Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1135043

Что вас беспокоит?

Анализ крови ребёнка

день , расшифруйте пожалуйста анализ крови у ребенка 7 мес из вены. Какие показали не в норме, за что отвечают, почему такое может быть и что делать нам дальше. Искуссвенное вскармливание. Анализ взят из вены

Нет
16 Ноября 2022·Просмотров: 422·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте. В анализе крови гемоглобин немного снижен, как у ребенка с питанием, что ест?
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов наблюдается в норе у детей до 4-5 лет, это возрастная особенность.
Соэ в норме, тромбоциты в норме до 500.
Снижение моноцитов не имеет диагностической значимости

Мария, смесь нестожен, каши безмолочные греча рис кукуруза каждый день по очереди раз в день, овощи цв кап броколли тыква кабачек раз в день с добавлением мясного пюре около 40 гр, все баночное покупное. То есть 5 разовое питание, 2 приема каша и овощи и 3 смесь

Хорошо. Ребенок не часто болеет?

Мария, предыстория сдачи крови.... месяц назад начали болеть с глаз зелёные выделения плюс сопли тоже зеленоватые, лечились капли левомицетин 4 дня в глаза и промывание носа и називин, темп 37-37,3. Полечились. Спустя 3 дня после окончания лечения снова эти же симптомы, капли для глаз выписали другие бактавит 5 дней и нос это же. После этого лечения опять стало вроде бы хорошо но спустя 3 дня началось все снова. Пошли к окулисту сказали запущенный коньюктивит, лечение тобрисс 10 дней, бактавит 10 дней оба вида капель. В этот же день лор сказала в ушах не спокойно выписала отофу, в носу зелень изофру и внутрь антибиотики флемоксин солютаб. 7 дней. Вчера посл день пропили антибиотики, сегодня сдали кровь, капли еще 3 дня. Что беспокоит больше всего , весь этот месяц у ребенка темп до 37,3. Чаще 37,1. Каждый день, постоянно. Очень редко когда было 36,7 но не ниже. Почему так может быть? И может ли быть при такой крови что коньюктивит не долечен потому что выделения из глаз еще немного есть по утрам

Я думаю надо обратиться к гематологу, нейтрофилы низковаты все таки сильно, исключить дефект иммунной системы.
Если через 3 дня глаза не пройдут , есть схема по которой раньше лечились, сейчас окулисты говорят так не лечат, но она очень действенная. Сначала протирайте глаза фурацилином, разведенным с водой, далее закапывайте альбуцид и далее эритромициновую мазь, 3-4 раза в день 7 дней и глазки проходят.

Мария, скажите пожалуйста какой диагноз может быть при таких сниженных показателях нейтрофилов? И еще по питанию, норма ли? И по ск грамм кушать этого нужно

Мария, иногда забываю дать витамин д может ли быть изза этого

Доброкачественная нейтропения.
Каша 180-200 гр на один прием пищи, овощи 150, мясо 40-50.
Желток даете 1/2?
Нет, то что забывайте давать витамин д, не влияет

Мария, нет желток еще не давала

Введите 1/4

Мария, подскажите еще пожалуйста после каждой прививки которые мы делали до 5 мес по графику прививок у ребенка была повышена температура до 38 даже было, может ли это косвенно на чтото указывать в нашем случае

Нет, это нормальная реакция на прививку

Мария, подскажите еще пожалуйста точно ли норма такая темп у ребенка? Диапазон 37-37,4. Чаще 37,1. Очень редко когда 36,8 бывает не ниже и так уже мясяц

Принятый ответ

Здравствуйте. По оак лейкоциты и соэ в норме воспаления нет, гемоглобин в норме от 105 и эритроциты в норме анемии нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови, тромбоциты в норме до 500. Анализ крови полностью соответствует возрасту ребёнка. Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.

Анна, подскажите еще пожалуйста норма ли такая темп у ребенка, уже мясяц диапазон 37-37,4. Чаще 37,1. Очень редко 36,8 не ниже. Очень беспокоюсь

У детей до 3-5 ещё не сформирован центр терморегуляции, поэтому для них в норме температура до 37.5С без признаков орви.

