Что вас беспокоит?
Кальпротектин 319. Понос около 2 лет.
Добрый день. Жалобы на расстройство желудка (около 2 лет), метеоризм, болей нет, температуры нет. При нескольких обращениях к участковому терапевту рекомендавали только смекту и уголь, поэтому все затянулось. Обследования: ФГДС: биопсия: гастропатия эритематозная 2 степени воспаления. Дуодено-гастральный рефлюкс. Хронический холикобактерный антральный гастрит(лимфоцитарная инфильтрация +++, активность +++, атрофия -, кишечная метаплазия -, hp ++, эрозии слизистой). Накануне сдачи анализов. Очень долгое количество времени принимала смекту, уголь, фенибут . Пропила нольпазу 2 недели накануне. Периодически был стопдиар, иногда сонекс. Далее результаты анализов: Кальпротектин фекальный 319 мкг/гр Скрытая кровь в кале 18 нг/мл Посев на пат.кишечную флору и АЧ- патогенные энтнробактерии не выделены Посев на кампилобактер- бактерии не обнаружены. Посев на патогенные виды кишечной палочки (E.coli) и АЧ- не обнаружены. На гельминты(Anti-Lamblia IgA,IgM,IgG; anti-TrichinellaIgG; Toxocara; Opisthochis; Echinococcus; Ascaris) - все отрицат. Жду результат посев на иерсинии и АЧ. Жду запись на колоноскопию. УЗИ органов брюшной полости: (Осмотр затруднен из-за метеоризма. Жидкостное содержимое и газ в желудке) Надпочечники достоверно не лоцируются. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства достоверно не лоцируются. Заключение: Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Есть результаты ОАК, ОАМ, биохимия. Гемоглобин 145.
Екатерина, здравствуйте! Я правильно поняла, лечение эрозивного гастрита и хеликобактер пилори не проводилось? Кальпротектин не критично повышен. Из-за этого не надо переживать. Надо пролечить желудок . Нексиум 40 мг 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 мин до еды 2 нед . Нифурател 200 мг 2 таб утро и 2 таб вечер перед едой 2 нед. Амоксициллин 500 мг 2 таб утро и 2 таб вечер через час после еды 2 нед . Энтерол (или хелинорм) 1 к 3 р/д после еды 2 нед. После лечения пропить де-нол (или улькавис) 120 мг 2 таб за 40-50 мин до обеда и 2 таб перед сном , будет черный стул, 2 нед. Выздоравливайте!
Татьяна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
Все верно. Лечение эрозивного гастрита и хеликобактер пилори не проводилось.
Пропила только нольпазу 20 мг 25 дней, но начал болеть желудок, чего раньше не было и прекратила.
Подскажите, пожалуйста, это лечение от хеликобактера, то, что Вы рекомендавали? (Нексиум, Нифурател,Амоксициллин,Энтерол (или хелинорм) де-нол)
Не станет ли мне хуже? Ведь у меня жидкий стул? Лечение начинать до колоноскопии или после?
Еще хотела уточнить. Сейчас ожидаю запись на колоноскопию. Стоит ли сделать анализы на болезнь крона, няк и cl.difficile до нее? Анализы дорогие. Либо дождаться колоноскопии и все решится? И сдать кровь после колоноскопии, если назначат?
Здравствуйте! Чем лечили эрозии в желудке и хеликобактерную инфекцию? Копрограмму выполняли? Проблемы со стулом?
Марина, здравствуйте! Эрозии в желудке и хеликобактерную инфекцию пока не лечила. Пропила только нольпазу 20 мг 25 дней, но начал болеть желудок, чего раньше не было и прекратила.
Да, проблемы со стулом-жидкий стул длительный период.
Копрограмму не назначали. Выполнила множество других исследований.
Кальпротектин фекальный 319 мкг/гр
Скрытая кровь в кале 18 нг/мл
Посев на пат.кишечную флору и АЧ- патогенные энтнробактерии не выделены
Посев на кампилобактер- бактерии не обнаружены.
Посев на патогенные виды кишечной палочки (E.coli) и АЧ- не обнаружены.
На гельминты(Anti-Lamblia IgA,IgM,IgG; anti-TrichinellaIgG; Toxocara; Opisthochis; Echinococcus; Ascaris) - все отрицат.
Жду результат посев на иерсинии и АЧ.
Жду запись на колоноскопию.
ЗДравствуйте! Рекомендую пролечить эрозивный гастрит и хеликобактерную инфекцию: придерживаться деты №1, Рабепразол 20мг мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. Заодно санируете кишечник с целью стабилизации стула.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 202114 ответов
- 15 Июля 20234 ответа
- 29 Октября 20235 ответов
- 17 Ноября 20237 ответов