Какие лекарства принимать и какое дообследование пройти — вопрос №1136423

Question

Какие лекарства принимать и какое дообследование пройти — вопрос №1136423

Евгения, Ачинск

436 просмотров

17 ноября 2022

Здравствуйте. У меня гипотериоз. Сдала анализы. Прикрепляю. Расскажите какие дальнейшие действия и какие лекарства принимать.Жалобы на головокружения, плохая память, зябкость. Гормоны сдавала в норме. Принимаю эутирокс 88мг

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипотериоз.

Вопрос закрыт

гипотериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 17 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Антитела повышены по причине вашего аутоимунного тиреоидита, эти антитела как раз и вызывают снижение функции щитовидной железы ,для коррекции дозировки левотироксина нужно сдавать анализ на ТТг
Так как повышен уровень кальция, нужно проверить паратгормон и витамин д , для исключения гиперпаратиреоза и узи паращитовидных желез
У вас низковатый ферритин, начните прием ферретаб комп 1 капс 2 месяца

Пожаловаться

Евгения, 17 ноября 2022

Клиент

Диана, Здравствуйте, кальций понижен. Ттг сдавала в июле в норме был

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 17 ноября 2022

Эндокринолог

Извините, снижен, проверить паратгормон альбумин и общий кальций дляисключнгия гиперпаратиреоза

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 18 ноября 2022

Клиент

Диана, спасибо.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Если ттг в норме значит гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать 88 мкг и через 6 месяцев повторите ттг. Низкий ферритин что может быть причиной ваших жалоб, принимайте ферретаб 2 капсулы в день 2 месяца, ионизированный кальций часто лаборатории смотрят не правильно, сдайте кровь на общий кальций, альбумин, витамин д

Пожаловаться

Евгения, 17 ноября 2022

Клиент

Ленар, спасибо

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 ноября 2022

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 ноября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. кальций ионизированный часто делают неверно. очень капризный анализ. Сдайте кальций общий и альбумин для уточнения.
Также снижен запас железа. Менструация обильная? заболеваний желудка нет?

Пожаловаться

Евгения, 17 ноября 2022

Клиент

Наталия, обильная. Эзофагит, эрозии были, пролечила

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 ноября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Дефицит железа может быть связан и с потерями при менструации и с нарушением всасывания железа в желудке. Нужно повысить ферритин и в динамике смотреть, не будет ли снижения снова. если будет, тогда с гинекологом разбираться с кровопотерями.

Пожаловаться

Евгения, 17 ноября 2022

Клиент

Наталия, спасибо за ответ

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 ноября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 17 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
У вас отмечается достаточно низкий уровень ферритина (норма от 40), общий анализ крови не сдавали? Вполне возможно, что из-за скрытого (или если в общем анализе крови есть снижение гемоглобина, то явного) железодефицита ваши симптомы. Нужно начать прием препаратов железа, например Тотема по 2 ампулы в день (растворить в воде и пить через трубочку) в течение двух месяцев. Через 2 месяца снова сдать анализ на ферритин.

Есть снижение кальция, но анализ на ионизированный кальций очень часто даёт ложные результаты, так как это достаточно нестабильный показатель, который зависит от многих факторов, в первую очередь от лаборатории. Рекомендую пересдать кальций общий и альбумин и провести коррекцию общего кальция на альбумин - это покажет истинный уровень кальция.

Также отмечается повышение антител к щитовидной железе, это следствие того, что у вас есть аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз. Они и есть причина вашего гипотиреоза, с ними ничего делать не нужно. Какой последний ТТГ у вас был?

Пожаловаться

Евгения, 17 ноября 2022

Клиент

Анастасия, гемоглабин 135. Ттг непомню. Но в норме был

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 17 ноября 2022

Эндокринолог

Значит скрытый дефицит железа только есть, но жалобы он может давать как раз те, что вы описываете.
Пропейте сейчас железо как я вам написала 2 месяца.
Если менструация обильная, то можно проходить профилактические курсы препаратов железа, чтобы избежать развития анемии. И обязательно дообследуйтесь у гинеколога. Обильные менструации могут быть и в норме, но исключить патологию все же нужно.

ТТГ раз в 6 месяцев желательно контролировать, и даже чаще - в том случае, если появляются какие-то новые изменения в самочувствии или меняется вес. Потребность в дозе Эутироксе может меняться.

Пожаловаться

Евгения, 17 ноября 2022

Клиент

Анастасия, у меня эндометриоз, поэтому обильные. Поняла Вас, спасибо большое за развернутый ответ

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 17 ноября 2022

Эндокринолог

Тогда вам точно нужны профилактические приемы железа, чтобы избежать анемии.
Пожалуйста. Здоровья вам!

Пожаловаться

Евгения, 20 ноября 2022

Клиент

Анастасия, Здравствуйте. Скажите пожалуйста а вот железо с витамином д можно принмать? Еще пью магний и бывает кальций

Пожаловаться

Евгения, 20 ноября 2022

Клиент

Анастасия, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови на ТТГ

1 ответ

13 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Субклинический гипотериоз

4 ответа

2 сентября 2023

Ирина, Владимир

Вопрос закрыт

Повышены Анти-ТПО и Анти-ТГ

3 ответа

22 января 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать л-тироксин при ТТГ 9,6 и диффузных изменений на узи

1 ответ

29 марта 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать если скудные месячные

4 ответа

28 апреля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жданова Анастасия Андреевна, 20 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-20T12:48:17+03:00

Здравствуйте!
Кальций, магний с железом одновременно принимать не стоит, нужно выдержать перерыв в 3-4 часа.
У железа и витамина Д серьезных взаимодействий нет. Можно пить железо за 30 мин до завтрака, а витамин Д после завтрака.

Если принимаете кальций и магний регулярно, то нужен контроль за их уровнем в крови.