Сильное понижение ттг после родов — вопрос №1144467

Question

Сильное понижение ттг после родов — вопрос №1144467

Елена

630 просмотров

22 ноября 2022

Здравствуйте!
До беременности был гипотериоз. ТТГ 12.
Во время беременности пила эутирокс 7, показатели были в норме.

Прошло 4 месяца после родов, я очень сильно похудела, волосы выпадают очень сильно,
начались головокружения, расстройство зрения, онемение в голове, панические атаки (придумываю себе всякие болезни и опухоли головы)

Сдала ттг - значение 0,005
Я в ужасе.
Что это значит? Неужели всё страшно???

Возраст: 38

Вопрос закрыт

гипотериоз

щитовидка

после родов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 22 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Не все так страшно. Скорей всего у вас медикаментозный тиреотоксикоз. Дозы л тироксина во время беременности почти всегда выше за счет наличия плода. Нужно уменьшить дозу. Какую дозу вы принимали во время беременности???

Пожаловаться

Елена, 22 ноября 2022

Клиент

Максим, во время беременности принимала 75
А как вышла из роддома обо всём вообще забыла. Сейчас ничего не принимаю..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 22 ноября 2022

Эндокринолог

Если сейчас вы без заместительной гормональной терапии то нужно исключить послеродовой тиреоидит. Сделайте узи щ/железы. Последний результат ТТГ какой и в каком триместре вы его сдавали?

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 22 ноября 2022

Эндокринолог

Также нужно посмотреть т4св и т3св.

+ 1

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 22 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
Учитывая сроки, можно предположить у вас послеродовой тиреодит. Это состояние, которое часто возникает у женщин после родов и связано с активизацией иммунной системы. Иммунитет "аттакует" щитовидную железу и происходит ее разрушение, и, как следствие, в кровь из нее выбрасывается много гормонов. Состояние это, обычно проходит самостоятельно. Но, учивая, что ранее был установлен гипотиреоз, то скорее всего к нему же вы позже вернетесь и снова понадобится Эутирокс. Послеродовой тиреодит это не страшно. Это даже не заболевание.
Для исключения иных причин нужно ещё сдать анализ на АТ к рецептору ТТГ, свТ4 и сделать УЗИ щитовидной железы.

Не исключена и передозировка Эутироксом, если вы дозу не уменьшили после родов.
До беременности какая доза Эутирокса у вас была? И какую принимали во время беременности и после рождения ребенка?

Пожаловаться

Елена, 22 ноября 2022

Клиент

Анастасия, до беременности то принимала то нет.
Во время беременности опять увеличился ттг и принимала лтироксин 75
А как вышла из роддома, замоталась с ребенком и забыла обо всём. Уже 3 месяца ничего не поинимаю.

Ещё у меня в анализах крови отклонения (прикрепила). Это может быть связано?

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 22 ноября 2022

Эндокринолог

Тогда передозировка исключена.
Вы не болели или не болейте сейчас ничем? В анализах признаки воспаления, больше бактериального происхождения.
В области щитовидной железы боли нет, если до нее дотронуться? Или может по боковой поверхности шеи боль в уши отдает, челюсть?

Пожаловаться

Елена, 22 ноября 2022

Клиент

Анастасия, за 3 дня до анализа у меня была температура 38 на фоне лактостаза, застоя молока, потом всё прошло.
Это могло послужить изменению в анализах?

Нет, в области щитовидки нет боли, на ощупь ничего не чувствую.

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 22 ноября 2022

Эндокринолог

Да, лактостаз такие изменения в анализах и дал.
Значит если в щитовидной железе боли нет, то подострый тиреодит исключен (воспаление щитовидной железы инфекционного характера).
Остаётся сдать анализы (свТ4, свТ3, АТ к рецТТГ), сделать УЗИ щитовидной железы. Так мы сможем исключить болезнь Грейвса и узловой токсический зоб.
Но наиболее вероятно вся ваша ситуация связана, как я писала выше, с послеродовым тиреоидитом. Это не страшно и часто встречается после родов.
Досдайте анализ, УЗИ и можно будет точно это сказать.
Сейчас вам нужно не нервничать, не накручивать себя и не искать каких-то страшных диагнозов.
Если по анализу на ат к рецТТГ и по УЗИ все будет хорошо, то вам нужно будет контролировать ТТГ 1 раз в 2 месяца, так как может наступить гипотиреоз (высокий ТТГ) и тогда нужно будет возобновить терапию тироксином.
Тахикардия есть? Какой пульс в покое у вас?

Пожаловаться

Елена, 23 ноября 2022

Клиент

Анастасия, пульс не измеряла.
Но часто бывают приступы тревоги, и ощущение что немного потряхивает и в глазах рябит.

И ещё скажите пожалуйста, у меня очень сильно вопадают волосы, хвост уже за месяц сократился в 2 раза, на висках появились залысины. Я так понимаю это из за щитовидки.

С этим возможно что-то сделать?
Боюсь если ждать самостоятельного разрешения ситуации, так можно вообще лысой остаться..

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 23 ноября 2022

Эндокринолог

У вас сейчас несколько факторов влияют - и тиреотоксикоз и сам послеодовой период, во время которого часто может происходит выпадение волос.
Также может быть проблема в скрытом железодефиците и низком витамине Д - нужно сдать анализ на ферритин и 25(ОН) витамин Д. Если ферритин будет ниже 40, а витамин Д ниже 30 нг/мл (75нмоль/л), то нужно будет поднять эти уровни.
Сейчас пока вы не дообследовались, я советую подобрать уходовую косметику (шампунь, бальзам, маски для волос) из аптечных продуктов против выпадения волос.

Пожаловаться

Елена, 23 ноября 2022

Клиент

Анастасия, поняла.
Большое спасибо за ответы!

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 22 ноября 2022

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
ТТГ подавленный, это показывает что у вас тиреотоксикоз
Тиреотоксикоз может быть при послеродовым тиреоидите, при болезни Грейвса, при функциональной автономии узла, при подострым тиреоидита и тд
Учитывая то что у вас 4 месяца назад завершились роды можно предположить что у вас послеродовой тиреоидит
Для дифференциации нужно УЗИ щитовидной железы, Ат к рТТГ, АТк ТПО
Не болели ли вы недавно вирусной инфекцией?
Не ощущаете припухлости или болезненности в области шеи?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. После родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит. Необходимо выяснить причину низкого ттг. Сдайте кровь на т3св, т4св, антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг, сделайте узи щитовидной железы
Если будет повышение антител к рецепторам ттг то будет означать болезнь Грейвса и нужно длительно принимать тирозол. Если не повышены то лечение симптоматическое, от тахикардии бисопролол, можно принимать магне б6 форте.
Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Для выяснения причины-тиреотоксикоза Вам необходимо сдать антитела к рецептору ТТГ, антитела к ТПО.УЗИ щж Если анализы будут в норме, значит у вас послеродовой тиреоидит, он проходит самостоятельно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертиреоз появился после применения в спортивных целях л-тироксина более 6 месяцев.

2 ответа

31 января 2020

Александр

Вопрос закрыт

Результат анализа ТТГ

1 ответ

13 февраля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Бас или тревога

8 ответов

2 апреля 2023

Алина

Вопрос закрыт

Из гипотериоза в гипертериоз

1 ответ

24 марта 2024

Мария

Вопрос закрыт

Почему не уходит вес

1 ответ

8 августа 2024

Анжелика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос