Высокий билирубин у ребёнка в 1 месяц — вопрос №1137939

Question

Высокий билирубин у ребёнка в 1 месяц — вопрос №1137939

Людмила

4988 просмотров

18 ноября 2022

Ребёнок родился 3750, 55 см, выписали из рд с желтушкой небольшой, мы на гв. Перед выпиской сделали прививку. За 3 недели прибавка 900 грамм была, врач сказала в три недели давать хофитол 2к3рд, в месяц сдали кровь, билирубин большой 157. Анализы есть оак, алт, аст. Как нам быть, чем помочь малышу? В больницу под лампу не хочется очень

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

билирубин

желтушка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила, 18 ноября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, прикрепила. Выписки нет. Вес напутала 3850 при рождении был

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 18 ноября 2022

Педиатр

Людмила, в целом, уровень билирубина не критичный, он будет снижаться постепенно до 3 мес. Не помните, какая цифра была в роддоме?
Если есть возможность, можно арендовать лампу и светить ребенка дома, но это не обязательно. Хофитол не показан , он не имеет доказанной эффективности при желтухе новорожденных.
Если ребенок на ГВ, нужно прикладывать к груди по требованию. Билирубин выводится с калом. Важно, чтобы дефекации у ребенка были регулярными.

Пожаловаться

Людмила, 18 ноября 2022

Клиент

Елена, сегодня ровно 5 недель. В 3 недели прибавка была на приему у врача 900гр, там и выписали хофитол. В месяц сдали кровь, так как желтушка не уходила

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 ноября 2022

Педиатр

Поняла, Людмила.
Общий анализ крови вообще отличный, без каких-либо нареканий.
И лейкоциты в норме ( норма для детей до 1 года до 19)
Гемоглобин, эритроциты, все индексы в порядке
Лейкоцитарная формула полностью соответствует возрасту
Да, есть повышение билирубина, но оно совершенно не критичное, не токсичное, не оказывает негативного влияния на развитие малыша и его головной мозг.
Вы на ГВ, поэтому в грудном молоке есть вещества, которые тормозят выведение билирубина, это нормально. Но! это не говорит о том, что нужно бросать ГВ, просто мы понимаем, почему билирубин выводится медленнее. Желтуха грудного вскармливания может проходить вплоть до 3 мес.
Хофитол и другие желчегонные средства, к сожалению, не эффективны против желтухи, поэтому пить его нет смысла. Данные препараты растворяют мелкие холестериновые камни, вот и все, а желтухи нет нигде в показаниях.
Что делать?
1. Единственный эффективный метод - это фототерапия. Не обязательно ехать в стационар, часто лампы арендуют на дом, поэтому поищите в своем городе. Если найдете, то можно взять в аренду и в течение недели малыша посветить под ней, чем больше времени проведет в лампе, тем лучше
2. Кормить по требованию, водичкой НЕ допаивать
3. Следить, чтобы была дефекация и достаточное мочеиспускание, потому что билирубин покидает организм с калом и мочой

Пожаловаться

Людмила, 18 ноября 2022

Клиент

Елена, Делать какие-то прививки в месяц нам?
Аренды ламп нет, к сожалению. Ещё нейтропению ставит врач, что это? Опасно?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 ноября 2022

Педиатр

У вас отличный уровень нейтрофилов! Норма от 1 в абсолютном параметре, у Вас 1.5, поэтому никакой нейтропении нет.
Вакцинировать можно. А по поводу лампы- уточните, может есть дневной стационар в больнице. Приходите днём, полежите и потом домой

Пожаловаться

Людмила, 18 ноября 2022

Клиент

Елена, спасибо, огромное! А купить такую лампу можно? Или в продаже не такие лампы?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 ноября 2022

Педиатр

Купить-то, возможно, и можно в специализированных магазинах, но думаю, что они достаточно дорогостоящие

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 18 ноября 2022

Клиент

Елена, спасибо за помощь!

Пожаловаться

Людмила, 21 ноября 2022

Клиент

Елена, взяли лампу, подскажите, какое время необходимо проводить в ней в сутки?
Малыш спит не очень крепко и на сон пеленаем, так что уложить его туда спать не вариант (лампа взята, в которой нужно лежать и свет снизу)

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 21 ноября 2022

Педиатр

Людмила, здравствуйте.
Тут правило такое - чем больше времени проведете, тем лучше

Пожаловаться

Людмила, 18 ноября 2022

Клиент

Машариф, мне кажется тело гораздо бледнее, особенно кисти!
Думаю, что светлее становится.
Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 18 ноября 2022

Педиатр

Желтуха сходит снизу вверх, от периферии к центру. В последнюю очередь уходит желтизна глаз.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость, повышен гемоглобин и билирубин

2 ответа

7 августа 2022

猩紅, Тольятти

Вопрос закрыт

Синдром жильбера

1 ответ

9 августа 2022

Сын алексей

Вопрос закрыт

Забиты сосуды по узи, повышен холестерин.

4 ответа

20 января 2023

Милена

Вопрос закрыт

Аст алт повышен у грудничка

2 ответа

6 декабря 2023

Лилия

Вопрос закрыт

Высокий билирубин прямой, креатинин, холестерин!

7 ответов

18 февраля

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Зульфия Илдусовна, 18 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-18T13:34:47+03:00

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 18 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте, Людмила!
Прикрепите пожалуйста фото анализов. И если есть возможность, выписку из роддома тоже

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 18 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-18T13:35:50+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Ребенку на данный момент 3 недели?

Принятый ответ

Рустамов Машариф, 18 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-18T14:03:15+03:00

Здравствуйте, Людмила, желтуха у ребенка по вашим ощущениям имеет тенденцию к снижению? По анализу крови у вашего ребенка все показатели нормальные, кроме билирубина. Общий билирубин повышен за счет непрямой фракции, что характерно для физиологической желтухи новорожденных, цифры не опасные для ребенка. Можете находится дома. Если есть возможность, можете арендовать лампу и полежать под ней, но это не обязательно. Фототерапия ускорит естественный процесс снижения билирубина. От гв отказываться не стоит, кормим по требованию. Переработанный билирубин выводится в основном со стулом.