Консультация трихолога /

Жирные волосы и облысение

125

Здравствуйте.
Мужчина, 28 лет.
У меня очень жирные волосы, вернее кожа. Если помыть голову перед сном, утром она уже грязная.
В последние годы начал лысеть, равномерно по макушке, может ли это быть из за повышенной жирности кожи и закупорки пор? Лысых в семье нет.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Алексей!

Можете прикрепить фото головы?
Клиент
Инна, фото приложил, голова как раз там грязная и особенно видно облысение.
Терапевт
Здравствуйте, Алексей. Нужен очный осмотр дерматолога. Также необходимо сдать анализы на гормоны (фсг, лг, тестостерон)
Дерматолог, Венеролог, Детский
И ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
- сколько дней в неделю моете голову?
- какой шампунь применяете (аптечный или магазинный, какой марки)?
- предпочитаете горячий душ или моете голову тёплой водой?
- всегда моете кожу перед сном?
- ложитесь спать с мокрой головой?
- средства ухода за волосами используете (фены, лаки, гели)?
- имеются ли заболевания желудочно-кишечного тракта?
- есть ли проблемы с кожей на других участках тела?
- стрессы присутствуют?
- сон нормальный?

По поводу потери волос нужно разбираться. Учитывая возраст, это может быть дебют андрогенетической алопеции. Необязательно прямое наследование этого состояния. Оно может передаваться через одно, два, три поколения.
Андрогенетическая алопеция и себорея часто связаны между собой, поскольку зависят чаще всего от активности гормона, который вырабатывается на кожном уровне (дигидротестостерона). Уровень тестостерона, дигидротестостерона при этом в крови может быть абсолютно нормальным.

Если пойдёте на приём к трихологу, то необходимо будет сделать pull-тест и трихоскопию. Перед приёмом не мойте голову минимум сутки, иначе картина будет недостоверной.
Клиент
Инна,
- Голову мою каждый день.
- Шампуни самые разные, последний SYOSS.
- Голову мою в основном теплой, может слегка горячей водой.
- Перед сном моюсь не всегда, чащу с утра.
- С мокрой головой не ложусь.
- Никакие средства не использую, даже фен.
- Заболеваний ЖКТ нет.
- Проблем с кожей на других участках нет. Так же повышенная жирность.
- Стрессы бывают, но лысеть начал в относительно спокойный период жизни.
- Сон в основном нормальный.
Очень не хочется идти в больницу, тратить кучу времени и денег на анализы, чтобы мне прописали Миноксидил, который я мог и сам купить.
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Проверьте ещё копрограмму состояние печени желчного пузыря по УЗИ фермента. Алт АСТ билирубины щф альфа а милаза.
Вполне возможна андрогенетичемкпя алопеция + себорея. Исключите из рациона быстрые углеводы трансжиры маргарины. Больше полноценного белка приоритет за продуктами богатыми аминокислотами серин аргинин триптофан метионин.включацте кисломолочного больше.
Клиент
Маргуба, питаюсь в основном правильно. Медленные углеводы, минимум сладкого, много белка, маргарин всегда обхожу стороной. Проблема сидит где то еще.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , попробуйте на дегтярный шампунь перейти.
Терапевт
Вы обращались к дерматологу и трихологу
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Доброе утро. Повышенное салоотделение не является причиной выпадения, а является следствием нарушения обмена андрогенов, скорее генетического характера, также как и выпадение. Необязательно в семье должны быть родственники с облысением, наследование андрогенетической алопеции - полигенное. Обратитесь к трихологу для проведения фототрихограммы, оценки стадии выпадения и рекомендаций по дообследованию и лечению.
Педиатр
Родитственники мужского пола когда лысели? Если в Вашем возрасте- то это не жирная себорея, а уровень тестостерона. А если лысых в семье нет- то да, жирная себорея требует очного лечения у дерматолога. Перхоти нет?
Клиент
Наталья, У отца, дедов лысины не было. Из родни, только у дяди, по линии матери. И то не лысина, а редкие волосы, причем по всей голове.
Перхоти нет и никогда не было.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, Миноксидил не нужен, его нужно использовать длительно и у него выраженный синдром отмены.

Да, возможно у вас дебют андрогенетической алопеции. Или же телогеновое выпадение волос. Без трихоскопии и pull-тест 100%но сказать нельзя.

Что касается жирности кожи головы, то моё мнение - нужно отрегулировать уход за кожей головы, сделать его грамотным.

Во-первых, постарайтесь мыть голову сейчас хотя бы через день. Чтобы вам не подобрали из нарядны средств, эффект сведётся к нулю, если постоянно смывать гидролипидную плёнку с кожи м тем самым стимулировать кожное сало вырабатываться сильнее.

Во-вторых, необходима смена шампуня. SYOSS - шампунь эстетический и никак не влияет на очищение кожи головы. Возьмите в аптеке Сульсеновый шампунь, он отлично очищает и в какой-то степени регулирует выработку кожного сала.

