быть желтым, а может быть с зелёным??
«Плохо падает» это когда спустя три месяца жизни он больше 160-180.
Те уровни, которые требуют наблюдения. Все что ниже - нормальный уровень.
Состояние носит физиологичный характер и основной критерий улучшения состояния в таких случаях - изменение желтизны кожных покровов.
Билирубин выводится с мочой и калом, нужно просто больше времени
Прием препаратов лактазы имеет сомнительную эффективность, в связи с чем в своей практике я их не рекомендую.
Так как подобные изменения стула так же носят физиологичный характер и являются проявлениями транзиторной лактазной недостаточности, которая проходит так же с возрастом ( ближе к 6-9 месяцам).
Цвет стула в норме от светло желтого до темно-зеленого
Фото стула я прикрепила. Стоит нам брать лампу святиться?
Фототерапия рекомендуется только при уровне билирубина выше 160(по некоторым источникам выше 180), при условии, что кожа к месяцу жизни все ещё очень желтая и не сходит желтизна. Хотя при уровнях ниже 160 кожа как правило уже практически светлая, в основном верхняя половина тела может сохранять оттенок желтизны(в т.ч) и склеры.
Поэтому в таких случаях фототерапия не рекомендуется.
И подскажите такой вопрос, во сколько ребёнок должен начать агукать, а то мы пока не агукаем и не болтаем, просто смотрим на все, наблюдаем, и плачем если что не так.
Ближе к 2-2,5 месяцам дети начинают активнее гулить) рекомендуют разговаривать постоянно, читать детские сказки, чтобы был интерес «отвечать»)
Правильно я даю лактаза бэби, сцеживаю молоко развожу капсулу, малыш выпивает и сразу даю грудь. Или надо подождать а потом давать грудь?
И это нормально после приёма препарата, заметила, что дочка стала вот выпьет с бутылочки, потом грудь сосать не хочет, приходиться сцеживать и докармливать с бутылочки?
Не отвыкнет она от груди?
Это не каждое кормление до в течении дня происходит.
Если при использовании бутылочки отмечается ухудшение «желания» груди, то рекомендуют сначала давать грудь, а в конце давать сцеженное молоко с ферментом
Педиатр советует на 5 дней убрать грудное вскармливание и перевести на смесь, чтоб посмотреть будет падать билирубин? Подскажите стоит это делать? Я боюсь, что после она вообще грудь не возьмёт? И молоко пропадёт?
Обычно ГВ не убирают, так как это НЕ ТОКСИЧЕСКИЙ уровень билирубина и ЕСТЬ положительная динамика по состоянию.
Поэтому рекомендация по отмене ГВ не актуальна, в современном мире
Она говорит, что медленно падает билирубин, типо за 3 недели только на 15 единиц.
А, может быть такое, что билирубин повыситься??
Нет не может.
Нет не медленно.
Это нормально, абсолютно.
Подскажите пожалуйста ещё нам надо делать прививку от гепатита вторую можно нам делать при таком билирубине?
Подобный уровень билирубина не является противопоказанием для вакцинации от гепатита, согласно официальным инструкциям и методическим рекомендациям
Принятый ответ
Здравствуйте, самым эффективным и доказанным средством лечения желтухи новорождённых является фототерапия. Сейчас билирубин снизился и не в критическом значении. В данном случае лампу можно не использовать,а препаратов снижающих билирубин у новорождённых нет, соответственно Ждём когда билирубин снизится сам. Обязательно грудное вскармливание продолжить, по требованию, так как билирубин выходит из организма с калом и мочой. Желтуха новорождённых проходит к 3-4 месяцам.
Скажите по-поводу студа, он жидкий, пенистый, впитывается полностью в подгузник? Раздражает перианальную область? Прикрепите фотографии студа к вопросу.
Стул был со слизью и раздражал попу, поэтому нам выписали пить. Сейчас бывает слизь иногда может присутствовать но больше нет, но после приёма лактаза бэби стул стал то желтым, то с зелёнцой.
Фото сейчас прикреплю. Стоит нам его принимать?
Билирубин повышен, что плохо падает не говорит о каких то серьёзных заболеваний у ребёнка?
Нет, он постепенно снизится.
Если на фоне лактазара раздражение попы прошло, значит продолжить прием стоит.
На цвет не ориентируйтесь, он может быть любой, тем более билирубин ещё выходит и может менять окраску стула. Это не признак проблем каких-то
По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-700). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
А там есть повышение каких-то показателей это не опасно??
Стоит взять лампу святиться?
Ребёнок часто пукает, кряхтит? Это нормально?!
И подскажите такой вопрос, во сколько ребёнок должен начать агукать, а то мы пока не агукаем и не болтаем, просто смотрим на все, наблюдаем, и плачем если что не так.
Нет, я написала выше, фототерапия не нужна при данных результатах.
Да, абсолютно нормально.
С 2-3 месяцев обычно начинают
Педиатр советует на 5 дней убрать грудное вскармливание и перевести на смесь, чтоб посмотреть будет падать билирубин? Подскажите стоит это делать? Я боюсь, что после она вообще грудь не возьмёт? И молоко пропадёт?
Врач говорит, что за 3 недели он медленно падает только на 15 единиц. А может такое быть, что билирубин повыситься?
Нет, не нужно бросать грудь. Может потом не взять. Он снизится сам. Это не высокий уровень
Урсофальк стоит пропиться чтоб снизился билирубин?
Нет, он его не снижает.
Подскажите, а сколько нужно будет принимать лактазар бэби? И потом прекращать принимать можно сразу или постепенно надо?
Когда стул нормализуется или будет гуще, убирать его по степень по 1 капс в день
Обычно это к 5-6 месяцам
А сколько раз в день должен быть стул??
От 1 до после каждого кормления
Правильно, я вас поняла каждое кормление должен быть стул
Подскажите пожалуйста ещё нам надо делать прививку от гепатита вторую можно нам делать при таком билирубине?
Можно, Ну обычно в поликлинике ждут снижение билирубина, потом делают вакцину.
На усмотрение вашего врача
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из описанной ситуации наиболее вероятна физиологическая желтуха.
Она может сохраняться до 3 мес.
В таких случаях эффективна только фототерапия по показаниям, лекарственные препараты, как правило, не влияют на течение физиологической желтухи.
В подобных случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать к груди, прямой билирубин выходит с калом и мочой.
Лактазар назначают при жидком пенистой стуле, раздражающем кожу вокруг ануса.
Зеленый цвет стула является нормой для грудничков, пока идет становление микрофлоры кишечника, так же цвет кала может быть любым – желтый, горчичный, болотный, не должен быть белым (обесцвеченным), черным.
Такую прибавку веса считают нормальной.
На грудном вскармливании билирубин обычно медленнее выводится из организма, но в таких случаях ГВ не прекращают, так как это, как правило, не опасно для малыша. В подобных случаях рекомендуют наблюдать и мониторить показатели общего и прямого билирубина.
Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
- наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
- ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
- темный цвет мочи или обесцвеченный стул
- вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
- плохо набирает вес
- ребенок плохо ест
- увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)
А у нас как анализы вообще?? Повышенный билирубин не говорит о серьёзных заболеваниях??
Что нам сейчас делать?? Может стоит взять лампу и посвятить?
Такие показатели общего анализа крови характерны для возрастной нормы.
Общий билирубин повышен за счет непрямого, что характерно в подобных случаях для физиологической желтухи (у младенцев активно разрушаются эритроциты, заменяются на постоянные и высвобождается из них билирубин, который прокрашивает кожу)
При таком уровне билирубина фототерапия, как правило, не показано.
В таких случаях рекомендуют наблюдать и мониторить показатели билирубина и его фракции.
А если взять лампу это будет опасно?
И подскажите такой вопрос, во сколько ребёнок должен начать агукать, а то мы пока не агукаем и не болтаем, просто смотрим на все, наблюдаем, и плачем если что не так.
Агуканье обычно начинается в возрасте от 1,5 до 3 месяцев.
В 1 месяц большинство детей ещё не агукают, и это характерно в таких случаях для нормы.
Правильно я даю лактаза бэби, сцеживаю молоко развожу капсулу, малыш выпивает и сразу даю грудь. Или надо подождать а потом давать грудь?
И это нормально после приёма препарата, заметила, что дочка стала вот выпьет с бутылочки, потом грудь сосать не хочет, приходиться сцеживать и докармливать с бутылочки?
Не отвыкнет она от груди?
Это не каждое кормление до в течении дня происходит.
После разведения капсулы рекомендуют кормить через 5-10 мин.
Можно в таких случаях давать из ложечки, там надо 5-10 мл, так как из соски легче ребенку высасывать, чем из груди, и , конечно, ребенок может отказываться в пользу более легкого сосания (из бутылочки)
А, после как она грудь пососёт, я ещё сцеживаю и докармливаю с бутылочки, это нормально??
Сначала грудь в таких случаях предлагают, потом бутылочку, так рекомендуют при докорме
Педиатр советует на 5 дней убрать грудное вскармливание и перевести на смесь, чтоб посмотреть будет падать билирубин? Подскажите стоит это делать? Я боюсь, что после она вообще грудь не возьмёт? И молоко пропадёт?
Врач говорит, что за 3 недели он медленно падает только на 15 единиц. А может такое быть, что билирубин повыситься?
При физиологической желтухе и таком уровне билирубина грудное вскармливание, как правило, не отменяют.
Желтуха грудного вскармливания - это тоже вариант физиологической желтухи.
При желтухе грудного вскармливания билирубин всегда приходит к норме до 3-месячного возраста, никогда не может стать причиной поражения мозга (как при ядерной желтухе).
Несмотря на то, что желтуха ГВ неопасна, она требует мониторинга билирубина и его фракций, чтобы быть уверенным, что не происходит нарастание и изменение фракций (то есть причина желтухи не меняется).
Желтуха грудного вскармливания НЕ требует прекращения ГВ! Но иногда может понадобится фототерапия
При этой желтухе у ребенка не будет тревожных симптомов/красных флагов: вялость, сонливость, чрезмерное возбуждение, плохая прибавка веса и т.д.
Подскажите пожалуйста ещё нам надо делать прививку от гепатита вторую можно нам делать при таком билирубине?
Здравствуйте !
В таких случаях вакцинация, как правило, не противопоказана, после осмотра и допуска врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Физиологическая желтуха, действительно, может быть до 3-4 месяцев ( у деток на гв также имеет более затяжное течение , удлиняется распад билирубина). Единственный доказанный способ лечения - фототерапия. При цифрах ниже 200 обычно не назначается.
Лактаза беби на билирубин не влияет.
Если жалоб со стороны самочувствия малыша нет ( активно сосет , набирает вес, частая дефекация и мочеиспускание)- требуется динамическое наблюдения.
Цвет стула может быть любым - от желтого ( горчичного) до темно- зеленого. Это особенность жкт малышей.
Педиатр советует на 5 дней убрать грудное вскармливание и перевести на смесь, чтоб посмотреть будет падать билирубин? Подскажите стоит это делать? Я боюсь, что после она вообще грудь не возьмёт? И молоко пропадёт?
Врач говорит, что за 3 недели он медленно падает только на 15 единиц. А может такое быть, что билирубин повыситься?
Да, волнообразное течение может быть. Это называется желтуха грудного молока.
Раньше был такой способ, на 3 дня убрать гв и перевести ребенка на смесь. Но сейчас не рекомендуют. Так как при возвращении гв- билирубин может опять подняться.
Если брать мой собственный пример, у ребенка стабилизировался гемоглобин в 3 месяца ( также на гв). То есть это нормальный вариант , просто за счет гв идет медленнее распад билирубина.
Ребенок по описанию развивается хорошо, по возрасту.
Очень переживаю, что так медленно падает. Боюсь чтоб осложнений не было не каких.
Она спит много это нормально? Ну я имею ввиду, что после кормления 20-30 мин мы лежим картинки рассматриваем, читаю ей, потом она спит часа 2. И так каждый раз, это не говорит о, том, что ребёнок вялый??
В 1 месяц у ребенка бодрствование составляет 30-40 минут, большую часть дня он спит- это нормальный вариант.
Билирубин снижается медленно, цифры до 350-400 не опасны, они не попадают в головной мозг ( не проникают через гематоэнцеф барьер) и не оказывают опасного влияния на головной мозг.
Врач говорит через неделю пересдать кровь посмотреть снижение есть или нет? Может мне что-то надо кушать или не кушать чтоб он быстрее снился?
Питание матери не влияет на снижение билирубина. Это процесс - происходящий в организме ребенка. Пересдать можно, чтобы посмотреть в динамике.
А Урсофальк поможет снизить билирубин?
Урсофальк не влияет на снижение билирубина. Билирубин снижается сам. Единственный доказан метод - фототерапия, но при цифрах, которые сейчас она также уже не имеет смысла.
Подскажите пожалуйста ещё нам надо делать прививку от гепатита вторую можно нам делать при таком билирубине?
Обычно рекомендуют дождаться снижения хотя бы ниже 80. Так и вас будет спокойнее 🙏🏼
А, ничего страшного не будет, что мы не вовремя прививки будем делать?
Вы не будете сильно отставать. В 3 месяца ее можно будет объединить с другими вакцинами. Как раз билирубин стабилизируется.
В целом, строго противопоказания нет , что с такими анализами нельзя. Мы все делаем для своего спокойствия 🙏🏼
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сегодня ребёнок не может сходить в туалет хорошо по большому может это быть из-за лактазы бэби? Может его отменить??
И ещё вопрос можно давать ребёнку витамин Д именно Аква д3 бэби, это биологическая добавка.
Добрый день
Физиологическая желтуха может сохраняться у детей до трёх – четырёх месяцев, данный уровень билирубина как правило является неопасным, нетоксичным для детского организма
В таких ситуациях обычно рекомендуется частые прикладывание груди, если малыш на грудном вскармливании, так как билирубин вводится из организма с калом и мочой.
При этом стул может иметь зелёное окрашивание за счёт выведения билирубина из организма
Педиатр советует на 5 дней убрать грудное вскармливание и перевести на смесь, чтоб посмотреть будет падать билирубин? Подскажите стоит это делать? Я боюсь, что после она вообще грудь не возьмёт? И молоко пропадёт?
Врач говорит, что за 3 недели он медленно падает только на 15 единиц. А может такое быть, что билирубин повыситься?
Билирубин снижается волнообразно и постепенно, да, на грудном вскармливании билирубин снижается медленнее, но это не является показанием для прерывания грудного вскармливания, наоборот груди необходимо прикладывать как можно чаще, так как от этого зависит выведение билирубина из организма
Уровень билирубина не критичный, не вызывает токсического воздействия на ребёнка.
Очень переживаю, чтоб не каких последствий не было от билирубина? Чтоб не опасно было? Врач говорит, чтоб мы через неделю кровь пересдали посмотрели результат
Токсический цифры для организма ребёнка как правило более 350-400
Поэтому такой уровень билирубина как правило не оказывает никакого воздействия на организм ребёнка
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сегодня ребёнок не может сходить в туалет хорошо по большому может это быть из-за лактазы бэби? Может его отменить??
И ещё вопрос можно давать ребёнку витамин Д именно Аква д3 бэби, это биологическая добавка.
Здравствуйте
Согласно клиническим рекомендациям у малышей рекомендуется использовать такие витамины Д как – аквадетрим, вигантол либо дэтриферол
Все остальные нежелательно используют, так как проведено недостаточно исследования в эффективности и безопасности
На грудном вскармливании стул может отсутствовать до семи дней, в таких ситуациях рекомендуется помогать физическими методами
Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание
В целом лактаза беби используются при частом , жидком стуле, так как этот фермент закрепляет
У нас был частый стул, вот поэтому нам выписали мы 2 неделю пьем, а сегодня стул вообще отсутствует. Может его отменить? Или нельзя??
Просто при билирубине, чтоб снижался надо избегать запоров?
Да, избегать запоров, но по описанию отсутствие стула на сегодня не является запором
Здравствуйте
Обычно при таком показателе билирубина фототерапия не показана
Уровень билирубина не токсичен для организма
Билирубин снижается волнообразно ,к 4 месяцам снижается полностью
Обычно рекомендуют чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Если нет этих симптомов
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление,то прием фермента лактозы не показан
Урчание бывает, сейчас стул уже не раздражает попу. Стоит продолжать его принимать??
Билирубин повышенный не говорит о серьёзных заболеваниях?
Тогда продолжать прием еще месяц потом постепенно убирать
Нет такой уровень билирубина будет снижаться постепенно не переживайте
Стоит взять лампу посвятиться?
