Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1133316

Что вас беспокоит?

Простатит

Здравствуйте! Скажите пожалуйста у папы болит всё по мужской части и отдает в задний проход. Год назад выявили у него простатит ( уролог выявил) было назначено лечение которое не принесло результата. Узи и результат на ПСА прикрепляю

64 года
15 Ноября 2022·Просмотров: 727·Наталья

Принятый ответ

Доброго времени суток. Железа небольшая, но кровь на ПСА очень тревожная. Необходимо сдать секрета простаты скопия и посев, плюс сдайте кровь на индекс здоровья простаты (Phi).
Какие жалобы у него конкретно?

Владимир, болит где яичко и в проходе

Обязательно показаться проктологу!!
Плюс общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин.

Владимир, к проктологу или урологу? Анализ мочи и крови общий и биохимия есть в поликлинике уточню что не так в них и отпишусь.

К урологу по умолчанию! К проктологу тоже в связи с жалобами!

Владимир, здравствуйте! Узнали у нас в поликлинике уролог уволился когда найдут нового не известно на посев простаты и т д сдать невозможно гемотест делает анализ только приносишь им готовый материал ((

Сделайте исследование спермы (микроскопия на предмет воспаления и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками), будет то же самое!

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.
С мочеиспусканием как? Принимает какие то препараты?

Галина, препараты не какие не принимает

По прикреплённым анализам: объём предстательной железы ближе к верхней границе нормы. ПСА крови выше нормы. Возможно была неправильная подготовка к сдаче крови на ПСА. Необходимо перед сдачей крови на ПСА минимум за 2 недели исключить ректальное обследование, применение ректальных свечей, за 5 дней, чтобы не было половой жизни. Если была погрешность в подготовке, то стоит пересдать анализ крови на ПСА. Профилактически стараться сдавать один раз в год кровь на ПСА и проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Учитывая жалобы, пройдиье также УЗИ органов мошонки.

Галина, на Узи есть образование с ним что делать? Узи вчера делали ему всего

Необходимо оценить предстательную железу ректальным осмотром, также учитывая данное обследование, а также в качестве дообследования можно пройти МРТ малого таза, контроль пса крови, при подозрении на недоброкачественный процесс с диагностической целью пройти трансректальную биопсию предстательной железы. Сейчас можно с обезболивающей и противовоспалительной целью принимать свечи с диклофенаком по 50 мг по одной свече на ночь в течение 5 дней+для защиты желудка Омез 20 мг один раз в день в течение 7 дней. Далее продолжить свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней.

Принятый ответ

Добрый день!
В связи с повышением ПСА необходимо проведение диагностической биопсии предстательной железы с последующим гистологическим исследованием!

Алексей, сразу проводить биопсию? Дообследование не нужно? Мрт, анализы?

Анализ ПСА делается с единственной целью -это ранняя диагностика рака предстательной железы.
Поэтому федеральные стандарты оказания медицинской помощи говорят, что при повышении уровня ПСА необходима диагностическая биопсия предстательной железы с последующим гистологическим исследованием - это даёт окончательный и достоверный ответ на вопрос есть ли онкологическое заболевание предстательной железы или нет.

Алексей, а если сдать кровь на индекс здоровья простаты там можем что либо увидеть?

Вы можете потерять драгоценное время на ненужные обследования. В то время, как для диагностики рака предстательной железы нужно лишь два обследования - ПСА и биопсия предстательной железы.
Но я могу лишь Вам дать консультацию на основе моих знаний и стандартов оказания медицинской помощи. Решение принимать Вам!

Алексей, спасибо

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.