Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность

Ребенку 4 месяца , сдали пробу Бенедикта , положительный 1-1,6 , пьем лактазар , шелушения по всему телу , по анализу крови аллергии нет, живот по прежнему бурчит, часто начала срыгивать, раньше не было такого

Нет
24 года
24 Ноября 2022·Просмотров: 1757·Анна

Здравствуйте, Анна, может прикрепить фотографию кожи ребенка. Чем кормите ребенка? В какой дозе даёте лактазар? Какой стул у ребенка?

Машариф, стул жидкий , до этого был немного пенистый , сейчас просто быстро впитывается в памперс , шелушения у нас с рождения так больше и не проходили, кормлю грудью

Кожу ребенка необходимо обрабатывать эмолентами. Кожа детей склонна к быстрому высыханию.
В какой дозе даёте лактазар ребенку и как вы его даёте?

Машариф, 1 капсула , развожу в 10 мл молока ( больше не могу сцедить ) и сразу грудь , но я не могу понять , мне кажется что лактазар не помогает, так как ребенок кушает по требованию не всегда могу дать капсулу , так как обозначили что не более 5 раз в сутки

Машариф, я наношу на кожу Атопик крем, скажите, а Лактазная недостаточность влияет на кожу ? Могут быть шелушения и сухая кожа от ЛН? Может ли ЛН пройти? Смотрите, проблема такая что с рождения мы мучались коликами и до сих пор болит живот , и решили сдать анализ и получилась ЛН , так как проблема с кожей с рождения , может быть из-за этого ?

Анна, лактазар необходимо давать перед каждым приёмом пищи, сколько раз ребенок ест, столько раз давать. Лактазная недостаточность у детей со временем проходит. Можете продолжать использовать крем атопик. Сколько раз в день вы используете данный крем?
Лактазар помогает, потому что раньше у вашего ребенка стул был пенистый, сейчас нет. Это положительная динамика.

Машариф, крем использую около 3 раз в день

Машариф, скажите , если я пью коровье молоко , в анализе крови аллергию не выявили , может ли проблема с ЛН не уйти , так как я пью молоко ? Или белок коровьего молока влияет только на кожу ? Должны же выработаться ферменты для того чтобы расщеплять молоко ? Или нет ?

Анна, нет то что вы пьёте коровье молоко не влияет на состояние ребенка.

После крема кожа ребенка какая на ощупь?

Машариф, мягкая , увлажненная , думаю какая и должна у младенцев

Машариф, наш педиатр запретила что либо связанное с молоком , поэтому и не знаю что делать , говори что может быть аллергический дерматит на коровье молоко , вы мне говорите что никак на состояние ребенка не влияет , очень конечно хочется чтобы не влияло , то есть и на ЛН и на кожу не влияет то , что я пью молоко , верно ?

Анна, верно, аллергия к белкам коровьего молока проявляется по-другому. Используйте крем столько раз в день, чтобы кожа всегда была мягкая и влажная. Не 3 р/д.

Машариф, подскажите через какое время можно пересдать анализ на копрограмму и Бенедикта , чтобы посмотреть результат? То есть то , что происходит с кожей все таки атопический дерматит ?

Машариф, и ребенок стал очень часто срыгивать , после каждого кормления, иногда немного , примерно чайная ложка ,а иногда и более 2 столовых ложек, стала я это замечать после приема лактазара , так как до этого ребенок не срыгивал , подскажите , что это может быть ??

Машариф, педиатр наша еще сказала что эозинофилы на высокой границе нормы , что может указывать на аллергию, поэтому она уверена что на белок аллергия, я прикрепила анализы крови , посмотрите пожалуйста

Машариф, очень жду от вас ответ

Здравствуйте! Стул бывает пенистый? С кислым запахом? Примесей крови не замечали? Кал на Копрограмму не сдавали?
Добавьте, пожалуйста, фото шелушений

Мария, до этого был пенистый, сейчас просто жидкий , быстро впитывается в памперс

Мария, здравствуйте, да , сдавали на копрограмму, крови нет, слизь есть, пенистый стул бывает но не каждый раз

Лейкоциты в анализе копрограммы повышены, есть воспалительный процесс.
По анализу крови все в пределах возрастной нормы . Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов это физиологическая особенность у детей до 4-5 лет.
Кожу рекомендуется постоянно увлажнять эмолентами ( лярошпозей липикар, мустелла, биодерма атодерм, липобейз беби), также купать с добавлением масла липобейз.
Срыгивания больше 2-3 столовых ложек бывают?

Мария, иногда срыгивания небольше столовой ложки , а иногда и больше 2 столовых ложек , но срыгивания начались после лактазар , так как до этого их не было

Вообще лактазар нужно давать в каждое кормление, нет четкого предписания , что не более 5 капсул в день. 1 капсула на 100 мл молока, поэтому спокойно подключите в кадре кормление.

Мария, а может ли сухость кожи и шелушения связаны с ЛН?

Мария, я сцеживаю около 5-10 мл молока в бутылочку и больше не могу , добавляю капсулу и кормлю грудью , сколько она съедает , я не знаю , может больше 100 а может и меньше

Нет.
Это может быть связано с аллергией на белок коровьего молока либо с атопическим дерматитом.
Но я немного больше склоняюсь к АБКМ: кожные проявления и срыгивания более 2х столовых ложек, жидкий стул.
Атопический дерматит в вашем возрасте не в характерных местах. Это больше подходит на аллергический дерматит, исходя из того, что в крови эозинофилы на высокой границе.
Поэтому могу рекомендовать убрать все молочные продукты, говядину и следы молока в продуктах на 2-3 недели и посмотреть эффективность данной диеты.

