Что вас беспокоит?
УЗИ сердца
Женщина, 76 лет, периодически беспокоит распирание в груди слева, после чего возникает сильная слабость, проявляется после физических нагрузок. Из препаратов принимает два раза в год в течение месяца Омакор, Вальсакор и Фезам. Гипосарт ежедневно. Прилагаю УЗИ сердца, прошу прокомментировать и дать рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.
Регина, здравствуйте! Готово
Рекомендую курсами милдронат, мексидол курсами.
Изменения по данному обследованию связаны с высоким давлением.
Гипосарт принимает в какой дозе?!
Совмещать гипосарт с вальсакором нельзя.
Рекомендую добавить утром к лечению индапамид 1,5 мг
Вечером при повышении давления амлодипин 5 мг.
При Учащенном сердцебиении более 75 ударов в мин бисопролол 5 мг утром
Берегите родных, рада вам помочь.
Регина, гипосарт принимает 4мг, когда не принимает вальсакор.
Давление в основном 130/70, редко до 140/90, нужно ли в этом случае принимать дополнительно гипотензивные препараты? Учащенное сердцебиение тоже редко, до 135 уд/мин и беспокоит в ночное время, бисопролол можно принимать только утром?
Здравствуйте.
Бисопролол в первой половине дня при учащении пульса.
Контролировать давление и пульс если на данных препаратах давление в норме, то препараты добавлять не нужно.
Регина, амлодипин 5 мг при каких значениях АД нужно принимать?
При повышении давления 130 /80 мм рт ст.
Принятый ответ
Здравствуйте по узи признаки гипертонии и атеросклероза, рекомендую сделать ей коронарографию
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи есть структурные изменения сердца характерные при гипертонической болезни.
C учетом жалоб возникающих после физических нагрузок обсуждаема коронарография c реваскуляризацией миокарда.
Артериальное давление на каких цифрах при лечении гипосартом?
Алексей, здравствуйте! Гипосарт принимает 4мг по утрам.
Давление в основном 130/70, редко до 140/90.
Прием гипосарта продолжить в назначенной дозе,
с направлением на коронарографию вопрос решать обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это может соответствовать приступам стенокардии, что возможно при таких изменениях на узи. Для уточнения диагноза надо провести суточное мониторирование экг для выявления возможных нарушений ритма, эпизодов ишемии. В терапии таких состояний используют бета-блокаторы (метопролол, бисопролол, и др ). Его необходимо добавить к получаемым препаратам.
Принятый ответ
здравствуйте
по УЗИ признаки атеросклероза и повышенного артериального давления. ваши симптомы могут быть проявлением стенокардии.
вы и вальсакор принимаете и гипосарт?
пульс у вас какой?
Елена, здравствуйте!
Гипосарт принимает 4мг, когда не принимает вальсакор.
Давление в основном 130/70, редко до 140/90. Учащенное сердцебиение тоже редко, до 135 уд/мин и беспокоит в ночное время, чаще пульс до 75 уд/мин.
чередовать вальсакор и гипосарт не очень правильно, нужно остановится на чем-то одном.
для подтверждения или исключения стенокардии необходимы нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил тест, стресс эхо). если возможности провести такие исследования нет, то на крайний случай холтер и смотреть на нагрузке и при симптомах что на записи будет.
тем более раз есть ощущения сердцебиения, нужно исключать нарушения ритма. тоже холтер поможет
Здравствуйте, клинически описываете клинику стенокардии.
Какое ад в момент приступа?
По эхокг-данные длительного стада гипертонической болезни.
Рекомендую не затягивать и в ближайшее время выполнить экг и суточное мониторирование экг., и также обратиться к кардиологу.
По поводу гипотензивной терапии :
Гипосарт 16 мг утром.
Омакор 1000 мг утром.
Амлодипин 5 мг вечером.
При выраженном болевом синдроме, более 30 минут, вызвать бсмп.
Дарья, здравствуйте!
В момент приступа не измеряли давление. Давление в основном 130/70, редко до 140/90. Гипосарт принимает 4мг утром, нужно ли при таком давлении увеличивать дозировку? Амлодипин 5мг при каких значениях АД принимать?
Дозировка гипосарта недостаточная. Гипосарт можно увеличить до 8 мг в сутки, действует 24 часа, поэтому принимать нужно 1 раз в сутки.
Если на фоне приёма гипосарта 8 мг, будет повышаться артериальное давление выше 140/90 в покое, то вечером добавить лерканидипин 5 мг.
Здравствуйте.
По данным эхо кг, признаки атеросклероза, влияния гипертонической болезни. Сердце выполняет функцию хорошо, но необходим приём препаратов, что бы не допустить ухудшения и развития сердечной недостаточности и инфаркта.
Необходимо сдать липидный спектр, приём вальсакор ежедневно! Статины.
Учитывая появление дискомфорта выполнить хм экг или стресс тест - велоэргометрия, тредмил тест. Для решения вопроса о наличии стенокардии и дальнейшего лечения.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 202210 ответов
- 12 Ноября 202314 ответов