Анализ на кальпротектин

Яков Мартиросян8 Мая 2024

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте , Юлия !
Колоноскопия в данной ситуации и не обязательна , раз делали 3 года назад и выполнялась биопсия и ничего серьёзного не обнаружили кроме сигмоидита !
Но показаться всё же проктологу просто для осмотра , подтверждения диагноза ! Не только просто подтверждения самого факта трещины , а и других проявлений : если например , он обнаружит старую трехлетней давности трещину с огрубевшими краями и дном , то это одно , - она существует отдельно ,вокруг слизистая не воспалена , не имеет отношения к сигмоидиту и требует одного варианта лечения ; а если трещина небольшая , а то и не одна , а несколько и вокруг слизистая кишки отёчная , воспаления , то это уже другая ситуация , прослеживается взаимосвязь с сигмоидитом и лечение имеет свои особенности !
Так что , правильнее было бы Вам просто один раз на днях посетить проктолога , который раздвинет края анус , посмотрит анальный канал и ему станет всё понятно какой именно вариант трещины и какая именно разновидность лечения нужно !
Сейчас , до попадания к проктологу могу рекомендовать только то базисное лечение , которое назначается при любой трещине , а после осмотра и уточнения ситуации доктор скорректирует лечение !
Необходимо :
- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 14 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 1 РАЗ В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ АНУС ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- РЕЛИФИПН ГЕЛЬ , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 РАЗА В ДЕНЬ(утро /вечер ), НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Это всё ,что могу написать по Вашей проблеме !
Здоровья супругу !
Здоровья и удачи и Вам !

Андрей Докучаев8 Мая 2024

2.8

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая повышение уровня кальпротектина есть смысл сходить на прием к гастроэнтерологу.

Ирина Юдина8 Мая 2024

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Повышение кальпротектина не настолько большое, чтобы делать повторно колоноскопию, особенно учитывая, что с предыдущей прошло 3 года. Проведение колоноскопии рекомендуется раз в 5 лет после 49 лет, при необходимости чаще. Копрограмма без выраженных нарушений. Сейчас можете планово обратиться к врачу- гастроэнтерологу.
Касаемо анальной трещины, рекомендую следующее:
-прием венотоника Детралекса по 1000 мг в сутки 2 месяца.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки, не пользуйтесь сухой бумагой.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Здоровья вам и мужу!