Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3761949

Что вас беспокоит?

После лечения ухудшился посев

Здравствуйте Была у гинеколога на осмотре из-за появившихся снаружи палиллом. Брали анализы, впч отрицательные, а вот остальные мазки не очень. назначили лечение Дазолик, тбл п/п/о 500мг №10 (Ornidazole).- по 1 таб 2 р\д 5 дней. Вагилак Проледи капс №15.- по 1 капс 1 р\д 15 дней. Макмирор комплекс, свечи ваг. 500мг №8 (Nifuratel+Nystatin).- по 1 св. на ночь во влагалище 8 дней. Затем - Тержинан,тбл вагин №6 (Tergynan).- по 1 св. на ночь во влагалище 6 дней. Затем - Ацилакт, супп.вагин. №10 (Lactobacillus acidophilus).- по 1 св. на ночь во влагалище 10 дней. Контроль мазков и дообследование - после лечения. Затем поехала сдавать контрольные мазки. И в итоге пришел посев с большим титром. Следующий визит к врачу будет в понедельник. Хотелось бы понять, опасно ли это, и что пошло не так при лечении, ведь все делала ответственно по инструкции.. Фото результатов до и после лечение прикладываю

Хронический гастрит Пиелонефрит
27 лет
25 Октября 2025·Просмотров: 44·Валерия, Москва

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте!

Анализы до и после примерно равнозначны. И по ним нельзя сказать, что «плохие». Присутствует условно-патогенная флора. При отсутствии жалоб лечения не требуется.
Важны меры профилактики: исключить стринги, ежедневные прокладки. Использовать презерватив при любом варианте секса. Эпиген интим спрей после контакта. В случае орального секса использовать специальные защитные пленки для женщин.

Елена Александровна, стринги не ношу, прокладки исключительно в критические дни. Половой жизни нет с июля этого года. Пользуюсь средствами сафорелла.
В этом цикле после свечек стали желтоватые выделения без запаха. Никакого дискомфорта нет, только их наличие. А то что титры высокие не страшно? Не может пойти в мочевую систему? Боюсь цистита/пиелонефрита (был в беременность после стентирования)

При отсутствии жалоб лечения не требуется.
Можно сдать бак посев мочи, чтобы оценить риски.
Возможно, есть еще какой-то неочевидный фактор риска: бассейн, баня, депиляция, дисбиоз кишечника, перемена климата и прочее.
Использовать эпиген интим спрей ситуативно.

Принятый ответ

Добрый день. При отсутствии жалоб на зуд , жжение , болезненность , патологические выделения с запахом , Данные анализы выполнять не целесообразно , и назначать соответсвенно лечение тоже .

Асият Руслановна, я поняла. А прижигать папилломы можно при таком анализе?

Можно

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, но не волнуйтесь, ничего плохого нет, у вас выявлена условно-патогенная микрофлора,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить, это не инфекция, это часть нормальной микрофлоры, избавиться от нее полностью невозможно. На папилломы это никак не влияет, их можно удалить лазером.

Екатерина Николаевна, сегодня была у врача, она сказала что это из-за дисбактериоза в кишечнике и нужно обратится к гастроэнтерологу. А только потом к ней на контрольные мазки.
Еще хотела спросить может ли при таком анализе тянуть поясницу? Началось 3 дня назад. Думала на месячные. Месячные пошли, а тянуть спину не перестало.

Здравствуйте, вся слизистая в организме связана, но если нет жалоб, то и лечить не нужно, это часть микрофлоры. При болях рекомендуют сделать узи на 5-7 день цикла, тянущие боли могут быть в норме во время менструации и некоторое время после.

Принятый ответ

Здравствуйте.
После проведённого лечения флора влагалища восстановилась — это видно по анализу: теперь нормоциноз, достаточное количество лактобацилл, патогенной флоры нет.
Выявление кишечная палочка и энтерококк в посеве не говорит о «ухудшении», такие бактерии часто временно появляются после курсов свечей и антибиотиков или попадают в образец при заборе. Обычно не требует повторного лечения, если нет симптомов (зуда, жжения, выделений с запахом).
Если жалобы сохраняются, достаточно курса бактериофага местно, без новых антибиотиков. Для поддержки микрофлоры можно использовать свечи с лактобактериями (Ацилакт, Вагилак, Гинофлор) 7–10 дней.
В целом лечение сработало, серьёзных нарушений нет, поводов для беспокойства — тоже.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь
Ничего критичного по результатам обследования нет
Есть условно патогенная флора, которая в норме может быть во влагалище любой женщины
В такой ситуации обычно при отсутствие жалоб на выделения зуд или жжение никакое лечение не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.