Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1145822

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа по Осипову

Нужна расшифровка анализа по осипову, беспокоит сильное вздутие живота, при этом кровь и моча в порядке. В Кале обнаружены плохо перевариваемая белковая пища. Сдала анализ Осипова, но мой врач не смог его расшифровать

29 лет
23 Ноября 2022·Просмотров: 921·Ирина

Здравствуйте! ХМС (хроматография масс-спектрометрия)
по Осипову
Авторская методика, не признанная международным
сообществом, не включенная в Российские рекомендации.
Отсутствие стандартизации и адекватного контроля качества
выдаваемых результатов анализа. Полученные результаты врач
любой специальности может интерпретировать по-разному.
К сожалению, данный анализ не информативен, гораздо информативнее если бы вы сдали дыхательный водородный тест для исключения сибр.
С чем связываете появление жалоб? Реакци я на продукты определенные? Что из обследований ещё проходили?

Добрый день. Анализ бесполезный, не имеющий отношения к доказательной медицине. Вздутие живота все время с утра или ближе к вечеру? Как питаетесь? Что со стулом? Есть ли запоры? Приложите копрограмму. Делали ли УЗИ? Водородный дыхательный тест?

Здравствуйте! Врач не смог расшифровать потому как в этом анализе нет
Нормограммы, имеются лишь показатели выполненной пробы, хотя должен быть и референтный показатель. Сдайте копрограмму, бак на трансаминазы, альфа амилазу, копрограмму и анализ кала методом parasep, дыхательный тест на синдром избыточного бактриального роста.

Здравствуйте! К сожалению данный анализ не информативный и никакие анализы кала на дисбактериоз так де не несут в себе никакой клинической значимости. До сих пор до конца не изучена микробиота кишечника, нет единого мнения по поводу качественного и количественного соотношения нормальной микрофлоры в разных частях толстого кишечника! Если Вас беспокоят жалобы на вздутие и газообразование, то лучше пообследуйтесь по поводу СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и исключите ферментную недостаточность поджелудочной железы.Если по копрограмме имеется наличие белка, это может указывать на воспалительный процесс в кишечнике, на фоне того же СИБР. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!)
-кал на паразитозы методом парасеп

Анна, я сдавала и кал и мочу. По показаниям в Кале не переваривание белковой пищи. Живот опухший постоянно, даже утром. Болит только низ живота. Узи брюшной полости тоже делала. Сказали пропить Урсосан.

Анна, так же сдавала на скрытую кровь, не обнаружено

Про копрограмму, кал на скрытую кровь и мочу я поняла, но я написала те анализы, которые Вы не выполняли. Вам нужно на СИБР обследоваться.

Желательно выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой .

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, Анализ на дисбактериозы оценивает 20-30 видов бактерий, а разнообразие микроорганизмов в кишечнике составляет от 1000 до 2500 видов. Пытаться оценить состав микробиоты, зная только 0,1% ее состава

ХМС по Осипову - это авторская методика. Отсутствует стандартизация и контроль результатов анализа.
Данные методы обследования не информативны.
Судя по вашему описанию жалоб больше данных за сибр.
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Сдать оак
Оам
Копрограмма
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб)
Узи Обп
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
На данный момент метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней
Коррекция лечения после обследования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.