СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аритмия . Беспокоит мерцательная аритмия. Назначили лечение амидорон 200 1 раз в день, бесапророл 5 раз в день но после лечения стало хуже.

Аритмия. Назначили лечение амидорон и бесопролол. Аритмия была раз в месяц, теперь каждую неделю. Есть узи, экг. Может ли быть инфаркт без симтомов. Пульс при аритмии до 150. На узи далатация леввх отд

Да. Онкология была 3 года назад, полткистоз почек.
52 года
13 Ноября 2022·Просмотров: 1989·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте амиодарон давно принимаете? На ттг кровь сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Гульнара, да месяц уже.

Ттг в норме? Сдавали месяц назад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Гульнара, да

Я бы перешла на сотагексал 40 мг 2 р в день

Принятый ответ

Здравствуйте! Инфаркт может быть без болей. Другие симптомы: слабость, одышка, головокружение . Если он не регистрируется на ЭКГ, для подтверждения или исключения проводят исследование крови на тропонин, креатинкиназу и другие показатели.
Антиаритмическую терапию проводят под контролем экг При отсутствии положительной динамики антиаритмическую терапию необходимо корректировать . На первом этапе можно добавить метаболическую терапию ( кокарбоксилазу, панангин..). Важно лечение сердечной недостаточности. Её прогрессирование может быть одной и причин неэффективной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Игорь, а на кардиаграмме видно или нет. Мне предлагают корронографию

На этой экг инфаркта нет. Есть единичные жел.экстрасистолы.

Принятый ответ

Здравствуйте, фибрилляция предсердий-аритмия заведомо переходящая в постоянную форму со временем. Антиаритмическая терапия и операции направлены на улучшение качества жрзни и отдаление постоянной аритмии.
Какая доза кордарона, бисопролола? -это очень мощная антиаритмическая терапия.
Рекомендую направить документы на заочную консультацию в нниипк им ЕН Мешалкина (Новосибирск) или г.Москва для решения вопроса о проведении рча.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Сотагексал 40 мг 1 таб 2 раза в день
Контролировать давление и пульс.
Контролировать суточное мониторирование экг.
Контролировать функцию щитовидной железы (ттг, т4)
Панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
По ЭХОКГ признаки перенесенного передего, передне-перегородночного инфаркта (гипокинез стенок), по ЭКГ тоже снижен вольтаж. Необходимо сделать коронарографию, возможно хроническая ишемия - причина частых приступов аритмии. Для разжижения крови что-то принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина, да.

Хорошо, это очень важный момент. Учитывая, что аритмия стала чаще, лучше заменить амиодарон на соталол по 40 (80) мг*2 раза в день, бисопролол в этом случае нужно отменить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.