Что вас беспокоит?
Жидкий стул ,отек и сильное жжение
2 недели назад сделали геммороидэктомию, пью вазелиновое масло , стул мягкий , в последние 3- 4 дня кал стал толще раньше был с мизинец , сейчас толщина с большой палец, после похода в туалет около 3-4 часов тянущие и колющие боли проходят только после приема нимесила или укола кетанов , делаю каждый день ванночки с ромашкой и пальцевой массаж. Сегодня к ночи произошел понос , боль сильная печет все и жжет внутри. Врач хирург в поликлинике после выписки ничего не назначил сказал придерживаться рекомендациям в выписке . Мазь Офломелид и метулирацил чередовать через 1 день, ванночки с ромашкой , пальцевой массаж и туалет анальной области. Из-за чего такая сильная боль подскажите и как уменьшить боль. Ещё при массаже один наружный шов очень твердый и болезненный. Уже вымоталась от этой боли каждый день , попасть к оперирующему хирургу не могу , запись только через 2 недели
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день Лариса.
Уточните есть или нет подтекания крови?
Вы сказали была диарея, какого цвета был кал?
Артем, здравствуйте, подтеканий крови не было. Кал светло коричневого цвета с примесью вазелиного масла. Кушаю все согласно диеты , кашу в основном гречневую, супы не жирные без картошки, овощи , свеклу , питьевые йогурты . Не понятно самой что вызвало диарею.
Больше всего волнует боль, после туалета больше 2 часов держится и отек долго не сходит
Лариса, хорошо я понял.
Хочу обратить Ваше внимание на то, что Кетанов - препарат с высоким риском провоцирования желудочно-кишечного кровотечения, особенно при применении более 5 суток. Поэтому меня интересовал цвет кала при диарее. Пока признаков кровотечения нет, но я бы не советовал продолжать обезболивание этим препаратом.
Наиболее вероятно, что у Вас процесс приобретает черты длительно незаживающей раны анального канала с трансформацией послеоперационной раны (ран) в хроническую анальную трещину. В таких случаях лечение должно быть усилено препаратами содержащими местные анестетики.
Давайте сделаем следующим образом, Вы возьмете 2 препарата и добавите их к схеме послеоперационного лечения, а через 2 дня мы оценим их эффективность.
1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
2. Релиф Адванс (мазь - можно растопить свечу) использовать при массаже анального канала. На самом деле нужен не массаж, а бужирование, т.е. введение пальца в анус до момента появления болезненных ощущений.
3. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней.
Пока это все. Для более полных рекомендаций мне не хватает данных личного осмотра, но это невозможно, поэтому будет продвигаться постепенно.
Артем, кетанов колола только 3 дня и пила омепразол. Куплю свечи которые вы посоветовали и мази буду наблюдать 2 дня и отпишусь вам.
Спасибо большое за помощь и консультацию , так как хирург в поликлинике который дальше меня ведёт говорит что все нормально и вы здоровы , только жалеете себя и плохо делаете массаж.
На покраснение которое похоже на трещину я спрашивала в ответ врач сказал все хорошо вы накручиваете.
Доктор , я должна буду ещё придти через день на лазерную перевязку , скажите что это за процедура не навредит мне в таком состоянии?
Лариса, если Вы все правильно написали, "лазерная перевязка", то я теряюсь в догадках. Это ведь заранее запланированная процедура?
Единственный приемлемый вариант - процедура физиотерапии, а именно лазерное облучение операционных ран.
Мы не применяем.
Артем, была в пятницу у хирурга, он сказал прийти к нему в понедельник, на перевязку лазером, лазерными волнами полечить, чтобы быстрее зажило. Я не совсем понимаю что это за процедура и как она происходит. Очень переживаю что будет больно после таких манипуляций
Лариса, если физиолечение - без прижигания, то это нормально. Положительный эффект лазерного излучения на воспаленную ткань доказан.
Если прижигание раны, то я сомневаюсь. И протестовать без личного осмотра не могу и пользы особой не вижу.
Артем, уточню обязательно перед процедурой. Спасибо за помощь вам большое.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 201912 ответов
- 5 Октября 20194 ответа
- 26 Декабря 20191 ответ
- 24 Ноября 20203 ответа