СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужен антибиотик?

Здравствуйте! Болею уже 3ю неделю. Подскажите, пожалуйста, что с анализами? На прием не попадаю. Сдавала в первую неделю болезни анализы, палочек было 8, тогда назначили антибиотик, я пропила панцеф. (В сентябре пила амоксициллин) И здесь опять палочки, только уже больше. Что это значит? По диагнозу ларинготрахеит. Кашель до сих пор лающий, голос осипший, горло болит, но уже не так как в первые дни, температура держит в пределах 36,8-37.

Нет
29 лет
15 Ноября 2022·Просмотров: 329·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки бактериальной инфекции.
По анализам мочи признаки воспаления либо погрешность в сборе.
При мочеиспускании рези и жжения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат, нет. Мочеиспускание в норме.

Показан приём антибиотика.
Начните принимать амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней
При кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
Обильное тёплое питье.
Для защиты кишечника линекс 1к 2 раза в день 14 дней.
Орошайте ротовую полость мирамистином.
Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней рассасывайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По крови у Вас явные признаки бактериальной инфекции.
Количество палочек увеличилось, значит, антибиотик, который Вы принимали, не помогает.
Попробуйте респираторный фторхинолон (Левофлоксацин) по 500 мг в сутки.
Также - полоскания растворами местных антисептиков, но не слишком сушащими (ОКИ, мирамистин, хлорофиллипт на масляной основе).
Обильное питье - морсы (не кислые), чаи (желательно с масло-какао).
Также желательны ингаляции с небулайзером (беродуал, лазолван - с диапазоном в полчаса) х 2 раза в день утром, в обед.
При кашле мокрота отделяется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, я когда откашливаюсь появляется слизь в горло. Это мокрота? До этого не сталкивалась наглядно с мокротой.

Да, скорее всего.
Цвета прозрачного? Что-то желтое, зеленое отходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, я плохо умею отхаркиваться. В основном получается всё прозрачное, один раз вышел желтый маленький сгусток.

Значит, грубо говоря, оно "сидит" внутри.
Нужны ингаляции для разжижения и облегчения эвакуации мокроты. при невозможности делать ингаляции - АЦЦ Лонг по 1 таб утром 7 суток.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Признаки бактериальной инфекции по результату анализа. Нужно решать вопрос о назначении антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, может мне нужно сдать посев на чувствительность к антибиотикам? Раз первый не помог… Я теперь переживаю, вдруг второй какой-нибудь тоже не подойдет.

Если у вас есть мокрота, в таком случае вы можете сдать её на бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам. Только лаборатория анализ делать будет 5-7 дней. А лечиться нужно сейчас.
Я бы рекомендовала сдать мокроту на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae пцр -методом.
Так как это атипичные, внутриклеточные возбудители, то в мокроте их не высеют, а пенициллины и цефалоспорины на них не действуют.
Можете сдать также кровь на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae IgG, М.
К лечению рекомендую вильпрафен солютаб 1000 мг- 2 р/д 10 дней.
Линекс-форте 2 р/д по 1 капс 10 дней+10 дней.
Плюс симптоматическое лечение в зависимости от наличия и выраженности ваших жалоб.
К обследованию - рентгенография лёгких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, хорошо, спасибо! У меня мокрота не выходит. Когда откашливаюсь чувствую только слизь, но она всегда прозрачная выходит. Один раз только вышел сгусток маленький желтого цвета. Другим методом можно будет анализ провести?

Можете сдать кровь на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae IgG, М. (ИФА-метод)
Если сдать мокроту не можете - можно попробовать обнаружить Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae пцр -методом в мазке из ротоглотки.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, действительно по анализу бактериальная инфекция. Но необходимо понять, к какому антибиотику она чувствительна. Необходимо сдать анализ мокроты на бактериальный посев, там посмотрят, какой микроорганизм высевается и его чувствительность. Если это невозможно, можно начать приём Амоксиклав 875+125 по 1 таб 2 раза в день 7 дней, вместе с антибиотиком пробиотик: линекс 2 таб 3 раза в день 14 дней, пс препарат от кашля: амброксол 1 таб 3 раза в день 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, в данном случае антибиотик необходим. Рекомендую цефтриасон 1,0 в\м 2 раза в день в течение 7 дней. С учетом длительности заболевание рекомендую проведение рентгенографии легких.

Здравствуйте
Да, вам нужен антибиотик.
Так как у вас признаки бактериальной инфекции
Начните амоксиклав 875/125 по 1 т х 2 раза в день - 7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.