Что вас беспокоит?
Фраксипаринпри беременности и ковид
День добрый! Легла17.11 на сохранение с высокой температурой, вечером взяли анализы, на следующий день пришел положительный тест на ковид. Беременность 22 ,5. Сегодня почти сутки как нет температуры, пульс, давление, сатурация - все в норме. Назначили фраксипарин на ночь в уколах, сказали такой протокол. Я спросила есть ли показания по анализам или просто профилактика ( лечащего врача нет, так как суббота) акушер ответила, что по анализам только д димер повышен, своими глазами видела 880. Остальные показатели в норме. Но я читала, что во втором триместре норма до 1000. У меня низкая плацентация и повышенная тревожность, бывают ПА, боюсь кровотечений очень. Если сделают укол буду переживать, всю ночь не спать и пульс будет повышен. Целесообразно ли в таком случае лечение или можно отказаться и просто следить за показателями ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Дарья, здравствуйте!
При легком течении ковид при отсутствии других факторов риска антикоагулянты назначать необходимости нет.
Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Д-димер во время беременности не информативен.
Диляра, лишнего веса нет, тромбозов не было, варикоза вроде тоже нет, по крайней мере не диагностирован. Беременность первая, зачатие естественное, плод один, повышение давления было накануне госпитализации единожды
Принятый ответ
Если учитывать, что вас госпитализировали не по причине тяжелого течения ковид, а по причине угрозы выкидыша, и если течение болезни расценивается как легкое, то можно обойтись и без фраксипарина.
Но в целом от такой дозы обычно риски кровотечения минимальные.
Здравствуйте, Дарья, надо уточнить дозу фраксипарина - 0,3 1 раз в день безопасная профилактическая доза на вашем сроке беременности, угрозы кровотечения нет
Мария, так и есть 0,3 один раз в день
Принятый ответ
Обычно фраксипарин после ковида назначается для профилактики тромботических осложнений в течение 4-6 недель
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Вы правы относительно Д-димера, он в норме повышается при беременности, это физиологично, поэтому при принятии решения о назначении антикоагулянтов у беременных его уровень не учитывается. Однако в протоколе ведения беременных с COVID-19 действительно рекомендовано применение антикоагулянтов в случаях, потребовавших госпитализации. Фраксипарин в низких профилактических дозах абсолютно безопасен для плода и не несет рисков кровотечений, поводов для беспокойства нет.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:0821 ответ
- Вчера в 11:3612 ответов
- Вчера в 11:3213 ответов
- Вчера в 08:324 ответа