Высокое давление — вопрос №1143478

Question

Высокое давление — вопрос №1143478

Антон

3957 просмотров

22 ноября 2022

Я принимаю утром лизиноприл 5,индапамид 2,5, амлодипин 5, сначала все было нормально , последнее время давление 150 на 80 иногда появляется тошнота, к вечеру стали отекать ноги подскажите что заменить или увеличить

Хронические болезни: сахарный диабет 1-го типа

Вопрос закрыт

последнна

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 22 ноября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, ноги могут отекать от амлодипина, его стоит отменить. Заменить лизиноприл на и индапамид на нолипрел би форте, это комбинированный препарат, принимать его утром регулярно

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 22 ноября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, поменяйте на комбинированный препарат Трипликсам 10мг-2,5мг-10 мг . В его составе Амлодипин, Индапамид, Периндоприл. Не новые для вас препараты , но в больших дозировках. Принимайте 1 таблетку утром.
Параллельно пропейте Панангин по 1 т 2 раза в день - 1 месяц .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день!
Отеки вызваны приемом амлодипина.
Замените его на занидип (леркамен)10 мг утром и вечером.
Если на фоне приема занидипа давление не нормализуется, можете увеличить лизиноприл до 10 мг в сутки.
Не болейте!

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 22 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Терапию надо скорректировать Можно увеличить дозу лизиноприла до 10 мг 2 р в день ( суточная дозировка 40 мг). Амлодипин отменить . Индапамид оставить. Оценить динамику.
Для уменьшения тошноты можно добавить Глицин по 1т 2 р в день под язык.
Проверить уровень сахара и мочу на ацетон. Если давно не сдавали анализы , проверить печёночные пробы и креатинин, ОАМ и ОАК. Это поможет исключить другие причины тошноты, кроме амлодипина.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 22 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Отеки ног могут быть обусловлены побочным эффектом амлодипина.
Увеличитьте лизиноприл до 10 мг, амлодипин замените на леркамен 10 мг, он лишен этого побочного эффекта.

Пожаловаться

Данилкина Нина Ивановна, 22 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте, Антон!
Рекомендую Вам лизиноприл 5 мг 2 раза в день. Амлодипин совсем отменить. Индапамид 2.5 мг утром оставляем.
Будьте здоровы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Антон. Рекомендую прием препарата анаприлин вместо амлодипина, отеки это побочный эффект амлодипина. У Вас высокое давление верхнее систолическое, нужны бета-адреноблокаторы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Язиков Андрей Андреевич, 22 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте.
Необходимо скорректировать лечение, исключить факторы риска влияющие на повышение АД.
Соблюдение диеты, с ограничением употребления соли до 3-5 гр. в сут. Соль является фактором задержки жидкости в организме соответственно может появляться отечность, повышаться давление. Отказ от курения (если курите).
Беспокоит ли Вас одышка? Учащенное сердцебиение? Необходимо пройти ЭКГ обследование, УЗИ - сердца. Также сдать ОАК,ОАМ, БАК ( оценить уровень глюкозы крови, АЛТ, АСТ, креатинин, общий белок).
Сдать кровь на Липидограмму - (уровень общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды.)
Касательно терапии:
Начните прием препарата Телмисартан (Торговое название Телзап) 40 мг, 1 таб. Обладает хорошим влиянием на функцию почек.
Так же утром Торасемид начните с 2,5 мг, натощак. Далее при сохранении отеков и высокого АД дозировку Торасемида можно увеличить до 5 мг.
Вечером Также Телмисартан 40 мг.
Обязательно ведите контроль АД утром и вечером, и при плохом самочувствии, также считайте ЧСС.
Амлодипин на фоне приема вышеперечисленных препаратов можно отменить.
При высоком сохраняющимся АД на фоне приема препаратов, добавьте к терапии Моксонидин 0.2 мг утром или вечером, в зависимости от того когда чаще регистрируете повышенное АД.
Будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беспокоит область справа, ближе чуть выше лобка

3 ответа

10 часов назад

1000.00 р.

Константин, Екатеринбург

Бешенство от собаки

5 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Ma

Вопрос закрыт

Лимфаденопатия

4 ответа

10 часов назад

1000.00 р.

Марина, Москва

Низкий ферритин

7 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Екатерина, Рязань

Приступы слабости

4 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Екатерина

Боль в подмышке

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Александр

Результаты анализов

5 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Галина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хачирова Диана Гурамовна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T11:13:31+03:00

Здравствуйте
Скажите, как давно принимаете Амлодипин?
Он может вызывать побочные явления в виде отёков. Отеки появились вместе с его приёмом?
Вам необходимо усилить терапию
Утром Телзап Н 40+12,5 мг
Вечером Леркамен 10 мг
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли,