Оперативное лечение глаукомы левого глаза — вопрос №1143946

Question

Оперативное лечение глаукомы левого глаза — вопрос №1143946

Светлана, Минск

335 просмотров

22 ноября 2022

Добрый день, уважаемые доктора! Моему мужу 22.06. На левом глазу было проведено хирургическое лечение-ФЭК+ИОЛ О S+Синустрабекулоэктомия+ GlatexOS. На правом- криоциклопексия с задней трепанпцией склеры OD. До операции левой глаз видел, но давление было 40.Правый глаз видел только контуры, давление 69. После операции в левом глазу нет чёткости до сих пор! Восстановится ли чёткость в левом глазу?

Возраст: 65

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

операция

глаза

уважаемый доктор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 23 ноября 2022

Клиент

Вера, здравствуйте! Я отправила выписку и обследование!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 23 ноября 2022

Офтальмолог

Посмотрела.
Что касается левого глаза. Острота зрения до поступления и после осталась такой же, несмотря на замену хрусталика. Этот говорит о том, что зрение снижено по причине поражения зрительной нерва из-за высокого вгд. Лучше оно к сожалению уже не будет, надо стараться сохранить то, что сейчас есть. Следить за уровнем вгд. Капать без перерыва назначенные капли. Каждые 6 мес проходить лечение для улучшения кровообращения.
Правый глаз не видит также по причине поражения зрительного нерва. И замена хрусталика ничего не изменит. Я бы не рекомендовала оперировать катаракту на правом глазу, зрения не будет

Пожаловаться

Светлана, 23 ноября 2022

Клиент

Вера, спасибо!

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 23 ноября 2022

Офтальмолог

Пожалуйста

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 22 ноября 2022

Офтальмолог

Операция была в июне, уже достаточно времени прошло. Загрузите пожалуйста фото осмотров офтальмолога до и после операции

Пожаловаться

Светлана, 23 ноября 2022

Клиент

Мария, здравствуйте! Спасибо за ответ! Фото обследования отправила! И все-таки мы не можем понять, почему до операции острота зрения была намного лучше, чем сейчас!?

Пожаловаться

Светлана, 23 ноября 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте! Спасибо за ответ! Но до операции зрение было намного лучше, чем после операции. Мы всё ждём, что чёткость появится, а она уже по прошествию 5 месяцев никак не появляется. Давление сейчас в норме. Капает Таптикам : в левый глаз каждый день, в правый через два дня

Пожаловаться

Светлана, 23 ноября 2022

Клиент

Ольга, ещё хотела спросить: стоит ли на правом глазу менять хрусталик, если видит только контуры?

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 23 ноября 2022

Офтальмолог

К сожалению, неизвестно сколько лет повышенное ВГД давило на зрительный нерв, поэтому такой результат, вряд ли будет улучшение. Капли вам назначили правильно, в левый глаз капать необходимо обязательно, чтобы он не ослеп. По вашим данным, минимум 2 группа инвалидности, я рекомендую обратиться к офтальмологу в поликлинике по прописке (если нет офтальмолога - к терапевту) - и при оформлении документов, указать технические средства реабилитации - медицинский термометр и тонометр с речевым выходом - "говорящий" градусник и тонометр (в сопутствующих заболеваниях обязательно должен быть диагноз "гипертоническая болезнь")

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 23 ноября 2022

Офтальмолог

Нет, не стоит - в выписке острота зрения правого глаза указана 0 (ноль) - это говорит о том, что зрительный нерв атрофирован, операция по замене хрусталика бессмысленна

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 23 ноября 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Светлана, 23 ноября 2022

Клиент

Галина, здравствуйте! Спасиибо за ответ! Зрение левого глаза до операции было намного лучше, чем после операции. Сейчас у него нет чёткости. Давление меряли, в норме. Тактика капает в левый глаз каждый день, в правый через два дня!

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 23 ноября 2022

Офтальмолог

Острота зрения 0,1 по документам и до, и после операции.

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 23 ноября 2022

Офтальмолог

После замены хрусталика на ИОл субъективно зрение, конечно, изменилось, но оно не улучшилось и не ухудшилось.
Также, во время операции при таком высоком давлении может нарушаться кровообращение в сосудах зрительного нерва, что также отрицательно влияет на остроту зрения.
Улучшения зрения уже не будет, т.к. после операции прошло больше 3 месяцев , состояние глаза уже стабилизировалось и потенциала для улучшения, к сожалению, нет.

Пожаловаться

Светлана, 23 ноября 2022

Клиент

Галина, спасибо за ответ! Конечно, мы надеялись, что после операции будет хотя бы тот уровень зрения, что был! А на правом глазу стоит менять хрусталик, если видит только контуры?

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 23 ноября 2022

Офтальмолог

В выписке не описан правый глаз, только острота зрения, поэтому неясно видно глазное дно или хрусталик тотально мутный. Но по диагнозу ( терминальная глаукома) понятно , что это 4 стадия при которой полностью атрофирован зрительный нерв и операция нецелесообразна.
Можно просто поддерживать давление, чтобы глаз не болел и его не пришлось удалять в будущем.

Пожаловаться

Светлана, 23 ноября 2022

Клиент

Галина, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 23 ноября 2022

Офтальмолог

Пожалуйста , здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 23 ноября 2022

Клиент

Иван, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 23 ноября 2022

Офтальмолог

Пожалуйста здоровья вам и вашим близким

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в животе, предположительно кишечник

4 ответа

13 марта 2022

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Вражденная катаракта

2 ответа

18 марта 2022

Дархан

Вопрос закрыт

Слезятся глазки

3 ответа

21 апреля 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Боль не проходит. Нашли грыжу. Нужно делать операцию ?

4 ответа

2 февраля 2023

Владимир, Рязань

Вопрос закрыт

Пластырь эвра и варикоз

4 ответа

4 октября 2024

Валерия, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T19:22:17+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 ноября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, есть ли у вас данные осмотра окулиста и выписка на руках?
Приложите пожалуйста. Без этого трудно комментировать

Принятый ответ

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T19:27:40+03:00

Здравствуйте! После резкого снижения давления и операции комбинированной (замена хрусталика+стэ), во-первых есть воздействие ультразвука на роговицу, что даёт отек её, во-вторых при резком снижении давления меняется гидродинамика глаза, что влияет также на остроту зрения.

Клестова Ольга Сергеевна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T20:46:44+03:00

Здравствуйте, у вашего мужа было очень высокое внутриглазное давление (норма до 25), которое медикаментозно не снижалось. На правом глазу было произведено органосохраняющая операция (о восстановлении зрения речи идти не могло), на левом - комбинированный операция - удаление катаракты+имплантация антиглаукомного дренажа. К сожалению, высокое ВГД отрицательно воздействует на зрительный нерв, вызывая глаукомную нейрооптикопатию - чем длительнее воздействие, тем большее количество волокон нерва поражено и тем хуже прогноз после операции, увы, но восстановлению нервы не подлежат. Я рекомендую обратиться в поликлинику по прописке и оформить направление на медико-социальную экспертизу (установление группы инвалидности) - при условии, что левый глаз видит меньше 3х строк таблицы (острота зрения 0.3 и меньше)

Федящина Галина Александровна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T08:28:03+03:00

Здравствуйте. Острота зрения до и после операции осталась одинаковой. Это говорит о том, что причина снижения зрения не в катаракте , а в атрофии зрительного нерва из- за глаукомы. Это вполне объяснимо, учитывая очень высокое давление до операции. Сейчас давление нормализовалось, это необходимо для сохранения того зрения, которое есть сейчас. Лучше зрение уже не будет, к сожалению.

Евсеев Иван Александрович, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T19:35:39+03:00

Здравствуйте операция была выполнена не с целью повышения зрения( острота слева осталась такой же) там нерв уже повреждён и лучше она не станет. Вам надо постоянно наблюдаться и капать капли. Справа нерв уже погиб и замена хрусталика ни к чему не приведет