Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1132303

Что вас беспокоит?

Бак вагиноз-рецидивист

Последние 2 года мучаюсь от бак вагиноза, последний посев на чувствительность выявил наличие кишечной палочки, энтеррокок фекалис и стафилококк интермедиус (10 в 3 степени, 10 в 5 ст и 10 в 3 ст соответственно) Лактобактерии держатся 10 в 6 ст Симптомы жжение и неприятные ощущения в малых половых губах Гинеколог осмотревший меня сказала что антибиотики не нужно В данный момент фагогин пробую, 4ый день, пока не впечатлил Подскажите пожалуйста что делать?

Нет
24 года
14 Ноября 2022·Просмотров: 705·Светлана

Принятый ответ

Добрый день.
Если есть жалобы, то необходима антибактериальная терапия с учётом чувствительности к антибиотикам.

Алексей, здравствуйте, прикреплены антибиотики чувствительные к моим проблемам, можете пожалуйста что то посоветовать или как то подробнее расписать?

Принятый ответ

Да уж как без них. Тут уж не баквагиноз, тут целый вульвовагинит.
По результатам посева - амоксиклав по 1000 х 2 раза на 10 дней.
Полижинакс по 1 св на ночь 10 дней
половые губы смазывать 2-3 раза в день мазью Клотримазол.

Игорь Игоревич, добрый вечер, подскажите пожалуйста, амоксиклав получается "убьёт" только энтерококков?
А палочка?

Палочка превосходно к нему чувствительна, даже если почему-то не попала в посев.

Игорь Игоревич, простите, за возможно глупые вопросы, но для чего местный антибиотик - полижинакс, если амоксициллин справится?
Очень боюсь за остатки лактобактерий, поперемрут там все...

Если точно знать, кто с чем справится - хватит и клотримазола.
Даже не исключаю, что в каком-то смысле хватит - зуд-то на губах.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Фемофлор или Флороценоз сдавали?
Как со стулом у Вас?

Араксия, здравствуйте, такого не сдавала, со стулом проблем нет

Фагогин продолжайте и добавьте прием Амоксиклава по 625 мг 3 раза в день 7 дней с пробиотиками Линекс, Бифиформ, Аципол на 10 дней. Для профилактики:
1. избегайте раздражающих гигиенических средств, подмывайтесь только спереди назад обычной водой, либо используйте Лактацид, Вагилак
2. носите свободное хлопковое белье, не используйте синтетику;
3. как можно чаще меняйте прокладки и редко используйте тампоны во время месячных;
4. избегайте агрессивных моющих средств при стирке нижнего белья;
5. избегайте мытья влагалища изнутри.

Араксия, а если пользуюсь исключительно чашей менструальной, ничего страшного?

Чаша увеличивает вероятность рецидивов, пользуйтесь пока что лучше прокладками и понаблюдайте .

Араксия, аллергия идёт на прокладки и тампоны, снаружи чешусь, и внутренние (малые) половые губы отекают, аж сидеть больно

Понятно тогда.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результату анализа у Вас скорее вульвовагинит, а не вагиноз! Тут нужна полноценная терапия: крем Макмирор комплекс по 1 аппликации на вульву и во влагалище 2 раза в день на 7 дней, и после лечения восстановление влагалищной флоры лактагель на 7 дней. Исключите ношение синтетического белья, ежедневок, стринг для профилактики рецидивов.

Дарья, здравствуйте, следует ли дополнительно принимать антибиотики по чувствительности (прикрепл фото)?

Да, начните дополнительно прием амоксиклав/аугментин по 1000 мг 2 раза в день 7 дней.

Дарья, если не успеваю до месячных макмирор, можно ли начать амоксициллин и уже после месячных макмирор + лактагель?

Да, конечно, можете местное лечение прервать на время менструации и выполнить уже после.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какое лечение вы проходили? Жкт обследован?

Асиет, здравствуйте, конкретно после последнего анализа, выявившего проблему, кроме фугагина ничего не было
В прошлом цикле были неприятные ощущения - клиндацин б пролонг - ощущения вроде ушли, но вот вернулись
Жкт не обследование, проблем вроде не замечала и необходимости не видела

Рекомендую вам начать макмирор комплекс 8 дней вагинально, аосле него лактоженаль 2р.день 7 дней.

Асиет, здравствуйте, будет ли макмирорр работать? в анализе на чувствительность действующего вещества макмирорра нет (прикреплено)

Макмирор очень эффективно работает всегда. Начните, потом напишите результат. Это вас не излечит навсегда, если проходить лечение каждые 3 месяца, плюс поднимать иммунитет, проблема ваша уйдёт

Здравствуйте, сдайте бакпосев на чувствительность к антибиотикам, и по чувствительности лечение

Здравствуйте
Начните принимать Амоксиклав по 1000 2 раза в день . Курс 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.