Консультация детского невролога /

Ночной энурез — вопрос №1136002

715 просмотров

Здравствуйте! Сыну 8,5 лет, на протяжении месяца стал по ночам писать в кровать. Перед сном всегда ходит в туалет, на ночь стараемся ограничивать в питье, иногда ночью сами его поднимаем и водим в туалет и все равно утром обнаруживаем мокрую кровать. Разговариваем с ним, говорит, что очень крепко спит и не замечает даже как это происходит. Подскажите, пожалуйста, как действовать?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Прежде всего нужно исключить патологию мочевой системы. Пройдите УЗИ почек и мочевыводящих путей с определением уровня остаточной мочи, сдайте общий анализ мочи, проконсультируйтесь с урологом.
Если всё будет в норме, то обратитесь очно к неврологу для осмотра.
Нет ли у ребенка стрессов, тревожности?
Можно попробовать дриптан 5 мг перед сном.
Но необходимо понимать, что препараты действуют только пока принимаете, после отмены симптомы могут вернуться.
А нам нужно выработать рефлекс к мочеиспусканию, в этом может помочь энурезный будильник. Он будет будить ребенка как только бельё увлажнится первыми каплями мочи. Использовать до 28 сухих ночей подряд. Можно приобрести в медтехнике, аптеке или интернет магазине.
Если ребенок тревожный, эмоциональный, проконсультируйтесь с психологом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
За 3 часа до сна ограничьте телевизор и гаджеты, употребление жидкости, мочегонных продуктов.
Не ругайте и не стыдите ребенка.
Клиент
Алина, спасибо большое! Даже не знала о таких будильниках. Я думаю он переживает некоторый стресс, связанный с тем, что мы его ограничили в доступе к телефону из-за плохой успеваемости в школе, он почти постоянно говорит о телефонной игре, а взять не разрешаем

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, это может быть из-за стресса. Обязательно нужно проконсультироваться с психологом.
Можно попробовать противотревожный препарат, например анвифен 1 капсула 125 мг 3 раза в день 1 месяц, затем 1 капс 2 раза в день 5 дней, 1 капс 1 раз в день 5 дней и отмена. Препарат рецептурный.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Ранее не было таких эпизодов энуреза, впервые в 8 лет возникли?
В первую очередь нужно по урологии обследоваться - сдать общий анализ мочи, крови, глюкозу крови. УЗИ почек и мочевого пузыря ( на полный пузырь по возможности) и показаться урологу, если по урологии все в порядке то далее неврологу на прием, пройти рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее если по неврологии все в порядке то консультация с психологом и/или психотерапевтом, так как самая частая причина энуреза у детей это невроз. И тогда можно подключить Фенибут 250 мг по 1/2 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц ( выписывает невролог или психотерапевт) и непосредственная работа с психологом по поиску причин невроза и их устранения.
Клиент
Яна, спасибо! Уже такие случаи были, обращались к неврологу, говорили что отклонений нет, что типа у мальчиков позднее созревает центр в голове, отвечающий за держание мочи, никаких лекарств и анализов не назначали, это случалось эпизодически, а сейчас стабильно каждую ночь писается
Невролог
Не совсем про центр я согласна, я больше склоняюсь к неврозу, но Вы действуйте по схеме, дообследуйтесь.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Ранее у ребенка проблем с мокрыми ночами не было?
Был ли длительный период "сухих ночей" более 4 месяцев?
Клиент
Ирина, да, раньше тоже бывало, но эпизодически и само проходило, без лечения. Да, все лето и сентябрь все было хорошо, были сухие ночи, в конце октября началось и вот последние 3 недели ухудшение
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
При ночном энурезе стоит соблюдать ряд рекомендаций:
1.Ограничить употребление жидкости на ночь.
2.Исключить молочные продукты во второй половине дня.
3.Соблюдать режим регулярных мочеиспусканий(каждые 2 часа ребенку предлагать сходить в туалет)
4.Тренировать мышцы мочевого пузыря.
Когда ребенок идет в туалет-первая струя мочи в унитаз,затем прерывает мочеиспускание и считает до 5,затем продолжает мочеиспускание,потом опять прерывается и считает до 10,затем завершает мочеиспускание
5.Из препаратов-пикамилон по 0,02 по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(последний прием перед сном)
6.Фенибут по 250 мг по 1/2 таб 2 раза в день-6 недель
1,2,3,4,5 недели-по 1/2 таб 2 раза в день
6 неделя-по 1/2 таб 1 раз в день и отмена.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) Для начала нужно исключить патологию мочевыводящих путей. Сдайте оам, бак посев мочи, проведите узи почек и мочевого пузыря до и после микции.
Второй этап покажите ребёнка детскому психологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ээг
1 час назад
800.00 р.
Лилия
Не сидит, не ползает
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
УЗИ НСГ динамика
4 часа назад
1500.00 р.
Дарья, Краснодар
Незаращение дужки s 1 позвонка
4 часа назад
1000.00 р.
Галина
Пантогам в 11 месяцев
5 часов назад
700.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...