Пониженный гемоглобин. ,повышенный СОЭ — вопрос №1146792

Question

Пониженный гемоглобин. ,повышенный СОЭ — вопрос №1146792

Анонимный пользователь

286 просмотров

24 ноября 2022

21.08.2022 моя супруга находилась на стац лечении ,сделана операция диагноз смешанный панкреневроз, гнойно фиброзный перетонит. (выписка прил), 24.09 22 по 21.10.2022 вновь была на лечен в хирург. отделении . заключ приложено. Находясь дома анализы ухудшились : СОЭ-было при выписку 35, анал 02.11.2022 58 ммоль, Нв 70 г/п ,сделали 20 уколов Феррум + витамин В12 . По анализам 23.11.2022 больная не ходить, находится в лежачем положении. Постоянно из живота идет дренаж . Все рекомендации написаны в эпикризе (скан прил). 10 дней делали уколы Феррум + В12,сдали анализ Гемоглобин не изменился 70 , Соэ 60.сделали еще 10 уколов Феррум + витамин В12 . Сделали анализ мочи Копргорамму,Ю ферритин ,трансфферин сыв жел (анализы прил) 23.11 2022 сделали повтор анализ в поселковой больнице Гемоглобин 87г/л, СОЭ 65 Сдали анализ в ФБУ г.Москва на фолевую кислоту и В12 (рез прил) Результат гемогл 97,Соэ 49 общий белок 44,44 Что посоветуете делать дальше?

Возраст: 73

Хронические болезни: ГБ, сах диабет 2 типа, Панкреатит,

Вопрос закрыт

низкий гемоглобин

высокий соэ

лежачее положение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2022

Клиент

Диляра, добрый день! Прикрепил анализы трансферин.ферритин.сыровоточное

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 ноября 2022

Гематолог, Терапевт

Когда закончили уколы феррумлека?
Анемия больше похоже на анемию хронического заболевания.
Нужно дообследоваться: сдать эритропоэтин,
коагулограмму, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, ФКС, общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Начать прием фолиевой кислоты по 1 мг ежедневно в течение месяца.
Анализы на ферритин, трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина пересдать через месяц.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2022

Клиент

Диляра, добрый вечер последний 20 укол сделали 23 ноября и сдали анализы

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 ноября 2022

Гематолог, Терапевт

Тогда анализы совершенно не информативны.
После уколов ферритин всегда повышается, только через некоторое время распределяется по тканям, затем растет уровень гемоглобина, снижается уровень ферритина.
Общий анализ крови, ферритин, трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина надо пересдать не ранее чем через 4 недели.
Пока начать прием фолиевой кислоты.
Затем планово пройти вышеперечисленное обследование.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2022

Клиент

Юлия, добрый вечер сколько раз пить фолиевую кислоту до или после еды?

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 24 ноября 2022

Гематолог

По 1 таб в дозе 1 мг перед едой, один раз в день, в течение месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гемоглобин

4 ответа

9 ноября 2021

Марина

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин у ребёнка

5 ответов

12 июля 2023

Лидия

Вопрос закрыт

Низкий Цветовой показатель в крови у ребенка

6 ответов

14 января 2024

Дарья, Тольятти

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин, операция по удалению аденоидов

5 ответов

20 августа 2024

Елена, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Невозможно глубоко вдохнуть уже двое суток

5 ответов

27 сентября 2024

Михаил, Тольятти

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-24T11:37:35+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 ноября 2022

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте!
Ее осмотрел хирург?
Вы не прикрепили анализы на ферритин.

Принятый ответ

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 24 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-24T14:13:56+03:00

Здравствуйте!
По анализам снижен уровень фолиевой кислоты, необходимо добавить к терапии препараты фолиевой кислоты в дозе 1 мг в сутки в течение 1 месяца. Также имеется железодефицит, необходимо продолжить введение препаратов железа, лучше внутривенно (Феринжект), если есть такая возможность.
Подскажите, пожалуйста, был ли проведен осмотр хирурга для исключения кровотечения?