Что вас беспокоит?
Жирные волосы и облысение
Здравствуйте. Мужчина, 28 лет. У меня очень жирные волосы, вернее кожа. Если помыть голову перед сном, утром она уже грязная. В последние годы начал лысеть, равномерно по макушке, может ли это быть из за повышенной жирности кожи и закупорки пор? Лысых в семье нет.
Здравствуйте, Алексей!
Можете прикрепить фото головы?
Инна, фото приложил, голова как раз там грязная и особенно видно облысение.
Здравствуйте, Алексей. Нужен очный осмотр дерматолога. Также необходимо сдать анализы на гормоны (фсг, лг, тестостерон)
И ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
- сколько дней в неделю моете голову?
- какой шампунь применяете (аптечный или магазинный, какой марки)?
- предпочитаете горячий душ или моете голову тёплой водой?
- всегда моете кожу перед сном?
- ложитесь спать с мокрой головой?
- средства ухода за волосами используете (фены, лаки, гели)?
- имеются ли заболевания желудочно-кишечного тракта?
- есть ли проблемы с кожей на других участках тела?
- стрессы присутствуют?
- сон нормальный?
По поводу потери волос нужно разбираться. Учитывая возраст, это может быть дебют андрогенетической алопеции. Необязательно прямое наследование этого состояния. Оно может передаваться через одно, два, три поколения.
Андрогенетическая алопеция и себорея часто связаны между собой, поскольку зависят чаще всего от активности гормона, который вырабатывается на кожном уровне (дигидротестостерона). Уровень тестостерона, дигидротестостерона при этом в крови может быть абсолютно нормальным.
Если пойдёте на приём к трихологу, то необходимо будет сделать pull-тест и трихоскопию. Перед приёмом не мойте голову минимум сутки, иначе картина будет недостоверной.
Инна,
- Голову мою каждый день.
- Шампуни самые разные, последний SYOSS.
- Голову мою в основном теплой, может слегка горячей водой.
- Перед сном моюсь не всегда, чащу с утра.
- С мокрой головой не ложусь.
- Никакие средства не использую, даже фен.
- Заболеваний ЖКТ нет.
- Проблем с кожей на других участках нет. Так же повышенная жирность.
- Стрессы бывают, но лысеть начал в относительно спокойный период жизни.
- Сон в основном нормальный.
Очень не хочется идти в больницу, тратить кучу времени и денег на анализы, чтобы мне прописали Миноксидил, который я мог и сам купить.
Здравствуйте! Проверьте ещё копрограмму состояние печени желчного пузыря по УЗИ фермента. Алт АСТ билирубины щф альфа а милаза.
Вполне возможна андрогенетичемкпя алопеция + себорея. Исключите из рациона быстрые углеводы трансжиры маргарины. Больше полноценного белка приоритет за продуктами богатыми аминокислотами серин аргинин триптофан метионин.включацте кисломолочного больше.
Маргуба, питаюсь в основном правильно. Медленные углеводы, минимум сладкого, много белка, маргарин всегда обхожу стороной. Проблема сидит где то еще.
Здравствуйте , попробуйте на дегтярный шампунь перейти.
Вы обращались к дерматологу и трихологу
Доброе утро. Повышенное салоотделение не является причиной выпадения, а является следствием нарушения обмена андрогенов, скорее генетического характера, также как и выпадение. Необязательно в семье должны быть родственники с облысением, наследование андрогенетической алопеции - полигенное. Обратитесь к трихологу для проведения фототрихограммы, оценки стадии выпадения и рекомендаций по дообследованию и лечению.
Родитственники мужского пола когда лысели? Если в Вашем возрасте- то это не жирная себорея, а уровень тестостерона. А если лысых в семье нет- то да, жирная себорея требует очного лечения у дерматолога. Перхоти нет?
Наталья, У отца, дедов лысины не было. Из родни, только у дяди, по линии матери. И то не лысина, а редкие волосы, причем по всей голове.
Перхоти нет и никогда не было.
Нет, Миноксидил не нужен, его нужно использовать длительно и у него выраженный синдром отмены.
Да, возможно у вас дебют андрогенетической алопеции. Или же телогеновое выпадение волос. Без трихоскопии и pull-тест 100%но сказать нельзя.
Что касается жирности кожи головы, то моё мнение - нужно отрегулировать уход за кожей головы, сделать его грамотным.
Во-первых, постарайтесь мыть голову сейчас хотя бы через день. Чтобы вам не подобрали из нарядны средств, эффект сведётся к нулю, если постоянно смывать гидролипидную плёнку с кожи м тем самым стимулировать кожное сало вырабатываться сильнее.
Во-вторых, необходима смена шампуня. SYOSS - шампунь эстетический и никак не влияет на очищение кожи головы. Возьмите в аптеке Сульсеновый шампунь, он отлично очищает и в какой-то степени регулирует выработку кожного сала.
В плане обследования рекомендую сдать анализ крови на дигидротестостерон и анализ крови на витаминно-минеральный комплекс (особенно уровень цинка, меди, селена и витамина Д).
Инна, какое могут назначить лечение, при подобных заболеваниях? В больницу схожу тогда в любом случае. Хочется сопоставить, что Вы говорите и что мне скажет врач в больнице.
Лечение зависит от результатов осмотра и обследования. Дистанционно я могу вас сориентировать, но конкретное лечение требует полноценной диагностики.
Инна, сходил к трихологу, поставили алопацию 4 стадии.
Прописали Миноксидил Азеломакс, Нуркрин и комплекс Мед Плант. А так же посоветовали купить лазерную расческу HairMax, цена которой 30 т.р.
Что можете сказать по поводу этих препаратов и расчески?
Все- таки в первую очередь уровень тестостерона посмотреть.
Поддерживаю идею с сульсеновым шампунем.
Алопеция 4 стадии? Интересно. По Норвуду-Гамильтону 4 стадия алопеции выглядит так (перейдите по ссылке):
https://yandex.ru/images/search?pos=3&img_url=https%3A%2F%2Fwww.nisim.no%2FContent%2Farchive%2F89%2Fthe_hamilton.jpg&text=по%20норвуду%20гамильтону&lr=10758&rpt=simage
На мой взгляд, 4 степени у вас нет.
Лазерная расчёска не панацея, она как элемент дополнительной терапии.
Азеломакс препарат неплохой, но это Миноксидил. У него не такой большой процент, конечно (3,5%, а не 5%), но его нужно применять долго, чтобы был эффект. И синдром отмены никто не отменял.
Комплекс Мед Планта хороший, но только в случае сильной себореи. Думаю, в вашем случае можно и без него обойтись. Хотя я сужу только по фото, но Мед Планта довольно мощна.
А обследование-то вам назначалось?
Инна, Да, алопеция 4 стадии (4 vertex). Сам удивился.
Обследование назначили, завтра поеду сдавать анализы.
Насчет миноксидила сказали, что применять нужно минимум год-два, а когда волосы будут хорошо укреплены, очень плавно снижать количество препарата и синдрома отмены не будет. Если прекратить применение препарата через несколько месяцев, синдром отмены будет неизбежен, даже если прекращать плавно.
Можно ли обойтись комплексом Мед Планта и этой дорогой расческой?
Что скажете насчет препарата Нуркрин? Сказали в аптеках у нас его еще нет, заказывать на аптека.ру, говорят новый действенный препарат.
Просто нужно понимать, что Миноксидил - это надолго. И даже 2 года с постепенной отменой, как вам правильно объяснили, не панацея. Потом снова нужно будет возобновлять курс.
Нуркрин только-только вышел, еще нет отдалённых результатов. Это новинка. Можно попробовать.
Инна, а есть ли разница какой Миноксидил покупать? Азеломакс считай в 3 раза дороже Алерано.
В плане андрогенетической алопеции хорошо совмещать сразу несколько методов лечения, это правильно, но при вашей готовности этим лечением заниматься, и не один день. И понимать, что всё равно процесс вспять не обратить и настраиваться в дальнейшем на повторные курсы.
Принятый ответ
Разница есть. В Азеломаксе еще кофеин и азелаиновая кислота. И процент пониже миноксидила.
Инна, последний вопрос, надеюсь))
Что еще можно употреблять при данном заболевании? Хочется почитать отзывы, может еще что то выбрать, более подходящее.
Цинк можете попить еще. Но лучше его измерить по крови перед этим. Хороший препарат Цинкит. 10 мг 1 т 1 раз в день 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202312 ответов
- 3 Июня 202311 ответов
- 24 Апреля 20243 ответа