Насчет лактазара все равно можно 1 капсулу на 1 кормление, так как кормление молочное

Мария, а как может быть аллергия на коровье молоко , если по анализу крови аллергии нет

АБКМ чаще не опосредована IgE реакцией

а по анализу крови повторюсь, эозинофилы на высокой границе нормы, что косвенно служит об аллергии.

Мария, подскажите что делать со срыгиваниями?

Смотрите, либо , если это проявления абкм, то срыгивания посредством соблюдения диеты пройдут.
Либо же держать столбиком минимум 20-30 минут. Перед кормлением делать массаж живота по часовой стрелке.
Также рекомендую добавить пробиотик биогая по 5 капель в сутки на 1 месяц для поддержки микрофлоры кишечника.

Мария, подскажите пожалуйста, мы перед каждым кормлением принимаем лактазар, и один раз не получилось дать капсулу , оконное был сильно беспокойный , кричал , думаю что болел животик , лактазар принимаем уже 2 недели , наш педиатр говорит заканчивать прием , а как быть если его не пить ? Он вызывает привыкание ? Теперь мой ребенок не сможет без него обойтись ?

Его нужно принимать столько, сколько потребуется. Не надо заканчивать, если клиника есть. Привыкания он не вызывает, не переживайте

Мария, подскажите, при приеме лактазара когда в среднем проходит ЛН? У нас выявили в 3 месяца, сейчас ребенку 4, педиатр наша говорит что должны выработаться ферменты и все пройдёт , но я уже сильно переживаю

Мария, и можно ли делать при ЛН и Атопическом дерматите , вакцину пентаксим ? Или лучше подождать ?

Эти состояния не являются противопоказаниями, делать можно, если ножка свободна от высыпаний

Мария, а как насчет ферментов ? Они вообще выработаются? И в каком возрасте можно прекратить пить лактазар

Принятый ответ

Конечно вырабатываются, это транзиторное состояние, которое проходит обычно к 6 месяцам. Поэтому принимайте их спокойно до нормализации состояния.
Никакие ферменты больше принимать не нужно, у ребенка идет становление микрофлоры и ферментативной системы желудочно-кишечного тракта

Здравствуйте, в связи с чем вы решили сдать анализы? Какой стул у ребенка? Ребенок на груди? Какие ещё анализы сдавали?

Айгуль, ребенок на сегодня груди , сдавали копрограмму , кровь развернутую, по крови все хорошо , скан сейчас загружу

Анна, по анализам у вашего ребенка всё в пределах нормы. Лактазар необходимо давать за 2-3 минуты перед каждым кормлением.
Кожу необходимо постоянно увлажнять эмолентами.

Здравствуйте. Прикрепите фото сыпи пожалуйста. Стул был пенистый, с неприятным запахом, слизь, кровь? Ребёнка беспокоило это?

Ирина, стул был пенистый , запах то кислый, то неприятный как стухший , ребенка беспокоило то что перед тем как сходить у туалет сильно плакал и тужился

У ребёнка сухая кожа. Для купания можно использовать масло, например от липобейз, добавлять перед купанием и больше никаких средств использовать не надо. Плюс увлажнение воздуха 50-60% и температура воздуха не выше 22-23 градусов

Сейчас что ребёнка беспокоит помимо сухости кожи?

Ирина, мы пользуемся кремом Атопик и средством для купания от лярош посэй липикар , нам также поставили атопический дерматит

Ирина, ребенок тужится перед тем как сходить в туалет , плачет , думала что лактазар решит проблему, а в итоге нет, я не понимаю какой должен быть стул к ребенка в норме , так как проблема эта с рождения, жидкий стул , плач

Не замечали ли вы у ребёнка прожилок крови в стуле?
Как набирает вес?
Лактазная недостаточность обычно не даёт сыпи, нужно исключить аллергию к белкам коровьего молока. Сыпь, спрыгивание, жидкий стул, боли в животе. Анализов для этого нет, только полным исключением из рациона молочных продуктов и мяса говядины. Так же читать составы.

Ирина, вес набирает отлично , больше 1 кг за месяц, подскажите, если я буду использовать диету , и шелушения пройдут , означает что больше мне молочку нельзя есть и пить пока кормлю грудью ?

Да

Ирина, скажите , если пить молоко коровье , или то где оно находится , Лактазная недостаточность не уйдет?

Ирина Васильевна, подскажите пожалуйста, ребенок принимает лактазар каждое кормление , пьет уже 2 недели , сегодня не получилось дать капсулу и покормила без нее , итог ребенок сильно беспокоен , плачет без причины ( это именно случилось где то через мин 40 после кормления) укладывала на ночь , в итоге крик , истерика , живот тугой, подскажите что делать , ведь наш педиатр говорит уже заканчивать с лактазаром , а как? Вызывает ли он привыкание ? И теперь мой ребенок не сможет без него обойтись ?

Здравствуйте) лактазар давайте перед каждым кормлением. Кожу смазывайте эмолентами на постоянной основе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.