СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разъяснение по схеме лечения

Добрый вечер. Нужно разъяснение по схеме лечения. У меня шаткая походка, картинка при повороте головы отстаёт немного, болит затылок в месте сочленения позвонка с черепом отдаёт в другие места, бывает пульс при хотьбе повышен на фоне спазма в шее. УЗИ шеи не большой спазм артерий и нарушен венозный отток, мрт головы в норме. Врач назначил гимнастику, гулять, и. Т. П Бетасерк, 48 мг в день, костарокс 90 мг в день Келтикан комплекс 1 капс в день Омез 1 утром Вопрос: почему нет спазмолитиков и миорелаксантов??? Правильная ли схема? Костарокс очень много противопоказаний его можно заменить? Мексидол не поможет??

Гастрит
42 года
19 Ноября 2022·Просмотров: 473·Михаил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение верное, миорелаксант добавить можно, например мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели. Мексидол не поможет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Костарокс - один из самых мягких НПВС. Противопоказания у всех НПВС примерно одинаковые. Тем более, назначен Омез для защиты слизистой оболочки желудка.
К лечению можно добавить миорелаксант для снятия мышечного спазма - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Мексидол нет необходимости принимать.
Шаткость по ощущениям или это видно со стороны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алина, добрый вечер. По ощущениям больше да я и не интересовался как то у окружающих. Ну при хотьбе быстро, при резком повороте головы чуть картинка отстаёт. Сосудики в глазах немного полопались раньше не было..

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алина, костарокс от болей? Воспаление снять?

Костарокс - от боли и воспаления.
Для снятия спазма сосудов можно пропить вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
Ощущение шаткости, неустойчивости нередко бывает на фоне повышенной тревожности.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алина, были. Сейчас всё нормально. Были даже панические атаки 2 раза.

По описанию больше похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности.
Желательно проконсультироваться с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алина, пожалуста порекомендуйте для сна на ночь. Просыпаюсь каждый день с, 3 до 4 потом опять засыпаю и в 6 уже не сплю. Что то что не навредит но и даст полноценный сон.

Здравствуйте.
Можно попробовать атаракс 1/2-1 таб на ночь, но он по рецепту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алина, фенибут?

Можно фенибут 1 таб на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алина, спасибо

Здравствуйте?
Я добавила бы обязательно миорелаксант - мидокалм по 150 мг 2 раза в день 10-14 дней.
Препарат снимет мышечный спазм.
Препарат мексидол слабый и в данном случае окажется просто неэффективным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, пожалуста порекомендуйте для сна на ночь. Просыпаюсь каждый день с, 3 до 4 потом опять засыпаю и в 6 уже не сплю. Что то что не навредит но и даст полноценный сон.

Симптомы тревоги и плохого настроения у себя обнаруживаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, бывает ингода.

Если это не носит постоянного, тягостного характера, тогда: мане В 6 по 2 т. 3 раза в день 1 месяц. Активное проветривание перед сном. Миорелаксация и аутотренинг по Шульцу. И препарат Зопиклон 7.5 мг на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте.Как давно у вас шаткая походка?
Видят ли нарушение координации со стороны или это только ваше ощущение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ирина, добрый вечер. Я не спрашивал. Но это не психогенез. Я спокоен..

При затруднении венозного оттока советую-детралекс по 1000 мг 1 раз в день-2 месяца
Бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Для сосудов лучше вместо мексидола-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
И добавить мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды.
Остальные препараты не нужны.

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом гастрита Вам подобрали мягкий НПВС - Костарокс - он снимает воспаление, боли, а побочки у всех НПВС одинаковые, просто у каких-то их больше у каких-то меньше.
Я согласна с Вами, миорелаксант будет не лишним - добавьте Тизалуд 2 мг 1 таб вечером - 3 дня, далее по 1 таб 2 раза в день - 10 дней, далее 1 таб вечером 3 дня.
Для снятия спазма сосудов можно добавить Боярышника жидкий экстракт по 25 капель 3 раза в день с водой принимать 1 месяц, он мягкий растительный но эффективный. А так схема хорошая, а мексидол не нужен не вижу в нем смысла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Яна, добрый вечер. Мидокалм не подойдёт?

Здравствуйте. Можно и мидокалм ( вместо тизалуда) 150 мг по 1 таб 2 раза в день после еды - 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Яна, пожалуста порекомендуйте для сна на ночь. Просыпаюсь каждый день с, 3 до 4 потом опять засыпаю и в 6 уже не сплю. Что то что не навредит но и даст полноценный сон.

Атаракс 25 мг по 1 таблетке за 40 мин до сна - 1 месяц. Безопасен, вполне эффективен. Но он по рецепту. Без рецепта, к сожалению, нет препаратов которые дадут эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Яна, фенибут?

Тоже можно, но так как у Вас гастрит его не советую, это кислота, он кислый. И эффект у него менее выражен.

Принятый ответ

Здравствуйте! Как будто вращаются предметы есть такое ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна людьми ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нонна, добрый вечер. Предметы не скачут, встаю нормально. Давление обычно 110 на 73. Может падать до 106 на 67. После хотьбы или нагрузки не большой до 125 на 85. В стороны не кидает. Окружающих ге спрашивал... Как бы..

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нонна, бывает в одну точку засморрищься взгляд отводишь немнгоо поплыла картинка

Михаил по клинике ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется данной клиникой
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такая клиника лечится только вестибулярной гимнастикой, не сосудистыми препаратами антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нонна, по моему у меня в шеи проблемма, сосудики в глазах полопались, болит шея и затылок... Я спокоен.. Были проблеммы и тревога и атаки но сейчас всё норм.

По шейному отделу я бы подсоединила дополнение к вашему лечению Миорелаксант сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 недели ,но клиника пппг присутствует конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нонна, добрый день. Я вроде не замечаю за собой психогенез. Что для профилактики попить лёгкое противотревожное? Я пустырник пью и селанк в нос капаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нонна, врач предлагает ноофен пить..

Афобазол хотя бы но он лёгкий слишком по 10 мг -3 р в день 1 мес

Ноофен не нужен он больше возбуждающим действием обладает

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нонна, пожалуста порекомендуйте для сна на ночь. Просыпаюсь каждый день с, 3 до 4 потом опять засыпаю и в 6 уже не сплю. Что то что не навредит но и даст полноценный сон.

Атаракс 1/4 во время сна очень хороший эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нонна, фенибут?

Фенибут сразу эффект ни даст он ни для сна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.