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте.
- гемоглобин в норме- норма для детей 6-12 мес от 105 г/л, учитывая, что все эритроцитарные индексы в норме, то анемии нет, латентного дефицита железа нет, но этот момент контролировать 1 раз в 2-3 мес, чтобы не допустить снижения гемоглобина.
-лейкоциты норма от 6, тут норма
- тромбоциты норма до 500
- нейтрофилы и лимфоциты снижены в % - это возрастная особенность крови, но есть и снижение абсолютного показателя нейтрофилов. Речь скорее идет про доброкачественную нейтропению детского возраста, если не отмечаете частую заболеваемость, но тем не менее, нейтрофилы контролируем. Значение должно быть хотя бы 0.5, а лучше ближе к 1, поэтому через месяц нейтрофилы проверить обязательно. С уровнем 0.24 живые вакцины ставить пока не рекомендуется.
- моноциты, базофилы в норме

Елена, предыстория сдачи крови.... месяц назад начали болеть с глаз зелёные выделения плюс сопли тоже зеленоватые, лечились капли левомицетин 4 дня в глаза и промывание носа и називин, темп 37-37,3. Полечились. Спустя 3 дня после окончания лечения снова эти же симптомы, капли для глаз выписали другие бактавит 5 дней и нос это же. После этого лечения опять стало вроде бы хорошо но спустя 3 дня началось все снова. Пошли к окулисту сказали запущенный коньюктивит, лечение тобрисс 10 дней, бактавит 10 дней оба вида капель. В этот же день лор сказала в ушах не спокойно выписала отофу, в носу зелень изофру и внутрь антибиотики флемоксин солютаб. 7 дней. Вчера посл день пропили антибиотики, сегодня сдали кровь, капли еще 3 дня. Что беспокоит больше всего , весь этот месяц у ребенка темп до 37,3. Чаще 37,1. Каждый день, постоянно. Очень редко когда было 36,7 но не ниже. Почему так может быть? И может ли быть при такой крови что коньюктивит не долечен потому что выделения из глаз еще немного есть по утрам

Ну температура тела у ребенка совершенно нормальная, полностью соответствует вашему возрасту. Нормальная температура до 37.3, поэтому здесь никакой патологии нет. В целом может быть снижение нейтрофилов из-зи конъюнктивита, но этот момент контролировать обязательно. Курс лечения конъюнктивита действительно 10 дней, первоначально маленький был, поэтому закончить его обязательно во избежании рецидива

Елена, подскажите еще пожалуйста по каким еще причинам может быть снижение нейтрофилов и чем это может грозить потом, может на чтото обратить внимание

Все-таки сейчас будем рассматривать версию с доброкачественной нейтропенией детского возраста + снизились еще после вирусной инфекции так значительно, поэтому если ранее ребенок не болел постоянно бактериальными, грибковыми заболеваниями, то все -таки про какой-либо иммунодефицит думать не приходится.
Предложила бы через 2-3 недели пересдать кровь, когда малыш поправится. если в целом уровень нейтрофилов будет выше 0.5, то можно говорить о доброкачественной нейтропении, если будет по-прежнему ниже - консультация гематолога

Елена, скажите еще пожалуйста как я могу теперь после болезни пытаться не допустить снова заболеваний? Ну я имею ввиду какая то профилактика в таком возрасте возможна ли, кроме проветриваний уборки прогулок

После помещения мест большого скопления людей - промывание носа аквалор/ аквамарис
Прием витамина Д 1000 МЕ
Ну и сбалансированное питание, на сколько но возможно в нашем возрасте

Елена, иногда забываю подать витамин д, может ли быть связано?

Если есть дефицит, например, то ребенок в связи с этим может несколько чаще болеть, потому что иммунная система снижается

Елена, а можно аквамарис душ в этом возрасте или лучше капельки?

До годика - полутора лучше капельки

Елена, вот сейчас 37,4 померяла(

Елена, подскажите еще пожалуйста у ребёнка после каждой прививки до 5 мес мы их делали по графику темп всегда повышалась до 38 даже, может ли это косвенно указывать на чтото

Это нормальный поствакцинальный ответ

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения. Анализ соответствует возрастной норме. В бланке анализа указаны нормы для взрослых. Не переживайте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, скажите пожалуйста норма ли такая темп тела у ребенка , уже месяц диапазон 37,-37,4. Чаще 37,1. Очень редко 36,8 не ниже, может стоит какие-то анализы сдать, я очень переживаю по этому поводу

у детей на сегодня верхний предел температуры 37,4, считается вариантом нормы.

Михаил, можно сдать какой то минимум анализов просто для себя успокоться? Кроме крови и мочи , можете ли посоветовать что-либо

достаточно ОАК и ОАМ. если ребенок чувствует себя хорошо, то не надо лишний раз стрессировать сдачей анализов.

К вечеру температура тела может повышаться. Проверьте минут через 30 после засыпания

Елена, подскажите еще пожалуйста норма ли все таки такая темп тела у ребенка, диапазон 37-37,4. Чаще 37,1. Редко очень 36,8 не ниже. Я очень переживаю по этому поводу, может сдать какие-либо анализы

У детей есть несовершенство терморегуляции и вегетативной нервной системы, поэтому нормальная температура у детей в таком возрасте до 37.5, если в ночное время снижается, то действительно патологии нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.