Что делать, если сахар после приема первой таблетки глимепирида немного повысился

Ленар Хуснутдинов20 Ноября 2022

5.0

Эндокринолог

36 407 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Глимепирид показан для снижения сахара после еды. Чтобы снизить натощак нужен метформин если нет противопоказаний, сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт, так же сдайте на гликированный гемоглобин он показывает средний сахар за последние 3 месяца, общий анализ крови, общий анализ мочи, можно принимать глюкофаж лонг 750 мг вечером во время еды, сахар натощак должен быть ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 10

Наталия Сошникова20 Ноября 2022

5.0

Эндокринолог, Сомнолог

43 019 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Обязательно нужно соблюдать диету, даже если принимаете таблетку Также сдать кровь на биохимию, липиды крови, Гликированный гемоглобин, чтобы подобрать препараты. К лечению добавьте Сиофор 850 мг вечером после ужина. такой высокий сахар крови нужно по-хорошему снижать инсулином до нормализации, затем переходить на таблетки. Инсулин должен снять глюкозотоксичность в тканях.

Марина Шитикова20 Ноября 2022

4.9

Эндокринолог

7 850 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение должно быть комбинированным при таком повышении сахара крови. Глимепирид 4 мг Вы принимаете перед завтраком за 10 -15 минут до еды ( он стимулирует выработку инсулина из поджелудочной железы, который ждет еду, поэтому строго перед едой) он регулирует сахар крови после приемов пищи. Нужно добавить Метформин или Глюкофаж лонг по 1000 мг вечером он регулирует сахар крови натощак. Нужно сделать гликозилированный гемоглобин ( по хорошему на фоне лечения он должен быть до 7.0 %) сахар крови натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л. Биохимический анализ крови с показателями креатинин и мочевина, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, АЛТ, АСТ ( печеночные, почечные показатели и липидограмма)