Консультация гинеколога /

Бак вагиноз-рецидивист — вопрос №1132303

514 просмотров

Последние 2 года мучаюсь от бак вагиноза, последний посев на чувствительность выявил наличие кишечной палочки, энтеррокок фекалис и стафилококк интермедиус (10 в 3 степени, 10 в 5 ст и 10 в 3 ст соответственно)
Лактобактерии держатся 10 в 6 ст
Симптомы жжение и неприятные ощущения в малых половых губах
Гинеколог осмотревший меня сказала что антибиотики не нужно
В данный момент фагогин пробую, 4ый день, пока не впечатлил
Подскажите пожалуйста что делать?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если есть жалобы, то необходима антибактериальная терапия с учётом чувствительности к антибиотикам.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте, прикреплены антибиотики чувствительные к моим проблемам, можете пожалуйста что то посоветовать или как то подробнее расписать?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да уж как без них. Тут уж не баквагиноз, тут целый вульвовагинит.
По результатам посева - амоксиклав по 1000 х 2 раза на 10 дней.
Полижинакс по 1 св на ночь 10 дней
половые губы смазывать 2-3 раза в день мазью Клотримазол.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, добрый вечер, подскажите пожалуйста, амоксиклав получается "убьёт" только энтерококков?
А палочка?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Палочка превосходно к нему чувствительна, даже если почему-то не попала в посев.
Клиент
Игорь Игоревич, простите, за возможно глупые вопросы, но для чего местный антибиотик - полижинакс, если амоксициллин справится?
Очень боюсь за остатки лактобактерий, поперемрут там все...
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если точно знать, кто с чем справится - хватит и клотримазола.
Даже не исключаю, что в каком-то смысле хватит - зуд-то на губах.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Фемофлор или Флороценоз сдавали?
Как со стулом у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, здравствуйте, такого не сдавала, со стулом проблем нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фагогин продолжайте и добавьте прием Амоксиклава по 625 мг 3 раза в день 7 дней с пробиотиками Линекс, Бифиформ, Аципол на 10 дней. Для профилактики:
1. избегайте раздражающих гигиенических средств, подмывайтесь только спереди назад обычной водой, либо используйте Лактацид, Вагилак
2. носите свободное хлопковое белье, не используйте синтетику;
3. как можно чаще меняйте прокладки и редко используйте тампоны во время месячных;
4. избегайте агрессивных моющих средств при стирке нижнего белья;
5. избегайте мытья влагалища изнутри.
Клиент
Араксия, а если пользуюсь исключительно чашей менструальной, ничего страшного?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чаша увеличивает вероятность рецидивов, пользуйтесь пока что лучше прокладками и понаблюдайте .
Клиент
Араксия, аллергия идёт на прокладки и тампоны, снаружи чешусь, и внутренние (малые) половые губы отекают, аж сидеть больно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Понятно тогда.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте! По результату анализа у Вас скорее вульвовагинит, а не вагиноз! Тут нужна полноценная терапия: крем Макмирор комплекс по 1 аппликации на вульву и во влагалище 2 раза в день на 7 дней, и после лечения восстановление влагалищной флоры лактагель на 7 дней. Исключите ношение синтетического белья, ежедневок, стринг для профилактики рецидивов.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте, следует ли дополнительно принимать антибиотики по чувствительности (прикрепл фото)?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, начните дополнительно прием амоксиклав/аугментин по 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
Клиент
Дарья, если не успеваю до месячных макмирор, можно ли начать амоксициллин и уже после месячных макмирор + лактагель?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, конечно, можете местное лечение прервать на время менструации и выполнить уже после.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Какое лечение вы проходили? Жкт обследован?
Принятый ответ
Клиент
Асиет, здравствуйте, конкретно после последнего анализа, выявившего проблему, кроме фугагина ничего не было
В прошлом цикле были неприятные ощущения - клиндацин б пролонг - ощущения вроде ушли, но вот вернулись
Жкт не обследование, проблем вроде не замечала и необходимости не видела
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Рекомендую вам начать макмирор комплекс 8 дней вагинально, аосле него лактоженаль 2р.день 7 дней.
Клиент
Асиет, здравствуйте, будет ли макмирорр работать? в анализе на чувствительность действующего вещества макмирорра нет (прикреплено)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Макмирор очень эффективно работает всегда. Начните, потом напишите результат. Это вас не излечит навсегда, если проходить лечение каждые 3 месяца, плюс поднимать иммунитет, проблема ваша уйдёт
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, сдайте бакпосев на чувствительность к антибиотикам, и по чувствительности лечение
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Начните принимать Амоксиклав по 1000 2 раза в день . Курс 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Условно-патогенная флора
2 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Streptococcus agalactiae
8 февраля 2023
Марина, Томск
Вопрос закрыт
Кандида и эпидермальный стафилококк в горле
17 августа 2023
Руслан
Вопрос закрыт
Боль при половом акте
2 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...