Узел ЩТ, тирадс 4
Здравствуйте! В смотровом кабинете при осмотре указали на увеличение ЩЖ. Направили к терапевту (т.к. эндокринолога у нас нет в районе) , тот назначил УЗИ.Сделала узи. Узист напугал, что нужно делать пункцию, по результатам узи очень не хорошая картина узи тирадас4. В правой доле определяется неоднородный Узел смешенной эхогенности 35*16*21мм, кровоток умеренный интранодулярный. Объём щт 19,4
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Узел по TIRADS 4 - умеренная вероятность злокачественности. Такие узлы пунктируют при размерах более 15 мм, поэтому показания для пункции, действительно, есть.
Рекомендуется исследовать кальцитонин крови для исключения медуллярного рака ( исследуется при любых узлах), ТТГ и свт4 для оценки функции щитовидной железы.
Контроль УЗИ через 6-12 месяцев.
Для профилактики роста узлов и появления новых рекомендуют употреблять йодированную соль.
Здравствуйте! Если УЗИ показывает косвенные признаки, настораживающие в плане недоброкачественности, то это не гарантирует, что так и будет на самом деле. Большая часть узлов в щитовидной железе оказывается в итоге доброкачественными образованиями. Однако ничего более надежного, чем пункционная биопсия под контролем УЗИ, в дальнейшем дообследовании нет, ни КТ, ни МРТ, ни анализы крови не способны заменить пункцию. Это абсолютно безопасная процедура, которая обязательно показана если узел щитовидной железы категории Tirads 4 имеет размеры более 15мм. Пункция выполняется обязательно с бумажным направлением от врача(в отсутствие эндокринолога это терапевт), перед ней так же обязательно сдается кровь на кальцитонин и ТТГ.
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 4 размером более 15мм. При выявлении данного рекомендуют пройти пункцию щитовидной железы, чтобы понимать какова природа узла какой, состав состав клеток данного узла. Альтернативы в отношении пункции щитовидной железы не существует в данном случае. Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО; так же кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Анализ врач назначит только на 18.11. До этого никогда не сдавала на гормоны.
Какой процент злокачественности может быть? Очень переживаю по этом поводу.
Здравствуйте .
Не переживайте
Исходя из размеров узла , пункция вероятнее всего нужна.
Но это скорее мера предупредительная . Это не значит что это рак . Риск злокачественности умеренный .
Пункция позволит ответить на вопрос что за клетки в этом узле .
Дополнительно при обнаружении узлов обычно исследуют кальционин для исключения мелуллярного рака.
Скажите что вас беспокоит ?
Жалоб у меня никах нет. Никогда даже подумать не могла, что у меня с Щж будут проблемы.
Здравствуйте! По результатам УЗИ ЩЖ выявлено узловое образование. Для уточнения его природы , рекомендуют обычно выполнение ТАБ (тонкоигольной аспирационной биопсии). Также рекомендована оценка уровня кальцитонина.
В последующем результаты ТАБ:
Bethesda I может говорить о не информативной пункции, рекомендуют пересдать через 3 мес
Bethesda II доброкачественный коллоидный узел
Bethesda III чаще устанавливается при фолликулярных образованиях и требует уточнения риска по злокачественности
Bethesda IV выше чаще подразумевает рекомендацию по удалению доли/всей щитовидной железы.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20247 ответов
- 18 Февраля 202443 ответа
- 8 Февраля 202419 ответов
- 9 Января 202416 ответов
- 25 Декабря 20239 ответов
- 18 Октября 20237 ответов
- 5 Мая 202337 ответов
- 8 Апреля 20238 ответов
- 6 Апреля 20235 ответов
- 25 Февраля 202329 ответов