Консультация уролога /

Нестабильная эрекция — вопрос №2779581

122 просмотра

Здравствуйте. Парень, 24 года, на протяжении года нестабильная эрекция, во время полового акта постоянно то слабеет, то как камень, проявляется не постоянно, но часто. Есть варикоцеле 2ст, клиническая, не беспокоит.
Месяц пил тадалафил - все было отлично, через неделю после окончания приема - опять такая же ситуация. Был на приеме у двух разных врачей, каждый говорит разное, у кого-то виновато варикоцеле , у кого-то это психологическое. Один из них назначил анализы и Верону, второй посмеялся с назначения и сказал что они бесполезны и это психологическое. Последние 2 недели пью Верону, результата нет.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Тестостерон немного низковат. Но для начала перепроверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол.
А спермограмма с какой целью сдавали? Планируете зачатие?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, Спермограмму сказали сдать, чтобы убедиться в том, что варикоцеле обязательно срочно оперировать

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Спермограмма не нужна. Если болей нет и варикоцеле 2ой степени, то оперативное лечение не требуется.
Принимайте Тадалафил ещё в течении 2х месяцев и дообследуйтесь, как писала ранее. Знаете что сдавать? Если анализы будут в норме, то проблема психологическая.
Клиент
Галина Александровна, а по спермограмме, возможно ли зачатие, возможно ли исправить то что там не так? Хотелось бы быть полностью здоровым
Уролог, Андролог
Спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 10 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная.
Но по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но если у Вас срок планирования меньше, то Вы при желании можете обследоваться у уролога уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендуется начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

И рекомендовано скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Варикоцеле , тем более бессимптомное точно не причём.
Скорее всего психосоматика, стрессы.
Тадалафил 5 мг 1 раз в день 2 месяца. Ирексис по 1 капсуле в день в течение 2 месяцев.
Комплекс витаминов группы В 1 таб в день в течение 2 месяцев.
Всё нормализуется.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, подскажите, чем можно заменить Ирексис? Не могу найти по аптекам города
Уролог, Андролог, Врач УЗД
На Озоне в разделе аптека посмотрите
Андролог, Уролог
Добрый день.
Варикоцеле никакого отношения не имеет к данной проблеме.
Скорее всего действительно у Вас психогенная ЭД.
Партнер постоянный?
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, последние 7 месяцев постоянный
Клиент
Луиза Римихановна, что можно сделать с этой психологической проблемой?……
Андролог, Уролог
Денис,по возможности выполните УЗДГ сосудов полового члена с фарм.проблй.Если сосудистый фактор будет исключен,тогда вам необходим сексолог.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабая эрекция во время секса
8 января 2020
Александр
Вопрос закрыт
Не могу кончить
28 июля 2022
Саша
Вопрос закрыт
Не всегда встает до конца
6 октября 2024
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа