Консультация невролога /

Головокружение,скованность тела — вопрос №1398953

254 просмотра

Здравствуйте! Папа ,75 лет,обратился к врачу,жалобы на головокружение,шаткая,скованная походка.Назначено из обследования рэг,препараты пикамилон и МЦ Мерц ( 1*2 раза в день,1 месяц) Правильно ли назначена дозировка без обследования ?

Возраст: 75

Хронические болезни: хр.холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. РЭГ старый неинформативный метод, лучше УЗДГ брахиоцефальных сосудов. Какой диагноз установили, что назначили такой препарат? Головокружение по типу опьянения или вращение? Походка шаркающая?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, диагноз написано j 67.8
Настаивать на другом обследование? Походка по типу - тело несётся впереди ног, головокружение думаю,типа опьянения

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, однозначно УЗДГ, диагноз Ишемия мозга, а препарат противопаркинсонический. Признаться, не вижу в нем необходимости.
Сейчас что нужно, УЗДГ и по хорошему МРТ головного мозга, так жалобы действительно могут быть связаны с хронической ишемией головного мозга и лечение заключается в приёме сосудистых препаратов, антигипоксантов и ноотропов.
Пикамилон ноотроп, но вместо него лучше цераксон или глиатилин, они лучше.
Клиент
Маргарита, посмотрите пожалуйста уздг,прикрепила, сегодня сделал
Невролог
Есть признаки атеросклероза, стеноз гемодинамически незначимый. Хроническая ишемия может быть, но необходимо мрт, чтоб понимать, действительно ли так.
Конечно очный осмотр даёт больше информации, если ваш врач видит необходимость в ПК Мерц, значит можно начать приём. По описанию, не похоже на паркинсонизм, но тут очно нужно смотреть, возможно очно все признаки начала. Сдайте холестерин, если высокий, то стоит добавить статины, например аторвастатин 20 мг на ночь, кардиомагнил 1т на ночь. Кавинтон 5 мг 3р/д 1 месяц. Все это при отсутствии противопоказаний.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, можете осмотр невролога прикрепить ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, прикрепила,но там назначения,в карте остался прием
Клиент
Алана, просмотрите пожалуйста уздг, прикрепила
Невролог, Терапевт
Видимо есть клиника Парксинсона , раз назначили даннные препараты . Нужно делать МРТ головного мозга и уточнить наличие диагноза .
Нарколог, Невролог
Добрый вечер! По поводу обследования-РЭГ достаточно старый и малоинформативно метод.
Лучше сделать УЗИ сосудов головы и шеи, а так же МРТ головного мозга.
Необходимо контролировать АД, сдать кровь на липидный спектр и коагулограмму.
Из лечения лучше Церраксон 400 мг два раза в день, курс два месяца и Актовегин по таблетке три раза в день курс два месяца.
ПК- Мерц обычно назначают при паркинсоническом синдроме.
Вы не могли бы прикрепить осмотр невролога?. Она выставила диагноз Паркинсонизм?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, прикрепила назначения,врач не говорила ,провела осмотр и отправила в коридор за назначением
Нарколог, Невролог
Понятно, доктор выставляет диагноз сосудистой энцефалопатии. ПК-мерц нужно принимать, если есть проявления паркинсонизма- скованность мышц тела, трудность начать движение, шаркающая походка.
Клиент
Светлана, посмотрите пожалуйста уздг, прикрепила
Нарколог, Невролог
Имеются атеросклеротическиое порпжение сосудов и стеноз общих сонных артерий.
К лечению добавить Кардиомагнил 75 мг для профилактики тромбоза, сдать кровь на липидный спектр и проконсультироваться с сосудистым хирургом.
Клиент
Светлана, это причина скованности тела? Головокружения?
Нарколог, Невролог
Атеросклероз и сосудистые нарушения могут давать такие симптомы.
Скованность тела бывает при сосудистом паркинсонизме, в данном случае прием ПК-МЕРЦ оправдан.
Клиент
Светлана, что ждать от приема МЦ Мерц?
Нарколог, Невролог
Снижение мышечного тонуса, облегчение движений.
Невролог
Здравствуйте Людмила ? !Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов, координационых проб для этого необходим невролог для осмотра
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный
3 Мрт головного мозга
4 УЗИ чёрной субстанции
5 Сдать анализ на ферритин гемоглобин железо вит б 12 электролитный баланс калий натрий магний хлор
6 узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий
Тремор присутствует, или только проблема в походке ,сможете видео прикрепить походки ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, прикрепила уздг
Клиент
Нонна, видео прикрепила в вопросе
Клиент
Нонна,
Невролог
Сейчас просмотрю
Невролог
Да по узи атеросклероз, но кровоток сохранный ,контролировать липидограмму и Узи раз в год
Невролог
Видео я не увидела ко мне ссылкой отправьте
Невролог
Здравствуйте,вы МРТ головного мозга проходили?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная температура на протяжении года
15 декабря 2020
Мария
Вопрос закрыт
Прокомментировать обследования
20 октября 2022
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
ФГДС и боли в желудке
16 августа 2023
Рушан, Москва
Вопрос закрыт
Субэпендимальная киста слева
26 декабря 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Амилаза в анализе крови повышена в 10 раз
21 февраля 2024
Дарья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень