Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2271317

Что вас беспокоит?

Тяжело дышать

Здравствуйте! Мне 30 лет, 14 лет курю. По 10 -20 сигарет день. Вес 100 кг, оперированный порок сердца дмжп в 7 лет. Страдаю одышкой при подъёме на 3 этаж. Всегда активна. Недавно случился приступ удушья, не могла вдохнуть полной грудью. На этом фоне случилась паническая атака, забрали в больницу. На ЭКГ, рентгене лёгких всё нормально. На суточном мониторе не большая пробежка Жстрасистолии. Сатурация 97-98. Выписали к неврологу. Невролог назначила нейролептик и антидепресант. Но эти приступы не уходят. Иногда не могу вдохнуть полной грудью. Какие мне обследования ещё пройти? Это может быть ХОБЛ?

Нет
30 лет
13 Июля 2024·Просмотров: 249·Юлия

Здравствуйте. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой. Для ХОБЛ именно приступы не характерны, да и молоды вы ещё для этого заболевания, но от курения лучше отказаться.

Наталия Васильевна, ещё часто головокружения и бывают свястящие хрипы на вдохе. Что это может быть?

Наталия Васильевна, я очень хочу отказаться от курения. Я не курю на работе, примерно с 7 до 17 часов.

Это характерно для обструкции. Пройдите спирометрию

Добрый вечер.
Действительно для ХоБл вы еще молоды и стаж курения тоже небольшой, лучше во время отказаться от этой привычки.
Напишите пожалуйста ваш рост.
Скажите вы засыпаете сидя? Может домашние жалуются на храп? Отекают ли ноги ближе к вечеру?

Андрей Александрович, здравствуйте! Рост 164 см, вес 100. Да, я очень храплю, задыхаюсь во сне. Засыпаю лёжа.

Андрей Александрович, нет, отёков нет. Иногда с утра отекает лицо

Думаю, так же присутствуют явления обструктивного апноэ сна. ( вероятно из за большой массы тела, мягкое небо опускается и не дает проходить воздуху.), возможно синдром пиквика ( альвеолярная недостаточность на фоне большой массы тела).
Астму тоже ислючать не стоит раз заболевание протекает приступообразно.
Спирометрия с пробой и очный прием пульмонолога должен многое прояснить.

Андрей Александрович, ещё бывают свистящие хрипы на вдохе, после них кашель малопродуктивный. Мокрота как у курильщика, вязкая, немного.
Сегодня возобновила приём нейролептика и опять стало лучше. Ушла тревога. Но дышу легче после еды или тёплых напитков.
Да, по ночам бывают остановки дыхания.
В беременность и кормление ребёнка не купила, но на последнем сроке не могла спать из-за таких же проблем с дыханием.
Сегодня сходила к школьной медсестре в лагерь, померили выдох - 3,5 первый раз, второй раз 4. У неё самой 3.

Принятый ответ

Значит, однозначно нужно пройти спирометрию с пробой бронхолитиком. Обратиться к диетологу- нутрициологу для снижения массы тела. Посетить пульмонолога

Здравствуйте.
Нужно дообследоваться со стороны дыхательной системы : спирометрия с бронхорасширяющей пробой.
ХОБЛ врядли, а вот гиперреактивность бронхов может быть.
Приступы возникают на запах, при физ.нагрузках, при переходе из теплого в холодное место?

Екатерина Алексеевна, при нагрузках. Последний раз при вычесывании кота. До этого когда пила нейролептики приступов не было даже при нагрузках

Здравствуйте. Это может быть начало Бронхиальной астмы или ХОБЛ.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, респираторную аллергопанель.
Подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Курить лучше бросить!

Здравствуйте. Возможно так аллергия и проявляется на что-то.
Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания.
Сдайте кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок
Перед спирометрией за сутки отмените все ингаляции, если они будут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.