Консультация педиатра /

Копрограмма, подозрение на абкм — вопрос №1142264

749 просмотров

Здравствуйте!
Неделю назад обращалась к вам с проблемой повышенного газообразования у ребенка (4 месяца, гв), беспокойства при кормлении. Села на безмолочную диету, спустя неделю решила сдать кал на копрограмму повторно и углеводы малышу. Результат копрограммы прикрепила. Помогите расшифровать, пожалуйста.
Хотела перевести ребенка на смешанное вскармливание, чтобы давать смесь на время моего отсутствия. Вводила нан гипоаллергенныый, т.к. его давали в роддоме, спустя 5 дней пришлось отменить эту смесь, тк подозрение на абкм (в связи с результатами копрограммы первой). Здесь посоветовали вместо нее начать вводить нестле альфаре. Искала ее, но в магазинах есть три вида такой смеси: альфаре гастро, аллерджи и амино. Я так понимаю, нам нужно альфаре гастро, но на обороте написано, что смесь используется как единственный вид питания или как докорм с 6 месяцев, а нам 4. Подскажите, можно все-таки ее вводить, это безопасно? Малыш пока на чистом гв пока, боюсь навредить животику еще сильнее, так как вводили уже смесь, потом перестали, потом опять начали и опять перестали...поэтому прошу профессиональной помощи.
Принимаем БиоГая по 5 капель 1 раз в сутки неделю, вроде получше, но урчит в животе сильно, стул стал 1-2 раза в день, пукает почаще ребенок.
Что нам делать? Это аллергия на белок коровьего молока действительно?Вводить ли смесь или ждать и остаться на чистом гв? Хочу его свернуть в 6 месяцев.
Результат анализа на углеводы будет в течение пары дней.

Возраст: 27

Хронические болезни: анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте) Вам подойдёт любая смесь с полным гидролизатом белка.
Нутрилон Пепти Гастро
Нутрилак Пепти СЦТ,
Нутрамиген,
Фрисо Пеп,
Альфаре от «Нестле»
Сворачивать ли ГВ решать только Вам, но по возможности рекомендовала бы кормить грудью так долго как можете и позволяют обстоятельства.
Абки клинический диагноз, ставится если при строгом соблюдении диеты симптомы исчезают через 14 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Можно выбрать любую лечебную смесь, какая есть в доступе.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп, нутрилак пептиди сцт и др.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ангелина, в копрограмме такие значения говорят об аллергии, другой опасности нет?
И пришли результаты анализа кала на углеводы, показал 0.5-0.75...
Педиатр
Да, ничего страшного нет.
Тогда хорошо бы выбрать гидролизат без лактозы, например нутрилон пепти гастро
Педиатр
Здравствуйте! По копрограмме лейкоциты, слизь и эритроциты могут говорить предположительно об абкм. Но важна так же клиника. Что со стулом сейчас, со срыгиваниями?
Желательно оставаться на чистом гв, конечно, как можно дольше, это лучше любой адаптированной смеси для малыша.
Если все-таки вы вводите смесь, то смесь Альфаре можно применять с рождения.
И так, есть ли прожилки крови в стуле? Запоры, слишком жидкий стул? Обильные срыгивания, высыпания?
Эффект от полной безмолочной диеты оцениваем минимум через 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, стул жидкий 1-2 раза в день. Срыгивания редко, высыпаний не было никогда никаких, кровь в стуле была один раз всего неделю назад после использования газоотводной трубки, скорее всего повредили что-то, т.к.немного крови именно в конце вышло, буквально 2 капли. Больше крови не было никогда. Нас мучает только метеоризм и беспокойство во время кормления.

Подскажите, пожалуйста, подойдёт ли альфаре гастро от нестле? На обороте банки написано что как докорм можно с 6 месяцев...я хотела ввести смесь, чтобы давать на время, пока я сама не смогу кормить грудью
Педиатр
Да, можете, отлучаясь, использовать эту смесь. Пока продолжайте оставаться на безмолочной диете, и потом пересдать копрограмму, чтобы оценить эффект, потому что клинических выраженных признаков абкм у малыша нет
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте.
Пришли результаты анализа на углеводы, показал 0.5-0,75. Лактазная недостаточность?
Ребенок смесь не взял, несколько раз давала, корчится и выплевывает бутылочку
Педиатр
Анализ на углеводы не совсем достоверный, нам важнее клиника, если у ребенка есть пенистый жидкий выстреливающий стул, перианальные раздражения от него, беспокойство во время кормления, тогда выставляем этот диагноз
Педиатр
Здравствуйте Марго, альфаре гастро можно кушать с рождения, минимальный курс лечебной смеси 6 месяцев, лучше конечно сохранить Гв и Соблюдать безмолочную. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Шалала, ребёнок не стал кушать смесь, горькая, выплевывает...
Пришли результаты кала на углеводы, результат 0,5-0,75, это что значит? Малыш беспокойно у груди, бурлит у него в животике, газов много скапливается
Педиатр
Это означает что о у малыша лактазная недостаточность, необходимо давать лактазар по 1 капсуле в каждое кормление 1капсулу растворите в 10мл сцеженным молоком и даём малышу далее кормите грудью как обычно, или добавьте в смесь, к сожалению смеси на основе гидролизата белка горькие, все таки лучше было бы восстановить грудное вскармливание.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать ПЭТ КТ
4 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена