Повышенный пролактин — вопрос №1621210

Question

Повышенный пролактин — вопрос №1621210

Ольга, Липецк

3610 просмотров

15 октября 2023

Здравствуйте. По результатам анализов в августе, обнаружила у себя повышенный пролактин 1155 . Через 1,5 месяца повторила анализ, более развёрнутый. Показатель 991 при норме до 557. Мономерный 680 при норме 347. Фото добавляю. Гинеколог выписала пить по 1/2 таб достинекса 2 р/ неделю, в течение месяца. После через месяц пересдать. Вопрос нужно ли при таких показателях принимать эти таблетки? Если смысл понижать пролактин , если я не планирую сейчас беременность? Менструальный цикл в норме от 29 до 37 дней. Влияет ли пролактин на вес? Так как поправилась, и не могу похудеть. Обычный мой вес много лет был 67-70 кг , сейчас 75 кг при росте 177 см. Пожаловалась на это эндокринологу, но врач сказала гипотериоз компенсирован гормонами, значит на вес не влияет.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотериоз, Хронический тонзиллит.

Вопрос закрыт

гипотериоз

пролактин

набор веса

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Ольга!

Такой уровень пролактина может быть нормой для вас. Менструации в норме,выделений из молочных желез нет ,верно? Значит и лечение не требуется. Аденомки при таком уровне пролактина бывают крайне редко.

Обычно такое незначительное повышение на вес не влияет. Влияет на вес пролактин за 15 тыс единиц

Ваш имт 23.9 кг/м2 что является нормой

Сдайте ферритин(оптимальный уровень не менее 45),Витамин д.

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

+физ активность и питьевой режим

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ. Но в том то и дело. Я могу набрать немного кг и обычно спорт, питание все уходит. А сейчас вес стоит. Витамин д и ферринтин могут на это влиять?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,могут давать набор +2-3кг

Ну капелюшечки достинекса вряд ли помогут в этом вопросе

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 15 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ольга! Да, пролактин снижать надо, при повышении пролактина блокируется Овуляция, могут образовываться функциональные кисты, повышение пролактина может стимулировать рост кист в молочных железах, поэтому снижать пролактин нужно. При повышении пролактина больше 1000 рекомендовано проведение МРТ гипофиза с контрастированием для исключения микроаденомы. Да, повышение пролактина может быть причиной затруднения снижения веса, ТТГ и пролактин гормоны связанные между собой, после нормализации пролактина снижается уровень ТТГ и наоборот, повышение пролактина может задерживать задержку жидкости, стимулировать аппетит, тормозить расщепление жиров. Поэтому принимать достинекс обязательно, контроль пролактина через 4 недели соблюдая правила сдачи, с определением макро и микропролактина, для оценки адекватности дозировки. Ну и МРТ рекомендую сделать.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо, я поняла что нужно принимать достинекс. И после сдать повторно. Остальные гормоны у меня в норме ? Просто часто перед месясными, и в последнее время в середине цикла бывает плохое самочувствие, как неясная голова, может болеть сильно висок, низкое давление, тахикардия. Гинеколог сказала эти симптомы убираются только КоКами. Так ли это?

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 15 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Да, остальные гормоны без отклонений. Пмс действительно убирается только приемом кок, так выключается овуляция. Можно пробовать циклическую витаминотерапия цикловита, чтобы уменьшить восприимчивость к циклическим изменениям. Но с бОльшей долей вероятности сейчас это стимулирует повышение пролактина, так как повышение пролактина ведёт к дисбалансу между гормонами и как следствие увеличение симптомов пмс. Поэтому основное сейчас прием достинекса, контроль через месяц, дальше по самочувствию и результатам

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо за ответы.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 15 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
Пролактин у вас повышен за счет мономерной фракции, то есть гормонально-активный пролактин, требующий назначения достенекса. Повышенный пролактин влияет не только на наступление беременности, но и на вес, эмоциональное состояние, кровоточивость тканей, состояние кожи. Такие цифры пролактина также требуют проводить МРТ турецкого седла на предмет образований гипофиза.

ТАкже с учетом веса рекомендую сделать глюкозотолерантный тест с определением инсулина для исключения инсулинорезистентности. Она тоже может влиять на вес

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Вера Николаевна, спасибо за ответ. Я так поняла пить достинекс в моем случае нужно. И сдать на инсулин. Я реально заметила , что повышен аппетит. А мрт делать лучше до начала приема достинекса или после?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 15 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

МРТ лучше проводить до приема, хотя принципиально если есть образования под действием достинекса они никуда не уйдут

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Вера Николаевна, остальные гормоны я так понимаю в норме у меня. Но меня мучает плохое состояние за пару дней до месячных. Как упадок сил, тревожность, неясная голова, может болеть сильно висок. Грудь болезненная уже где то с середины цикла. С чем это связано ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипотериоз, ожирение и орлистат

5 ответов

18 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Повышенный Пролактин мономерный в результате анализа

1 ответ

10 мая 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность, гормоны, железо

2 ответа

4 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза, пролактин

1 ответ

16 февраля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Плаксивость, потливость

4 ответа

26 апреля 2024

Таня

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов на половые гормоны

3 ответа

11 января

Вадим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос