Консультация проктолога /

Анализ на кальпротектин — вопрос №2107594

310 просмотров

Здравствуйте. Две недели назад у мужа обострилась анальная трещина, была кровь после дефикации, такое уже было 3 года назад. Обратились к проктологу, он провёл осмотр, сказал что видит трещины, мазать мазью тридерм. После мази все прошло, муж уже об этом и забыл. Но анализ мы все таки сдали. Так же назначил анализ на кальпротектин, так как трещины бывают из за расстройства кишечника. Колоноскопию проходили в 2021 году, брали гистологию, сигмоидит вне обострения. Все сданные анализы прикреплю. Что нам сейчас нужно делать? Муж категорически не хочет делать колоноскопию, еле отошел от того раза. Нужна ли она нам сейчас? Из лечения сейчас муж колет уколы для спины, мильгама и алфлутоп. Болеет орви, принимал макси колд.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте , Юлия !
Колоноскопия в данной ситуации и не обязательна , раз делали 3 года назад и выполнялась биопсия и ничего серьёзного не обнаружили кроме сигмоидита !
Но показаться всё же проктологу просто для осмотра , подтверждения диагноза ! Не только просто подтверждения самого факта трещины , а и других проявлений : если например , он обнаружит старую трехлетней давности трещину с огрубевшими краями и дном , то это одно , - она существует отдельно ,вокруг слизистая не воспалена , не имеет отношения к сигмоидиту и требует одного варианта лечения ; а если трещина небольшая , а то и не одна , а несколько и вокруг слизистая кишки отёчная , воспаления , то это уже другая ситуация , прослеживается взаимосвязь с сигмоидитом и лечение имеет свои особенности !
Так что , правильнее было бы Вам просто один раз на днях посетить проктолога , который раздвинет края анус , посмотрит анальный канал и ему станет всё понятно какой именно вариант трещины и какая именно разновидность лечения нужно !
Сейчас , до попадания к проктологу могу рекомендовать только то базисное лечение , которое назначается при любой трещине , а после осмотра и уточнения ситуации доктор скорректирует лечение !
Необходимо :
- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 14 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 1 РАЗ В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ АНУС ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- РЕЛИФИПН ГЕЛЬ , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 РАЗА В ДЕНЬ(утро /вечер ), НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Это всё ,что могу написать по Вашей проблеме !
Здоровья супругу !
Здоровья и удачи и Вам !
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Учитывая повышение уровня кальпротектина есть смысл сходить на прием к гастроэнтерологу.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, Юлия! Повышение кальпротектина не настолько большое, чтобы делать повторно колоноскопию, особенно учитывая, что с предыдущей прошло 3 года. Проведение колоноскопии рекомендуется раз в 5 лет после 49 лет, при необходимости чаще. Копрограмма без выраженных нарушений. Сейчас можете планово обратиться к врачу- гастроэнтерологу.
Касаемо анальной трещины, рекомендую следующее:
-прием венотоника Детралекса по 1000 мг в сутки 2 месяца.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки, не пользуйтесь сухой бумагой.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Здоровья вам и мужу!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, Спасибо большое за ответ! А что может давать такое повышение кальпротектина?
Хирург
Юлия, вы писали, что бывают расстройства кишечника? Как часто это беспокоит, бывает диарея? Не было приема антибиотиков ранее?
Клиент
Ирина Ивановна, расстройство бывает сейчас на часто. Но у мужа вообще с детства проблемы были с кишечником. Антибиотики он пьет только флемоксин, так как бывают зимой проблемы с горлом.
Хирург
Юлия, нельзя исключить, что имеется дисбактериоз кишечника. Для нормализации микрофлоры рекомендую пропить пребиотик Стимбифид плюс по 2 таб 3 раза в день 1 месяц. После любого приема антибиотиков обязательно восстанавливать флору, применяя пробиотики
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе 2 года. Диагноза - нет.
10 февраля 2022
st1gm4t@mail.ru, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Анальная трещина
27 марта 2024
Павел
Вопрос закрыт
Геморрой анальная трещина
18 июня 2024
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...