Что вас беспокоит?
Статины и коэнзим
Добрый день! После инфаркта принимаю Аторвастатин дозировка: 60 мг. продолжительность приема 4 месяца . Стали регулярно появляться боли в мышцах и суставах рук. Читал что это может быть следствием приема Аторвастатин. Как панацею предлагают коэнзим Q10 ЦИТАТА - Ученые установили, что одновременно со снижением холестерина статины понижают и уровень коэнзима Q10 в организме - уже через месяц приема статинов он падает на 50-80%2! При таком резком снижении уровня коэнзима организм начинает преждевременно стареть, увядать, ослабевать, становиться немощным. В США при назначении статинов все больше специалистов рекомендуют одновременно со статинами принимать коэнзим Q103. Он необходим нашим мышцам как источник внутриклеточной энергии, позволяющей сохранять двигательную активность, и особенно главной мышце - нашему сердцу, которое просто не сможет без него работать. Доказано, что ежедневный прием 100 мг коэнзима Q10 достоверно уменьшает тяжесть мышечных болей2 и нейтрализует другие изменения, связанные с побочными эффектами статинов4. Более того, применение коэнзима Q10 для профилактики и в комплексной терапии сердечной недостаточности снижает количество госпитализаций на 38%5. Насколько обосновано применение коэнзим Q10 ???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Нету данных в адекватных контролируемых испытаниях по коэнзиму, и думаю не будет по понятным причинам.
Приведенная цитата вероятно из какой то заказной статьи, написанной исключительно в маркетинговых интересах производителей этого БАД.
В серьезной кардиологии применение коэнзима не обосновано.
Здравствуйте, по отечественному коэнзиму -кудесану, были клинические исследования- его эффективность доказана ри лечении ишемической болезни. Можно вполне принимать этот препарат.
Что касается снижение коэнщима при статинотерапии- большой вопрос есть ли оно, это информация уже менее точна.
Сдайте кровь на алт, аст, кфк для исключения осложненний статинотерапии. Важно принимать после инфаркта миокарда максимально переносимую дозу. 60 мг оказывает хороший лечебный эффект. Можно заменить на т.розувастатин 20 мг, тоже дает хорошее снижение холестерина
Вообще то меня не интересует уровень снижения коэнзима при статинотерапии Мне интересно реально ли снижение болевых ощущений при приеме коэнзима при статинотерапии?
На кудесане были исследования российские об уменьшении симптомов ишемии, но в клинические рекомендации российские и европейские кудесан не входит.
Елена, Я профан в этом вопросе.... Разве боли в мышцах руки и суставе можно отнести к ишемии?
Боли в мышцах могут быть при статининдуцированной миопатии, поэтому я рекомендую сдать креатинфосфокиназу мышечный фермент и алт, аст на предмет исключения побочных эффектов статинов.
Коэнзим -лечить побочные эффекты статинов не может.
Елена, Добрый день! Я задам вопрос немного не в тему но... Вы советуете анализ КФК Но насколько я понимаю то рекомендуется перед сдачей анализа за неделю прекратить прием лекарств. А мне рекомендовано ЕЖЕДНЕВНО целую кучу (Кардиомагнил, брилинта, аторвастатин, омез, конкор, периндоприл.) Как то не стыкуется... Как быть посоветуете? Просто в силу обстоятельств мне проблематично лишний раз организовать посещение поликлиники для анализа или приема кардиолога.......
Принятый ответ
Не нужно ничего отменять. Как раз на фоне приема препаратов и нужно оценить, есть или нет повреждение на фоне статинов. Остальные препараты на кфк не влияют.
Елена, Спасибо!!!!
Здравствуйте.
Данный препарат не является лечебным, биологически активная добавка.
Я рекомендую при болях в мышцах заменить аторвастатин на розувастатин 20 мг.
Берегите себя, рада вам помочь.
Регина, Спасибо!!!!
На здоровье!!!
Здравствуйте! Можно предложит вариант с более эффективным механизмом действия. Уменьшить дозу аторвастатина ( не предлагаю эзетимиб), и провести терапию эссенциале для нормализации функции печени и повышения уровня ЛПВП, которые выводят холестерин. Если эссенциале не подходит , рассмотреть препараты других групп.Уменьшение статина и добавление препаратов , в том числе, нормализующих уровень гликогена в печени, структуру клеточных мембран положительно скажется на болях .
Игорь, Я профан в этом вопросе А как быть с таким резюме по поводу «Эссенциале» Ни один из так называемых «гепатопротекторов» не представлен в фармакопеях стран Северной Америки, Европы, Австралии и Новой Зеландии и не включён в «Клинические рекомендации» — практические руководства для врачей и хирургов, которыми они пользуются для принятия решений по диагностике и лечению заболеваний, как не подтвердившие своей практической значимости.
В России «эссенциальные фосфолипиды» включены в Клинические рекомендации по лечению алкогольной[источник не указан 1212 дней] и неалкогольной болезни печени Российского общества по изучению печени[9] (в Рекомендациях упоминается единственное рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование с участием 29 пациентов[10]) и Российской гастроэнтерологической ассоциации 2016 года. При этом формулярный комитет Российской академии медицинских наук (РАМН) приводил «Эссенциале» в списке популярных препаратов с недоказанной эффективностью[
Информация , предложенная в интернете, всегда нуждается в осмыслении. Сделать правильные выводы позволяет опыт, понимание механизмов действия лекарств, баланс необходимости и побочного действия препарата. Выбор всегда за Вами. Можно обсудить предложенные варианты с лечащим врачом и принять решение.
Игорь, Спасибо!!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, Олег.
Да, на фоне статинов снижается уровень ко-энзима Q10, но боли в мышцах и суставах связаны не столько с нехваткой ко-энзима, сколько с тем, что статины в больших дозах вызывают рабдомиолиз легкой степени. При появлении болей нужно снижать дозу статина или менять на другой статин. Какой уровень холестерина, ЛПНП, триглицеридов на фоне аторвастатина 60 мг? Насчет ко-энзима. Это БАД, то есть его можно принимать дополнительно, вреда точно не будет, он обладает анаболическим действием, улучшает обмен веществ в мышцах, в том числе сердечной мышце, немного уменьшает одышку. Но это не панацея и проблему с болью в мышцах, а тем более с сердечной недостаточностью он не решит ( это как витамины или микроэлементы).
Марина, Спасибо!!!!
Здравствуйте кровь на кфк и если она повышена можно перейти на розувастатин, коэнзим не лечит побочные от статинов
Гульнара, Спасибо!!!!
Здравствуйте. Верно, коэнзим может помочь. Сдайте так же анализ крови на кфк. Так же липидограмму. Может можно снизить дозу Статина . Иногда помогает тоже. Иногда боль проходит когда меняют один статин на другой. Есть разные варианты. Лучше сдать анализы и обратится к врачу с анализами
Мадина, Спасибо!!!!
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад2 ответа
- 28 минут назад18 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад10 ответов