В плане обследования рекомендую сдать анализ крови на дигидротестостерон и анализ крови на витаминно-минеральный комплекс (особенно уровень цинка, меди, селена и витамина Д).
Клиент
Инна, какое могут назначить лечение, при подобных заболеваниях? В больницу схожу тогда в любом случае. Хочется сопоставить, что Вы говорите и что мне скажет врач в больнице.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Лечение зависит от результатов осмотра и обследования. Дистанционно я могу вас сориентировать, но конкретное лечение требует полноценной диагностики.
Клиент
Инна, сходил к трихологу, поставили алопацию 4 стадии.
Прописали Миноксидил Азеломакс, Нуркрин и комплекс Мед Плант. А так же посоветовали купить лазерную расческу HairMax, цена которой 30 т.р.
Что можете сказать по поводу этих препаратов и расчески?
Педиатр
Все- таки в первую очередь уровень тестостерона посмотреть.
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Поддерживаю идею с сульсеновым шампунем.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Алопеция 4 стадии? Интересно. По Норвуду-Гамильтону 4 стадия алопеции выглядит так (перейдите по ссылке):

https://yandex.ru/images/search?pos=3&img_url=https%3A%2F%2Fwww.nisim.no%2FContent%2Farchive%2F89%2Fthe_hamilton.jpg&text=по%20норвуду%20гамильтону&lr=10758&rpt=simage

На мой взгляд, 4 степени у вас нет.

Лазерная расчёска не панацея, она как элемент дополнительной терапии.
Азеломакс препарат неплохой, но это Миноксидил. У него не такой большой процент, конечно (3,5%, а не 5%), но его нужно применять долго, чтобы был эффект. И синдром отмены никто не отменял.
Комплекс Мед Планта хороший, но только в случае сильной себореи. Думаю, в вашем случае можно и без него обойтись. Хотя я сужу только по фото, но Мед Планта довольно мощна.

А обследование-то вам назначалось?
Клиент
Инна, Да, алопеция 4 стадии (4 vertex). Сам удивился.
Обследование назначили, завтра поеду сдавать анализы.
Насчет миноксидила сказали, что применять нужно минимум год-два, а когда волосы будут хорошо укреплены, очень плавно снижать количество препарата и синдрома отмены не будет. Если прекратить применение препарата через несколько месяцев, синдром отмены будет неизбежен, даже если прекращать плавно.
Можно ли обойтись комплексом Мед Планта и этой дорогой расческой?
Что скажете насчет препарата Нуркрин? Сказали в аптеках у нас его еще нет, заказывать на аптека.ру, говорят новый действенный препарат.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Просто нужно понимать, что Миноксидил - это надолго. И даже 2 года с постепенной отменой, как вам правильно объяснили, не панацея. Потом снова нужно будет возобновлять курс.
Нуркрин только-только вышел, еще нет отдалённых результатов. Это новинка. Можно попробовать.
Клиент
Инна, а есть ли разница какой Миноксидил покупать? Азеломакс считай в 3 раза дороже Алерано.
Дерматолог, Венеролог, Детский
В плане андрогенетической алопеции хорошо совмещать сразу несколько методов лечения, это правильно, но при вашей готовности этим лечением заниматься, и не один день. И понимать, что всё равно процесс вспять не обратить и настраиваться в дальнейшем на повторные курсы.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Разница есть. В Азеломаксе еще кофеин и азелаиновая кислота. И процент пониже миноксидила.
Принятый ответ
Клиент
Инна, последний вопрос, надеюсь))
Что еще можно употреблять при данном заболевании? Хочется почитать отзывы, может еще что то выбрать, более подходящее.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Цинк можете попить еще. Но лучше его измерить по крови перед этим. Хороший препарат Цинкит. 10 мг 1 т 1 раз в день 1 месяц.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Постоянно чешется кошка
29 октября 2017
Татьяна, Ярославль
Вопрос закрыт
Выпадение волос
30 января 2018
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Прием ок
9 июня 2018
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Очаговое облысение.
13 февраля
Дарья, Минск
Вопрос закрыт
Облысение у малыша
20 февраля
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Алапеция, потеря волос, облысение
26 июня
Анастасия, Саратовская обо
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Владимировна Лукина
Трихолог, Дерматолог
Москва
Алёна Александровна Кацигрис
Трихолог, Дерматолог
Омск
Майя  Валиева
Трихолог
Москва
Надежда Аркадьевна Макуха
Трихолог, Дерматолог
Москва
Вопросы по специальностям
Трихологу Лариса Лукина
Лариса, здравствуйте! Я оплатила вашу консультацию, вы задали мне вопрос только что, но я не...
Елена, г. Москва
Трихологу Лариса Лукина
Спасибо за консультацию
Екатерина, г. Уфа
Трихологу Лариса Лукина
Хочу выразить благодарность врачу,даёт верную консультацию,вежливая,отзывчивая.Огромное...
Мария, г. Пенза