Что вас беспокоит?
Субмукозная миома
Здравствуйте, мне 44 года, на данный момент субмукозная миома деформирующая полость на 1/3 в средней трети матки. После отмены курса бусерелина прошло 3 мес, месячных нет. Мнение врачей разделились, одни предлагают удалить полностью матку, другие сделать ЭМА, а другой врач сказал что можно попробовать поставить мирену. Как лучше действовать? Узи прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
У вас множественная миома матки с большими узлами + есть субмукозный узел, который может вызывать кровотечения. ЭМА- хороший способ, но при субмукозном расположении узла можно потом в прямом смысле "родить миоматозный узел" со всеми схватками и прочими прелестями. Плюс средство не всегда помогает. Гистерэктомия, конечно, считается "золотым" стандартом лечения при такой большой матке. Есть ещё вариант удалить только миоматозные узлы. В последнее время этот метод стал популярным, поскольку операция по удалению матки ведёт к полному угасанию функции яичников из-за нарушения питания яичников.
Вера, спс за ответ, а Мирена вообще не выход? Хотя бы на время например, чтобы не закровить или как?
При субмукозном расположении узлов миомы мирена противопоказана
Вера, как же врач из Мониаг мне советует это сделать…. Непонятно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие у вас планы на будущее? Планируете ли беременность? От этого зависит дальнейшая тактика.
Екатерина, есть взрослый сын, беременность не нужна. Как вы считаете Мирена как то поможет мне отсрочить операции или нет?
На фоне Мирены у Вас прекратятся менструации, возможно по-началу будут мажущие выделения, потом ничего, но узлы не уменьшатся, полость матки как была деформирована, так и останется, если делать ЭМА- есть большой шанс, что миоматозные узлы уменьшатся, но после этой процедуры у Вас очень долго будут идти кровяные или мажущие выделения.
Екатерина, я в декабре закончила носить мирену, и за 6 лет вообще не было месячных… я хорошо с ней ходила, но потом не сильно, но закровила, потом выскабливанием, потом бусерелин, и вот теперь надо принимать решение, кто что говорит… я не знаю кого слушать. А миома у меня с 18 лет, было уже несколько операций, последняя в 2011 году.
Как относитесь к оперативному лечению? Удалению матки? Сейчас это возможно лапароскопическим доступом, быстрый период реабилитации.
Екатерина, спс за ответы, было уже 3 операции, психологически это давит конечно же, и говорят что любой орган нужен организму. И удаление ни есть хорошо…
Я понимаю, сказать всегда легче. Но пишу, как есть. Удачи Вам!
Принятый ответ
Добрый день.
И большие миомы, и деформирущие полость, и множественные (2 и более узла), и "с перерождением" - все это показания к удалению матки.
Это не отразится на качестве жизни - матка не гормональный орган. Удаляйте смело,это правильный шаг.
Игорь Игоревич, здравствуйте, вы мне как то уже отвечали, что надо удалять, просто после многих консультаций, почему то у врачей разнятся мнения, и это мнения зав. отделения областной клиники- эма, гинеколог мониаг вообще после этого узи предложила спираль попробовать опять поставить. Хирург гинеколог, ещё в апреле Сказала что надо после бусерелина, все равно удалять. Кого слушать?
Меня, конечно ) а что бы я мог еще написать?
Миома никуда не денется, всегда будет деформировать полость и оставаться источником кровотечений, а то еще и боли даст.
Решение проблемы - полчаса в операционной. Трудно устоять.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из всех вариантов считаю наилучшим ЭМА.
Мирена не рекомендуется при деформации полости матки, удаление матки при отсутствии сильных маточных кровотечений, анемии, тоже не рекомендую.
Араксия, спс за ответ, да, маточных кровотечений пока нет, я нахожусь после бусерелина на данный момент.
Тогда рассмотрите ЭМА. Эффективность высокая.
Араксия,спс, ну это одно из предложенных мне врачами моими решений. - Сделайте пока эма, удалить всегда успеете.
Я тоже так считаю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Спираль нет смысла ставить. Можно эма или удаление узла с сохранением матки
Асиет, спс за ответ, многие так говорят, что спираль не имеет смысла, но самое удивительное что рекомендовала поставить спираль врач из известного института Мониаг. Местные врачи рекомендуют эма
Здравствуйте, вам показано оперативное лечение,
Здравствуйте
Вам показана оперативное вмешательство
Необходимо удалить узел
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20155 ответов
- 19 Ноября 20191 ответ
- 1 Декабря 20191 ответ