Что вас беспокоит?
Нейровегетативная форма вазомоторного ринита
Добрый день, подозреваю у себя ринит, заявленный в названии (так как аллергий нет, сдавала панель, иммуноглобулин E и катионный белок). У меня достаточно сильно искривлена перегородка, еще я часто чихаю каждый день. Сейчас начало 11 недели беременности, состояние усугубилось: каждый день весь день сухая слизистая без насморка (подозреваю аква марис и аквалор, которыми попеременно пользуюсь, они же солевые!), каждое утро после сна бегу проводить гигиену: кровавые тягучие сгустки и корки отходят (до беременности такого не было настолько). Это отражается и на общем самочувствии, возможно, и психосоматически: боюсь болеть гриппом и вирусами, начинаю ощущать боль в голове, ломоту в теле, в мышцах, в шее, болит шейный лимфоузел… Я часто болею ОРВИ вообще, так что теперь на фоне беременности еще и фобия обострилась. Меряю температуру на всякий случай, всегда субфебрильная (≈37,2). Я так бы хотела сделать операцию на перегородку, а еще прижечь сосуды носа и эндоназальные блокады, но я в положении, это противопоказано! Помогите! Мне нужно смягчить слизистую (это задача №1), а также преодолеть утренние забитость, насморк, внутренний отек. Я не пользуюсь сосудосуживающими и раньше крайне редко, они вредны! Сейчас особенно. Так что я не буду их принимать, буду терпеть. Что вы мне можете порекомендовать в таком случае? Нужны ТОЛЬКО проверенные и разрешенные препараты в 1 триместре, ну или хотя бы во 2 триместре, я дождусь. Хронические: АИТ, гипотиреоз, ГЭРБ, гастродуоденит, эрозивный гастрит атрофический, колит, дискинезия, другие тревожные расстройства (F41).
Принятый ответ
Здравствуйте. Изотонические растворы никак не вредят слизистой. Гипертонические, да пересушивать могут так как в них большая концентрация соли. Также сухость кожи и слизистых повышается во время беременности на фоне гормональной перестройки. Вам можно изотонические растворы для увлажнения и гигиены носа. Корочки если есть их нужно размягчить сначала забрызгав раствор. Так как под ними повреждаются сосуды и могут кровать. Также можно использовать после гигиены носа мазь Флеминга ( разрешена беременным) либо Метилурациловую мазь. Первая улучшает носовое дыхание. По горошинке небольшой в носовые ходы мази и массаж крыльев носа, мазь распределиться.
Также крайне важно чтобы дома поддерживалась влажность 40-60%. Спать вдали от отопительных приборов. Изотоническими растворами или просто 0,9% физ раствором можно орошать слизистую сколько угодно и по длительности тоже.
Марина, спасибо большое. Дайте, пожалуйста, перечень изотонических растворов.
Показаны ли какие-либо физиопроцедуры и нужны ли промывания у лора?
Просто спрашиваете в аптеке. Есть растворы разные: аквамарис, аквалор, линаква, ринонорм, но на коробочке должно быть написано: изотонический раствор. Либо просто можно купить натрий хлор 0,9% это физиологический раствор в маленьких тубусах ( для удобства, так как большие флаконы после вскрытия не стерильны). Так дешевле возможно. Физио не нужно учитывая вообще положение
Если вы имеете в виду промывания носа, то нет не нужно. Промывания делаем при обильном гнойном отделяемом
В первом триместре очень аккуратно подходим к лечению. После рождения малыша, пройдёт определенное время, если будут проблемы с носом с дыханием то нужно выполнить кт и возможно оперативное лечение по поводу перегородки. Также по кт пазух можно выявить другие причины и в одной операции ЕСЛИ НУЖНО их устранить.
Также промывание носа является профилактикой орви. Приходя с общественных мест промывайте нос, естественно мойте руки, носите маску( на ваше усмотрение). Идёте куда то можно мазь Виферон нанести на слизистую носа
Марина, спасибо за все рекомендации. Есть еще спреи с пантенолом - их можно использовать?