Нет фототерапия не показана
И подскажите такой вопрос, во сколько ребёнок должен начать агукать, а то мы пока не агукаем и не болтаем, просто смотрим на все, наблюдаем, и плачем если что не так.
С 2-3 месяцев малыш начинает гулеть
Правильно я даю лактаза бэби, сцеживаю молоко развожу капсулу, малыш выпивает и сразу даю грудь. Или надо подождать а потом давать грудь?
И это нормально после приёма препарата, заметила, что дочка стала вот выпьет с бутылочки, потом грудь сосать не хочет, приходиться сцеживать и докармливать с бутылочки?
Не отвыкнет она от груди?
Это не каждое кормление до в течении дня происходит.
5 минут надо подождать
Лучше через ложечку давать что бы к бутылочке не привыкла
А, это нормально я после как она грудь пососёт еще сцеживаю и докармливаю с бутылочки? Просто она сосет потом или засыпает, или начинает выворачиваться.
Малыш устает ,поэтому засыпает
Делайте массаж во время кормления помогайте малышу
Педиатр советует на 5 дней убрать грудное вскармливание и перевести на смесь, чтоб посмотреть будет падать билирубин? Подскажите стоит это делать? Я боюсь, что после она вообще грудь не возьмёт? И молоко пропадёт?
Врач говорит, что за 3 недели он медленно падает только на 15 единиц. А может такое быть, что билирубин повыситься?
ГВ отменять не рекомендуют ,просто на грудном молоке снижается чуть медленнее
Он выше не станет билирубин? Осложнений не каких не будет?
Он может повышать ,как писала снижение билирубина происходит волнообразно
Подскажите пожалуйста ещё нам надо делать прививку от гепатита вторую можно нам делать при таком билирубине?
Душа дождаться снижение хотят бы до 70-80
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сегодня ребёнок не может сходить в туалет хорошо по большому может это быть из-за лактазы бэби? Может его отменить??
И ещё вопрос можно давать ребёнку витамин Д именно Аква д3 бэби, это биологическая добавка.
Обычно рекомендуют давать Вит Д Вигантол или Аква Д 3
Про лактазу лучше отменить, чтоб запоров не было у ребёнка, а то при билирубине это вредно не какать?
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То прием лактозы показан
Если нет то не показан
У нас были эти симптомы, но сейчас беспокоит, что сегодня дочка не может вообще в туалет сходить, а для нас это не желательно, поэтому и спрашиваю, может лучше его отменить, чтоб мы опять начали какать?
Может на время отменить
Если начнутся опять симптомы ЛН то вернуть фермент
А, отменить можно сразу или надо постепенно?
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
А если постепенно отменять запор может продлиться?? Сразу в таких случаях нельзя отменить??
Можно
Здравствуйте! Порой физиологическая желтуха приобретает затяжной характер у детей на грудном вскармливании. Такое состояние не опасно. Это связано со свойствами грудного молока. Если желтизна угасает, рекомендуют наблюдение.
Лампу при таких показателях не используют, она может вызывать обезвоживание и в таком случае вреда от нее будет больше, чем пользы.
При затяжной физиологической желтухе также не назначаются допаивания и препараты желчных кислот.
Лактаза назначается, обычно, при дефиците собственного фермента лактазы, что сопровождается такими симптомами, как пенистый кислый стул, раздражение перианальной области. В вашем случае такое назначение можно посчитать сомнительным.
Подскажите, ребенок на ГВ?
Да ребёнок на ГВ. Стул фото приложила? Бывает урчание животика, и бывает слизь иногда в стуле. Раньше стул раздражал попу, сейчас нет.
Стоит ли продолжать давать препарат?
Что делать с билирубином, это не опасно очень переживаю?не говорит повышенный о серьёзных заболеваниях?
Если были симптомы лактазной недостаточности смысл в ферменте есть и продолжать его прием стоит.
Ознакомилась с прикрепленными файлами, цвет стула обусловлен выводящимся с калом билирубином
В анализах повышена непрямая фракция, признаков гемолиза нет, кроме того цифры билирубина не настолько высоки, чтобы нанести вред ребенку. Исходя из этого можно предположить физиологический характер желтухи, связанный со свойствами грудного молока.
Такое состояние, обычно, требует только наблюдения.
Если желтушка угасает, то нет необходимости повторно сдавать анализ на билирубин.
