Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1138972

Что вас беспокоит?

Гипертония

Здравствуйте, с недавних пор начал замечать , что у меня с самого утра высокое нижнее давление 130на100, или 140 на 100, обследования все прошел, эхо, холтер, вэм, УЗИ брюшной , УЗИ артерий почек .Все без патологии. Артерий шеи и головы тоже делал, комплекс интима-медиа 0,8. Не кто не может сказать почему оно у меня повышается, на этом фоне развилась паническая атака.

Гипертонич
42 года
19 Ноября 2022·Просмотров: 438·andrejjkapica@mail.ru, Мурманск

Здравствуйте, какие лекарства принимаете?

Хайшат, назначили телмисартан 2 раза по 40 , утром , вечером.

На вечер добавьте леркамен 10 мг 1т внутрь.
Анализ крови сдавали?

Хайшат, да все врде хорошо, обший холестерин сказали немного повышен 5.7

Принятый ответ

Добавьте на вечер леркамен и давление должно стабилизироваться.

Здравствуйте.
Возможно дебют гипертонической болезни.
Объективных причины объясняющих артериальную гипертензию не находится по обследованиям, если мы имеем с ней дело.
СМАД проходили?
Какие нибудь препараты принимаете?

Алексей, здравствуйте, как понять дебют болезни ,то есть дальше будет только хуже? Пью телмисартан 2 раза по 40

Дебют то есть начало.
Поскольку препарат принимаете, проблема гипертонической болезни думаю есть.
Повышается по причине недостаточного гипотензивного действия терапии, попробуйте добавить к телмисартану амлодипин 5 мг или перейдите на комбинированный препарат телсартан ам 5+80 по 1 табл. утром.

Алексей, Амлодипин вызвал тахикардию, индопамит рост мочевой кислоты

Можно лерканидипин 10 мг или моксонидин 0,2 мг, обычно они не провоцируют тахикардию. При учащенном пульсе рассматривать назначение бета-блокаторов.

Алексей, это Леркамен10мг , а Телмисартан так и принимать 2 раза по 40?

Принятый ответ

Да, полный аналог.
Добавьте на вечер 10 мг.
Телмисартан остается как есть.

Здравствуйте.
Если причину повышения давления не находят, то говорят о эссенциальной (первичной, чистой) гипертонии. В настоящее время медицинская наука достоверно не знает причину эссенциальной гипертонической болезни.
Для нормализации АД без лекарств необходимо спокойная работа приносящая удовлетворение без нервов и штурмовщины, гармония и любовь в семье, рациональное питание без фастфуда и с ограничением соли, отсутствие лишнего веса, физкультура 3-4 раза в неделю, отсутствие ночных смен и крепкий сон продолжительностью не менее 8 часов.

Здравствуйте, стоит начать регулярный приём минимальных доз гипотензивных препаратов, наример ромиприл 5 мг утром и для нервов можно адвптол 3 раза в день в течение месяца

Здравствуйте
Возможно первичная артериальная гипертензия. Обычно причина не ясна.
Какие препараты принимаете на данный момент? Дневник давления ведёте?

Диана, принимаю телмисартан 40мг 2 раза в день

Принимайте Телзап Н 40+12,5 мг утром Добавьте на вечер Леркамен 10мг
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли, начать заниматься физ нагрузкой, бассейн. Если имеется лишний вес, необходимо снизить

Диана, я пробовал индопамид , он вызвал повышение мочевой кислоты, метопралол тахикардию

Леркамен это другая группа препаратов, это блокатор кальциевых каналов, он не вызывает данных симптомов

Диана, я имел ввиду телзап н, он же с мочегонным

Принятый ответ

Он да, тогда оставьте чистый Телмисартан

Диана, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.