Да, его можно тоже и при беременности и при кормлении грудью
Пожалуйста, будьте здоровы!)
Марина, я сейчас склоняюсь к аква - риносоль и аква марис + декспантенол (не знаю, какой из 2 препаратов предпочесть)
Возьмите второй он ощущает и увлажняет ( смягчает) за счёт пантенола
Марина, спасибо, всех благ ❤️
Ещё хорошая мазь Пантодерм, тоже при беременности разрешена
Аквамарис с декспантенолом можно применять длительно до 3 раз в день. Пантенол действует только в пределах носа и слизистой, не переживайте
Марина, спасибо большое, все приняла к сведению
Левомеколь мазь это антибиотик. Не нужен он вам
Марина, хорошо, от левомеколя я тогда воздержусь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Увлажняйте воздух дома, особенно там где спите.
Изотонические растворы обладают только очищающим действием, при беременности можно проводить туалет полости носа ежедневно.
При заложенности носа можно использовать гипертонические солевые спреи курсом.
От сухости Метилурациловую мазь на ночь.
Ринит вызван деформацией перегородки носа и гормональными изменениями.
Екатерина, могу выбрать вместо указанной мази имеющийся пантенол?
Еще нашла такой препарат: аква марис + декспантенол - возможно будет эффективнее моих?
Предпочтительнее Метилурациловую. Эти мази подходят при беременности, но не на постоянное использование. Применять когда сильная сухость и солевые растворы не справляются.
Аквамарис с Декспантенолом можно, подойдёт для длительного использования. Он обладает увлажняющим и восстанавливающим действием
Принятый ответ
Здравствуйте . Возьмёте солевой раствор для увлажнения с декспантенолом это аква Марис ПЛЮС 3-4 раза в день 14 дней . Увлажнение воздуха обязательно (оптимальная влажность 50-60%),температура не выше 22С . Можно использовать метилурациловую мазь для размягчения корок 2 раза в день 14 дней
Рупия, могу ли на постоянной основе пользоваться аква марисом + ??
2 недели для меня ничто
Можно ,1 раз в день по утрам . После беременности ,если симптомы будут сохраняться сделайте кт пазух носа
Рупия, благодарю за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте
Как профилактика усиления заложенности: температура в комнате не выше 22 градусов и влажность воздуха 40-60%. Головной конец кровати приподнимаем. Спать желательно вдали от отопительных приборов.
Орошение солевыми растворами абсолютно безопасно в любом триместре. Для ежедневного ухода и увлажнения слизистой применяем - изотонические растворы (Аквалор софт, Маример), а при затруднении дыхания гипертонические растворы на основе морской воды (Аквамарис, Аквалор, Отривин и т. п.) или соляным раствором, который можно приготовить дома,
смешав половину чайной ложки соли с половиной литра кипячёной воды.
Для восстановления слизистой можно использовать АквамарисПлюс(с декспантенолом).
Или ватные шарики с Пантодермом или мазью Левомеколь, на 20-30 минут, 2 раза в день, 7 дней.
Кристина, спасибо, как долго можно пользоваться аквамарис плюс ? С декспантенолом? На постоянной основе не вредно?
4 раза в день по 2 впрыскивания в каждый носовой ход, курс лечения 2-3 нед. Затем рекомендуется повторить курс через месяц.
Или же используйте коротким курсом мазь Левомеколь или Пантодерм.7-10 дней (для восстановления слизистой).
И на постоянной основе для увлажнения слизистой используйте изотонические растворы (тот же физраствор - натрия хлорид 0,9%).
Кристина, ну я не нашла натрий хлорид в онлайн-аптеке, которым удобно пользоваться. Вы мне такой не подскажете?
Писала выше)
Аквалор софт
Маример
Препараты на основе изотонического раствора морской воды
Кристина, а, эти растворы, ну, так у меня сейчас аквалор софт, помогает с дневными проблемами, а с ночными/утренними - ни на йоту
Чисто профилактика.
И снятие на данный момент воспаления слизистой. Чтоб хоть как то снять отёк и восстановить слизистую от образования корок.
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20191 ответ
- 15 Января 20201 ответ