Будте здоровы!
И подскажите такой вопрос, во сколько ребёнок должен начать агукать, а то мы пока не агукаем и не болтаем, просто смотрим на все, наблюдаем, и плачем если что не так.
В его возрасте это нормально. Гуление появляется у детей к трем месяцам жизни
Правильно я даю лактаза бэби, сцеживаю молоко развожу капсулу, малыш выпивает и сразу даю грудь. Или надо подождать а потом давать грудь?
И это нормально после приёма препарата, заметила, что дочка стала вот выпьет с бутылочки, потом грудь сосать не хочет, приходиться сцеживать и докармливать с бутылочки?
Не отвыкнет она от груди?
Это не каждое кормление до в течении дня происходит.
Да, вы все делаете верно. Ребенок действительно может отказаться от груди, если докармливать из бутылочки. В случае, когда докорм необходим и мама желает сохранить естественное вскармливание, рекомендуют «несосательные предметы» для докармливания (ложечки, зонды и др.)
А, это нормально я после как она грудь пососёт еще сцеживаю и докармливаю с бутылочки? Просто она сосет потом или засыпает, или начинает выворачиваться.
Каждая ситуация индивидуальна. На грудном вскармливании, при достаточности грудного молока и при хорошей активности сосания, рекомендуется кормление по требованию без докорма сцеженным молоком.
Педиатр советует на 5 дней убрать грудное вскармливание и перевести на смесь, чтоб посмотреть будет падать билирубин? Подскажите стоит это делать? Я боюсь, что после она вообще грудь не возьмёт? И молоко пропадёт?
Врач говорит, что за 3 недели он медленно падает только на 15 единиц. А может такое быть, что билирубин повыситься?
Появление желтухи не является поводом отмены ГВ. Действительно, для диф.диагностики некоторые врачи рекомендуют перевести на смесь на 3-5 дней, однако существует риск таких экспериментов - отказ от груди после перехода на бутылочку.
Вопрос о переходе на смесь при желтухе грудного молока рассматривают, обычно, при цифрах билирубина, превышающих показатель в 350 мкмоль/л, с тенденцией к повышению.
При желтухе грудного молока билирубин действительно может снижаться медленно и это считается неопасным.
При физиологическом течении желтухи билирубин повыситься не может. При повышении нужно искать причину.
Подскажите пожалуйста ещё нам надо делать прививку от гепатита вторую можно нам делать при таком билирубине?
Вакцина неживая. При физиологической желтушке ставить можно
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев.
Причина возникновения желтухи-разрушение фетального гемоглобина (HbF). После рождения идёт активная смена крови-старые эритроциты разрушаются, высвобождая билирубин.
Единственный метод лечения желтухи- фототерапия. Она показана при уровне билирубина выше 160 мкмоль/л.
Лечение с помощью желчегонных препаратов, таких как Урсофальк или Эксхол, бессмысленно, так как их механизм действия абсолютно иной.
Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее).
Если уровень непрямого билирубина будет менее 160-150, то уже лампа не понадобится. То есть просто продолжаем активно и часто кормить грудью, гулять в солнечные дни, так как ультрафиолетовые лучи активируют распад билирубина в коже. Гулять лучше до 10:30 и после 17:00, открываем ручки, ножки и частично грудь, голову оставляем в тени.
По фото стул-вариант нормы, нет поводов для беспокойства 🙏🏻
Педиатр советует на 5 дней убрать грудное вскармливание и перевести на смесь, чтоб посмотреть будет падать билирубин? Подскажите стоит это делать? Я боюсь, что после она вообще грудь не возьмёт? И молоко пропадёт?
Врач говорит, что за 3 недели он медленно падает только на 15 единиц. А может такое быть, что билирубин повыситься?
Нет, грудное вскармливание убирать не рекомендую🙏🏻
Хуже не станет? Подскажите билирубин не повысится?
Подскажите пожалуйста ещё нам надо делать прививку от гепатита вторую можно нам делать при таком билирубине?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сегодня ребёнок не может сходить в туалет хорошо по большому может это быть из-за лактазы бэби? Может его отменить??
И ещё вопрос можно давать ребёнку витамин Д именно Аква д3 бэби, это биологическая добавка.
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20221 ответ
- 8 Ноября 20221 ответ