Что вас беспокоит?
Аневризменная костная киста
Добрый день! 20. 02.2019 ребёнок получил травму левой ноги. Обратились к травматологу, т.к. сын не мог ступить на полную ступню. Сделали снимок, который показал Аневризменную костную кисту н/з левой малоберцовой кости? 21.02.19 мы незамедлительно обратились к ортопеду, который не опроверг диагноза, сказал что в условиях стационар надо сделать КТ и про оперировать ребёнка. На следующий день мы обратились уже не посредственность к ортопеду детской окружной больницы, который также рекомендовал оперативное лечение. Мы в плановом порядке записались на госпитализации и 25.03.19 пришли с анализами и и заключениями других специалистов, ортопед отделения посмотрев на тот же снимок, от 20.02.19, отказал нам в госпитализации, пояснил и рекомендовал нам через полгода сделать ещё один снимок. Ни кто толком ни чего не объясняет, что и почему. Зав. Отделения сказал что аневризменной кисты там нет, а есть то что он понимает, а я нет, оно и верно, я же не специалист. Обследовать ребёнка они тоже отказываются. КТ в городе не могу найти, мы бы и платно его прошли, что делать не знаю.
Здравствуйте! Возможно зав отд прав,потому что аневризмальная костная киста - заболевание,которое развивается постепенно,а у вас была травма.В любом случае заболевание доброкачественное и отсрочка в лечении ничем не грозит.
Постарайтесь найти место.где можно будет сделать МРТ или КТ.Обратитесь в Ваш департамент здравоохранения.
Нина, я же не враг своему ребёнку, и конечно если удастся обойтись без операции буду рада. Но элементарно объяснить родители, сделать обследование в условии стационара можно. Если бы у нас на каждом углу стоял аппарат КТ да я бы даже не стала беспокоится. Но обследовать я самостоятельно, у нас нет возможности, не потому что мне жалко денег, а потому что нет ни где этой услуги, а в условиях стационара это можно было бы сделать. Но нам отказали.
Идите к главному врачу учреждения,идите к нач меду стационара.Если не выйдет,то в департамент здравоохранения.Я Вас понимаю.Добивайтесь своего!
Нина, спасибо
Здравствуйте, паниковать не стоит. Вывод можно сделать следущий: у ребенка есть образование которое по снимкам расценивается как киста по вопросом. Выход дообследовпние в виде КТ или МРТ.
Срочности в операции нет, да и более того, операцию следует делать после обследования, то что операцию отсрочили, на период обследование абсолютно нормальное явление.
А вот где вы будете оследоваться должен решать лечащий доктор травматолог-ортопед по месту жительства, или врачебная комиссия там же.
Виталий, в том то и дело, что по месту жительства у нас нет ортопед.
Виталий, если можно будет обойтись без операции я буду даже рада.
А тут один выход. Идите в Минздрава со своими выписками и пишите жалобу.Вас должны прямо сейчас,направить туда, где есть КТ. А не пудрить мозги.
Наталья, спасибо
Ольга, здравствуйте!
Вы не волнуйтесь, всё у Вас должно закончиться хорошо !
Если ранее ребёнок на этот сустав не жаловался, то скорее всего это повреждение капсулно - связочного аппарата сустава ( был бы там перелом трудно было бы не заметить его на рентгене ). Только ли повреждение КСА сустава или это сочетается с наличием кисты, это вопрос не экстренный, можно в плановом порядке, ( по квоте или без неё ) сделать КТ. Сейчас ребёнка нужно лечить от повреждения КСА сустава. И это лечение совместимо с предположительным наличием кисты.
Удачи Вам!
Возникнут вопросы, - пишите!
Яков, я бы с удовольствием все эти моменты соблюла, тк у меня и так ребёнок болезненный, за 12 лет уже 4 наркоза перенесли. Но ни по квоте ни планов КТ сделать нет возможности. В плановом порядке мы сегодня пришли, нам отказали в обследовании, платно, нет ни где аппарата. Вот и получается замкнутый круг
Здравствуйте , ребенок спортом занимается?
Анастасия, нет. Но ему очень хочется заниматься спортом. У нас было сердечно возрастной заболевание, на днях кардиолог снял его, и вроде можно идти на секцию, но теперь все не понятно с ортопедией.
Принятый ответ
Дело в следующем.
Травма никак не связана с кистой. Вылечите растяжение связок г\с сустава и боль пройдет.
Киста - случайная находка. Данных за злокачественный процесс нет, а следовательно, и нет абсолютных показаний для оперативного лечения.
Абсолютные показания для оперативного лечения могут появиться, если киста покажет активный рост в течение полугода. Конечно, лучше сделать КТ или МРТ, а не обычную рентгенографию. Найдите возможность съездить с ребенком в другой город или договоритесь на месте сделать это исследование. Время у Вас есть. За 6 мес вполне можно решить этот вопрос.
В любом случае серьезных поводов для беспокойства нет. М\б кость не несет на себе нагрузки. Даже если придется удалить участок этой кости это никак не скажется на функции конечности.
Так же Вы можете написать в институт Турнера (Питер), который является главным учреждением по детской ортопедии и записаться туда на консультацию. Там и оперироваться лучше. По квоте принимают.
Константин, я не настаивала на операции. Когда сегодня нам отказали в ней, я даже обрадовалась. Но нам же и в обследовании отказали. Просто сказали наблюдаться и через полгода сделать рентген. Ни каких объяснений и разъяснений. Вот в чем дело. А травму мы вылечили следуя предписания травматолога. Эту кисту то и нашли только благодаря этой травме. А так бы мы жили и не знали о ней.
Странно, что всё до такой степени недоступно, даже для ребёнка! В правовом плане я Вам помочь не могу, Вы если захотите можете пожаловаться в нужные инстанции. Я могу лишь ещё раз в какой-то степени успокоить Вас тем, сто пока можно продолжить консервативное лечение.
Рекомендую, каждый день померить температуру тела, дело в том, что после подобных травм, к счастью редко, но встречается так называемый гематогенный остеомиелит, а высокая температура является одним из его основных симптомов. Тем более, что у ребёнка подозревается абсцесс Броди.
Удачи Вам!
Яков, спасибо за поддержку. Нет с температурой у нас все в норме.
Кист-это результат чего-то давно случившегося. Сегодня что ребенка беспокоит?
Анастасия, да я прекрасно понимаю что выгляжу может быть как сейчас говорят как "яжмать". И ребёнок активных жалоб не предъявляет. Поэтому то нам и отказали. Но как родитель я наверно имею полное право знать что с моим ребёнком. Если ортопед сегодня говорит что это не киста, то почему он не говорит что это? Наверно по логике вещей надо обследоваться, но и в этом нам отказали.
Чисто мое предположение-проблем больше будет если в сустав сейчас с операцией лезть, это лишняя травматизация и длительное восстановление
Анастасия, да я согласна, и на операции не настаиваю. Но обследоваться надо
Да, конечно, знать слабые места ребенка очень важно, предупрежден значит вооружен
Анастасия, вот и я о том же. А когда ребёнок родился раньше, и чуть ли не каждый год диагнозы, может не сложные, 4 операции за 12 лет. То здесь не нароком уже просто страшно, что ещё могут у него обнаружить. И вроде не специально, но все вылазит. И тогда уже всего начинаешь боятся. И будеш тут не только "яжмать".
Добрый вечер. Киста никак не связана с травмой левой ноги.Киста -это так называемая находка. Срочности в операции нет.В спокойном режиме сделайте МРТ кисты, они должны померить ее размеры и повторные исследования через 4-5 месяцев. Если будет рост то есть все показания для оперативного вмешательства. В Москве в институте травматологии ЦИТО,отделение костной патологии,обратитесь туда.Это профильное отделение!
Владислав, я не говорила что связана киста с травмой, её нашли тогда когда была травма. Последствия травмы мы удалили ещё тогда в феврале. Все рекомендации травматолога соблюли. Попутно мы консультировались по поводу кисты. 3 специалиста сказали операция и только, но надо сделать КТ и при необходимости взять пункцию. Мы записались планов, готовились, целый месяц. В итоге ни какой конкретики. Отказ врачей обследовать ребёнка.
Абсолютно поддерживаю. Но сейчас ребенка ничего не беспокоит-тогда наблюдение в плановом режиме и наслаждайтесь счастливыми моментами детства.
Анастасия, ещё бы было у кого наблюдаться(((
Ольга,езжайте в Москву,отделение детской костной патологии. Пусть делают функцию по КТ меткой под наркозом .Институт работает по квотам.В Москве точно не откажут!!!!
Владислав, нам ни кто про квоты не говорил, да и подходим мы под них?
Принятый ответ
Да,подходите под квоту.Идите сначала на консультацию!!!Если что пишите в личку!
Владислав, спасибо
Посмотрите по близлежащим районам
Анастасия, спасибо
Держитесь, удачи Вам и здоровья мальчугану!
вам необходимо дообследоваться выполнить или мрт или кт
Татьяна, спасибо
Последовательность действий: 1) КТ зоны интереса (в любой частной клинике в пределах 3-4 тысяч рублей максимум). Патология не подтвердилась - живете спокойно дальше. Подтвердилась - к детскому травматологу-ортопеду/решать вопрос о дальнейшей тактике.
Василий, спасибо, это все понятно. Но кроме как в ОКДБ где сегодня нам отказали в госпитализации, детям КТ не делают. В обследовании нам отказали тоже.
Василий, у нас можно сделать МРТ в нескольких клиниках, но в выписке есть только рекомендации на КТ.
Василий, и ор опед то говорит сегодня, что рентген через 6 месяцев
КТ информативнее. Значит, в ближайшем городе, где есть возможность выполнить исследование.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20181 ответ
- 3 Января 20191 ответ
- 15 Июня 20191 ответ
- 21 Декабря 201912 ответов