Что вас беспокоит?
Жжение в области уретры
Мне 38 лет. Обратился к Урологу по причине преждевременной эякуляции. Было проведено трузи простаты и пальцевое исследование. В результате было выявлено дгпж - 43,1 куб см. Остаточная моча 0 мл. Простата увеличена, перешеек сглажен, плотно эластичная, контуры ровные, четкие, безболезненно. По результатам диагностики врач выписал флуоксетин 20 мг по 1 капсуле 1 раз в день 60 дней. Афалаза по 2 таблетки 2 раза в день, 60 дней. Пса общ плюс свобод (через 2 мес). Беспокоит, что после диагностики началось жжение в области уретры (до этого не было) после мочеиспускания как будто усиливается. И есть ощущение как будто по другому стал проходить процесс мочеиспускания, иногда ощущение, что не до конца. Может это из-за жжения. Хотя частых позывов нет. Ночью тоже нормально сплю. Неделю принимаю афалазу, флуоксетин пока не принимаю. И ещё есть ощущение, что хуже стала эрекция (до диагностики тоже проблем не было). Может мне как-то скорректировать лечение?
Здравствуйте! Необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор.
Доброго времени суток. Жжение может быть за счёт воспаления терминального отдела уоетры (соответственно необходим мазок из уретры скопия и соскоб ПЦР на ИППП), а также отражённого характера, соответственно необходимо исследовать секрет простаты скопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками).
Пока идёт выяснение, можно к лечению добавить растительный уросептик Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. После получения результатов исследований решать, что делать дальше. Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
Добрый день.
Конечно же следует задуматься об обследовании мужского здоровья, т.к. быстрое семяизвержение может быть и просто симптомом одного из мужских недугов.
Следует понять, как давно эта проблема, была ли она и ранее? Чем болели.
Поэтому основной алгоритм для оценки мужского здоровья для мужчин 40 лет и старше:
1. Сдать ПСА об/своб (онкомаркер предстательной железы; по достижении 40 лет сдавать нужно ежегодно - онкоскрининг!!! )
не нужно ждать 2 мес.
2. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус)
3. сдать общий анализ мочи
4. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев)
5. ТРУЗИ - выполнено
Вот основные моменты!
ведь быстрая эякуляция может быть по многим причинам:
1. повышенная чувствительность
2. нарушение проведение нервного импульса
Одним из ведущих современных препаратов - это Примаксетин (Дапоксетин) 30 мг за 1-2 часа до ПА. Если причина связана с проведением импульса, то как правило, хорошо помогает.
Можно сочетать с Тадалофилом 5-20 мг (Сиалис, Динамико-Лонг) за 30 мин. до контакта для усиления и поддержания эрекции.
Если ведущий фактор - повышенная чувствительность, то следует попробовать мазь Акриол-Про или крем Эмла тонким слоем на головку и уздечку за 5-10 минут до контакта, но с обязательным использованием презерватива! Иначе партнерша "Спасибо не скажет".
Надеюсь я ответил на Ваш вопрос.
Здравствуйте. Сколько минут длится половой акт?
Дмитрий, обычно все заканчивалось в самом начале, или несколько фрикций было. те было ощущение какогото перевозбуждения. у меня двое детей, и пока дети были маленькие это дело носило нерегулярный характер. Я вначале списывал на это. Но потом вроде как начал задумываться, что не все впорядке. Что совсем не могу себя сдерживать. Потом как страх вообще появился перед ПА. Что вот сейчас все начнется и сразу закончится)
Понял. Попробуйте мазь Эмла - наносить за 20 минут до полового акта, тонким слоем на головку полового члена на 15 минут, затем смыть водой.
Если с ней улучшение, значит можно рассмотреть вопрос частичной денервации головки полового члена.
Преждевременное семяизвержение у Вас было всегда?
Галина, нет не всегда. Вначале было все хорошо. Потом появились дети. Половая жизнь стала нерегулярной и проходило, в таком режиме, что быстрее нужно все закончить. Потом начала возникать ощущение, что не могу сдерживаться. Когда появилась возможность уделять этому больше внимания, понял что совсем не могу себя контролировать. При этом чувствительности такой сильной нету. Но как возбуждение очень сильное, когда только начинаем, уже чувствую, что вот вот и все закончится)
Принятый ответ
Для продления полового акта Вы можете попробовать различные техники, позволяющие уменьшить чувствительность. Например, Старт-стоп, упражнения Кегеля. Можно пробовать прекращать фрикции и сделать глубокий медленный вдох. За счёт этого эрекция может уменьшится процентов на 20–30%, что может быть достаточным для продления полового акт. То есть, нужно научиться контролировать себя, иметь определённое самообладание. Если половые акты у Вас редкие, то преждевременная эякуляция связана с перевозбуждением.
Сейчас можно пройти курс - Виардо форте по 1 капсуле 3 раза в день во время еды в течение 4 недель. Или препарат примаксетин.
Также для решения Вашей проблемы - используются местные анестетики перед половым актом (например, Эмла). Если вышеописанные рекомендации не дадут эффекта, то следующим этапом - циркумцизио; денервация головки полового члена.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20183 ответа
- 1 Января 20191 ответ
- 9 Ноября 201910 ответов