СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1143478

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Я принимаю утром лизиноприл 5,индапамид 2,5, амлодипин 5, сначала все было нормально , последнее время давление 150 на 80 иногда появляется тошнота, к вечеру стали отекать ноги подскажите что заменить или увеличить

сахарный диабет 1-го типа
22 Ноября 2022·Просмотров: 4842·Антон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, ноги могут отекать от амлодипина, его стоит отменить. Заменить лизиноприл на и индапамид на нолипрел би форте, это комбинированный препарат, принимать его утром регулярно

Здравствуйте, поменяйте на комбинированный препарат Трипликсам 10мг-2,5мг-10 мг . В его составе Амлодипин, Индапамид, Периндоприл. Не новые для вас препараты , но в больших дозировках. Принимайте 1 таблетку утром.
Параллельно пропейте Панангин по 1 т 2 раза в день - 1 месяц .

Добрый день!
Отеки вызваны приемом амлодипина.
Замените его на занидип (леркамен)10 мг утром и вечером.
Если на фоне приема занидипа давление не нормализуется, можете увеличить лизиноприл до 10 мг в сутки.
Не болейте!

Здравствуйте! Терапию надо скорректировать Можно увеличить дозу лизиноприла до 10 мг 2 р в день ( суточная дозировка 40 мг). Амлодипин отменить . Индапамид оставить. Оценить динамику.
Для уменьшения тошноты можно добавить Глицин по 1т 2 р в день под язык.
Проверить уровень сахара и мочу на ацетон. Если давно не сдавали анализы , проверить печёночные пробы и креатинин, ОАМ и ОАК. Это поможет исключить другие причины тошноты, кроме амлодипина.

Здравствуйте.
Отеки ног могут быть обусловлены побочным эффектом амлодипина.
Увеличитьте лизиноприл до 10 мг, амлодипин замените на леркамен 10 мг, он лишен этого побочного эффекта.

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите, как давно принимаете Амлодипин?
Он может вызывать побочные явления в виде отёков. Отеки появились вместе с его приёмом?
Вам необходимо усилить терапию
Утром Телзап Н 40+12,5 мг
Вечером Леркамен 10 мг
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли,

Здравствуйте, Антон!
Рекомендую Вам лизиноприл 5 мг 2 раза в день. Амлодипин совсем отменить. Индапамид 2.5 мг утром оставляем.
Будьте здоровы.

Здравствуйте, Антон. Рекомендую прием препарата анаприлин вместо амлодипина, отеки это побочный эффект амлодипина. У Вас высокое давление верхнее систолическое, нужны бета-адреноблокаторы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.
Необходимо скорректировать лечение, исключить факторы риска влияющие на повышение АД.
Соблюдение диеты, с ограничением употребления соли до 3-5 гр. в сут. Соль является фактором задержки жидкости в организме соответственно может появляться отечность, повышаться давление. Отказ от курения (если курите).
Беспокоит ли Вас одышка? Учащенное сердцебиение? Необходимо пройти ЭКГ обследование, УЗИ - сердца. Также сдать ОАК,ОАМ, БАК ( оценить уровень глюкозы крови, АЛТ, АСТ, креатинин, общий белок).
Сдать кровь на Липидограмму - (уровень общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды.)
Касательно терапии:
Начните прием препарата Телмисартан (Торговое название Телзап) 40 мг, 1 таб. Обладает хорошим влиянием на функцию почек.
Так же утром Торасемид начните с 2,5 мг, натощак. Далее при сохранении отеков и высокого АД дозировку Торасемида можно увеличить до 5 мг.
Вечером Также Телмисартан 40 мг.
Обязательно ведите контроль АД утром и вечером, и при плохом самочувствии, также считайте ЧСС.
Амлодипин на фоне приема вышеперечисленных препаратов можно отменить.
При высоком сохраняющимся АД на фоне приема препаратов, добавьте к терапии Моксонидин 0.2 мг утром или вечером, в зависимости от того когда чаще регистрируете повышенное АД.
Будьте здоровы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.