Консультация гинеколог-эндокринолога /

Высыпания на шее и лице — вопрос №1132522

306 просмотров

Добрый день, сдала анализы по рекомендации врачей на гормоны, беспокоят высыпания на шее, лице, плохое самочувствие за неделю до месячных, становлюсь очень нервная, помогите подобрать лечение. Высыпания обострились, борюсь уже 5 месяцев

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Гормоны значимо не изменены, повышения незначительные, что может быть на фоне мальтифолликулярных яичников. Странно, что доктор по УЗИ пишет все в норме. Одни яичник немного увеличен и фолликулов 10, т.е. есть признаки мультифолликулярности. При кожных проблемах показаны КОК с антиандрогенным эффектом, в них есть антиандроген, который снизит чувствительность к андрогенам. Для подбора нужно сделать УЗИ молочных желез, сдать кровь на коагулограмму и сдать мазок на онкоцитологию.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, здравствуйте, а без кок можно обойтись? Я их плохо переношу, верошпирон например? Вообще мне ставили СПКЯ до беременности и родов, потом вроде всё было в норме, цикл регулярный. На онкоцитологию сдавала, всё в норме.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Верошпирон в этой ситуации скорее всего не поможет. И предохраняться на нем нужно строго, так как он канцероген. Больше верошпирон влияет на гирсутизм, в меньшей степени на акне. Нужно обратиться очно к дерматологу или врачу-косметологу с целью назначения аннекутана, если есть склонность к рубцеванию акне, или лечение антибиотиком небольшой дозой длительно. Это классические рекомендации по лечению акне.
Клиент
Наталия, кок как длительно можно принимать? После отмены не будет хуже
Эндокринолог, Сомнолог
КОК можно принимать длительно, хоть до климакса, прерываясь на планирование беременности. после отмены может вернуться, КОК не излечивают навсегда, они лишь снижают чувствительность к андрогенам, пока Вы их принимаете.
Клиент
Наталия, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день!! По представленным анализам, есть мультифолликулярные яичники!. Правильная работа яичников- залог положительного влияния на гормональный профиль всего организма.
В вашей бы ситуации отлично бы подошли и справились с задачей, это КОК с антиандрогенным эффектом, с низкой дозировкой ЭЭ.
В отличие от системных ретиноидов, применения КОК более щадяще переносится, и не насосят существенный урон организму, как СР. Тем более, что в некоторых КОК есть прямое показание к применению, как акне.
На фоне их приёма выравняется кол-во фолликулов в яичниках, будет положительный косметический эффект.
То, что вы и желаете.
А дерматолога- косметолога посетить нужно, но не с целью назначения СР, а с подбором уходовых косметических средств.
КОК все разные, одни не подходят, другие наверняка будут комфортнее переноситься!
Принятый ответ
Клиент
Алла, спасибо. А какие посоветуете кок низко дозированные? Джес я читала хорошие.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Джес+ или Джес, или Силуэт.
Ещё Белара как вариант, она не относится к группе с антиандрогенным эффектом, но на её приёме действительно улучшается внешний вид придатков кожи( волос гуще, кожа чище, сияет, ногти крепкие), нет перепадов настроения и не снижается либидо). Большинство, кто её принимает, не желают без причины с неё сходить.
Обязательно, 1 раз в 3 месяца, на приёме КОК, сдавать Профилактически б/х крови( базовые показатели) и гемостаз( Ачтв, по, д-димеры, фибриноген).
Здоровый образ жизни важен при преме КОК. Курение+кок= риск тромбообразования.
А так больше нет препятствий, нужно начать что-то предпринимать, сделать первый шаг и как говорят "дорога появиться сама собой"
Всё КОК указанные подойдут в вашей ситуации! Выбирайте!
Клиент
Алла, а есть ли варианты снизить андрогены без приёма кок? Не гормональными препаратами?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У сожалению, нет. Андрогены это половые гормоны, чтобы снизить их влияние на организм, нужны антагонисты. Это как раз КОК.
Если вы имеете ввиду Верошпирон, то он мало эффективен, из-за этого не популярен.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! В вашем случае можно попробовать препараты Димиа или Диане-35, но нужно перед использованием дообследование- узи молочных желёз и коагулограмма(кровь).
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Олеся!Рекомендую Вам принимать КОК с антиандрогенным эффектом:Джес или Димиа с 1-го дмц по схеме не менее 6 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вибрация в ушах при звуках, прикосновениях.
30 ноября 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прыщи на лице
26 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Пятна у кота на носу
27 сентября 2023
Максим, Мурманск
Вопрос закрыт
Как выйти из лирики
5 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина