Консультация гинеколога-эндокринолога /

Высыпания на шее и лице — вопрос №1132522

327 просмотров

Добрый день, сдала анализы по рекомендации врачей на гормоны, беспокоят высыпания на шее, лице, плохое самочувствие за неделю до месячных, становлюсь очень нервная, помогите подобрать лечение. Высыпания обострились, борюсь уже 5 месяцев

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Гормоны значимо не изменены, повышения незначительные, что может быть на фоне мальтифолликулярных яичников. Странно, что доктор по УЗИ пишет все в норме. Одни яичник немного увеличен и фолликулов 10, т.е. есть признаки мультифолликулярности. При кожных проблемах показаны КОК с антиандрогенным эффектом, в них есть антиандроген, который снизит чувствительность к андрогенам. Для подбора нужно сделать УЗИ молочных желез, сдать кровь на коагулограмму и сдать мазок на онкоцитологию.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, здравствуйте, а без кок можно обойтись? Я их плохо переношу, верошпирон например? Вообще мне ставили СПКЯ до беременности и родов, потом вроде всё было в норме, цикл регулярный. На онкоцитологию сдавала, всё в норме.
Эндокринолог, Сомнолог
Верошпирон в этой ситуации скорее всего не поможет. И предохраняться на нем нужно строго, так как он канцероген. Больше верошпирон влияет на гирсутизм, в меньшей степени на акне. Нужно обратиться очно к дерматологу или врачу-косметологу с целью назначения аннекутана, если есть склонность к рубцеванию акне, или лечение антибиотиком небольшой дозой длительно. Это классические рекомендации по лечению акне.
Клиент
Наталия, кок как длительно можно принимать? После отмены не будет хуже
Эндокринолог, Сомнолог
КОК можно принимать длительно, хоть до климакса, прерываясь на планирование беременности. после отмены может вернуться, КОК не излечивают навсегда, они лишь снижают чувствительность к андрогенам, пока Вы их принимаете.
Клиент
Наталия, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день!! По представленным анализам, есть мультифолликулярные яичники!. Правильная работа яичников- залог положительного влияния на гормональный профиль всего организма.
В вашей бы ситуации отлично бы подошли и справились с задачей, это КОК с антиандрогенным эффектом, с низкой дозировкой ЭЭ.
В отличие от системных ретиноидов, применения КОК более щадяще переносится, и не насосят существенный урон организму, как СР. Тем более, что в некоторых КОК есть прямое показание к применению, как акне.
На фоне их приёма выравняется кол-во фолликулов в яичниках, будет положительный косметический эффект.
То, что вы и желаете.
А дерматолога- косметолога посетить нужно, но не с целью назначения СР, а с подбором уходовых косметических средств.
КОК все разные, одни не подходят, другие наверняка будут комфортнее переноситься!
Принятый ответ
Клиент
Алла, спасибо. А какие посоветуете кок низко дозированные? Джес я читала хорошие.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Джес+ или Джес, или Силуэт.
Ещё Белара как вариант, она не относится к группе с антиандрогенным эффектом, но на её приёме действительно улучшается внешний вид придатков кожи( волос гуще, кожа чище, сияет, ногти крепкие), нет перепадов настроения и не снижается либидо). Большинство, кто её принимает, не желают без причины с неё сходить.
Обязательно, 1 раз в 3 месяца, на приёме КОК, сдавать Профилактически б/х крови( базовые показатели) и гемостаз( Ачтв, по, д-димеры, фибриноген).
Здоровый образ жизни важен при преме КОК. Курение+кок= риск тромбообразования.
А так больше нет препятствий, нужно начать что-то предпринимать, сделать первый шаг и как говорят "дорога появиться сама собой"
Всё КОК указанные подойдут в вашей ситуации! Выбирайте!
Клиент
Алла, а есть ли варианты снизить андрогены без приёма кок? Не гормональными препаратами?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У сожалению, нет. Андрогены это половые гормоны, чтобы снизить их влияние на организм, нужны антагонисты. Это как раз КОК.
Если вы имеете ввиду Верошпирон, то он мало эффективен, из-за этого не популярен.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! В вашем случае можно попробовать препараты Димиа или Диане-35, но нужно перед использованием дообследование- узи молочных желёз и коагулограмма(кровь).
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Олеся!Рекомендую Вам принимать КОК с антиандрогенным эффектом:Джес или Димиа с 1-го дмц по схеме не менее 6 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жирная кожа
20 сентября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Прыщи из-за проблем с ЖКТ
19 февраля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Прыщи по телу и что делать
7 декабря 2023
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Зуд пятки, прыщи, сыпь
12 марта 2024
Valeria, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Светлана Николаевна Калявина
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Национальный и
Опыт работы: 4 года
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Гинекологу-эндокринологу Елена Карпачева
Благодарю за внимательность и тактичность. Врач ответила на все вопросы, дала рекомендации Очень...
— Анастасия, г. Кемерово
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, замечательный специалист. Очень грамотно и профессионально ответила на все...
— Елена
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Отношение врача внимательное, корректное, задает необходимые вопросы. Консультация оказалась...
— Светлана, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Прекрасный врач!!! Очень грамотная!!! Все по полочкам разложила, все обьяснила. На все вопросы...
— Валентина
фотография пользователя
Считаю, что врач-гинеколог должен быть как другом, с которым делишься самым сокровенным, так и...
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень подробно и внимательно ответила на все мои вопросы. Консультация была...
— Наталья, г. Новороссийск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Отличное отношение ,развернутые ответы Полезная консультация,ответы на все вопросы Врач...
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Хорошее отношение Ответила на вопрос Приятный диалог ,спасибо
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Врач взаимодействует в диалоге , отвечает не шаблонами из интернета , как многие другие ,...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный