Консультация психотерапевта /

Отмена препаратов — вопрос №1147303

666 просмотров

Здравствуйте) с 9 сентября я пью антидепрессанты тералиджен 1/2 утром, день вечер, 1/4 на ночь, атаракс 1/2 день, вечер, 1/4 ночь и Вальдоксан 1 т на ночь) это мне прописал доктор, который уволился и мне пришлось идти к другому врачу) выслушав мои жалобы) он назначил рокону на вечер,первые дни 50 мг, далее 100 мг)Подскажите пожалуйста как правильно перейти на другое лечение?

Возраст: 34

Хронические болезни: АГ1
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, опишите Вашу симптоматику. Вальдоксан больше работает с депрессиями и нарушением сна. Рокона лучше при обсессивно-компульсивных расстройствах.
Клиент
Мария, у меня очень тревожное расстройство) у меня на экстрасистолы долбят при волнении, тревоге, да наверное во всех эмоциональных проявлений, я очень плохо их переношу, у меня от них сбой всего организма) так же имеется ОКР, это навязчивая мысль сделать всё по три раза, так же разные мысли лезут, страх смерти, панические атаки, состояние нереальности, были и флешбэки, неполный вдох( гипервенциляция лёгких)) смена настроения, в основном гнев, ругань, агрессивность,а потом всё хорошо, у меня настроение, я полна сил, потом опять по новой?при приёме первых таблеток, немного голова спокойнее стала, сон наладился, но при этом начали по ночам замирать икроножные мышцы, так сильно что больно было днём ходить, да и врач сказал что не помогли мне они раз вегетика сохранилась, поэтому решил сменить
Клиент
Мария, очень мне тяжело существовать в социуме, сегодня например ходила на гештальт групповую психотерапию) так это стресс был для меня.. организм взбудоражился очень, я домой пришла как выжитый лимон) у меня там так долбили перебои сердца, что я просто хотела убежать
Клиент
Мария, и опять… не могу вздохнуть после трудного дня
Клиент
Мария, на ночь выпила, меньше половины этих таблеток, состояние получше, внутри буря затихла) я и Вальдоксан уже как 3 ночь по про таблетки пью, боюсь резко перейти на рокону) пока её я не пила
Психиатр, Психотерапевт
Татьяна я понимаю Вас, Вам гештальт-терапия Вам будет тяжеловата. Лучше для Вас подойдет когнитивно-поведенческая психотерапия.
Психиатр, Психотерапевт
Вальдоксан при ОКР слабоват. Вам нужно конечно перейти на Рокону. Пока отменяйте Вальдоксан по 1/2 т. каждые 2 дня, в это время принимайте Атаракс по 1/2 т. 3 раза. Рокону начинаете с 1/2 т.
Клиент
Мария, я хожу в ПНД, мне только предложили методику шульца,светотерапию, арттерапию, гештальт) а когнитивно-поведенческие терапии проводит психолог или психотерапевт?
Клиент
Мария, окр у меня не сильно выражены, но есть) если я ем конфетку, то обязательно надо три?‍♀️Вальдоксан я уже начала пить по 1/2 уже третью ночь сегодня) тералиджен отменить резко?
Психиатр, Психотерапевт
Если не сильно, тогда можно попробовать выйти на Вальдоксане. Увеличивайте его по 1/2 т каждые 5 дней. Лучше в Вашем случае его применять в дозе 50 мг.
Психиатр, Психотерапевт
Для окр нужно пройти когнитивно-поведенческую психотерапию.
Клиент
Мария, не помогает он) тревога сидит во мне) 3 месяца уже пью, наверное не то)
Психиатр, Психотерапевт
Если Вальдоксан 50 мг и не помогает, то меняем на Рокону
Клиент
Мария, а рокона только ОКР глушит? Или поможет и с тревожностью?
Психиатр, Психотерапевт
Атаракс добавьте по 1/2 т.
Клиент
Мария, я его пью и сейчас, так же с сентября) только по 1/4, на ночь 1/2) от него спать хочется, много мне 1/2, можно оставить 1/4?
Психиатр, Психотерапевт
Хорошо 1/4
Клиент
Мария, получается я пью ещё Атаракс 1/4 недельки 2? Завтра могу уже начать рокону 50 мг 5 дней затем по 100 мг) мне прописано на вечер) это примерно за сколько до сна?
Психиатр, Психотерапевт
3 раза в сутки, тералиджен отмените.
Психиатр, Психотерапевт
Рокону начинайте с 50 мг, увеличивайте на 25 мг еженедельно. Вообще при ОКР действует дозировка 150 мг . Иногда ее доводят до 300 мг даже. Но тогда распределяют на 3 приема
Клиент
Мария, у меня через месяц повторный приём) там наверное по состоянию увеличить или сменить…
Клиент
Мария, а… понятно, значит начинаю пить неделю 50 мг, затем на 25 увеличиваю и через неделю ещё +25) и уже вчерась через три недели я пью 100 мг.. а дальше по состоянию?
Клиент
Мария, подскажите пожалуйста) а рокона так страшна? По отзывам пациентов столько отрицательных, больше пугает что галлюцинации и суицид( побочки)
Психиатр, Психотерапевт
Да все по состоянию
Психиатр, Психотерапевт
Татьяна этот препарат нужно контролировать, точнее Вам приходить на прием раз в месяц и тогда все будет хорошо.
Просто Вальдоксан очень слабенький, а Рокона сильнее и поэтому шансов справиться с Вашим состоянием гораздо больше. Главное это Ваш настрой! И всё получится!
Клиент
Мария, очень тревожно его начинать пить) но я думаю это во блага же мне) подскажите его за 2-3 часа до сна принять? И не повлияет ли он на частоту ритма сердца? У меня брадикардия
Психиатр, Психотерапевт
Рокону желательно принимать вечером. За 40 мин-час до сна?
Безусловно это во благо Вам!
Клиент
Мария, спасибо большое Вам ???а как он в Вальсакором Н , взаимодействует? Я утром пью 80 мг) и атаракс с роконой в разное время вечером пить? Или можно на ночь вместе?
Клиент
Мария, я спрашиваю, чтобы у меня чёткая картина в голове была, без разных накручивание) уж извините, тревога она такая
Психиатр, Психотерапевт
Татьяна, конечно! Все правильно и Ваши волнения совершенно понятны!
Психиатр, Психотерапевт
Вам нужно отменить вальдоксан и применять рокону. Два антидепрессанта вместе не применяются
Клиент
Мария, не Вальдоксан, а Вальсакор Н
Клиент
Мария, гипотензивный препарат
Психиатр, Психотерапевт
Поняла, с дежурства не допоняла
Клиент
Мария, ничего страшного ?
Психиатр, Психотерапевт
Татьяна лекарственного негативного взаимодействия между Вальсакором Н и Роконой нет. Можете не волноваться??
Клиент
Мария, значит итог такой) поправьте меня пожалуйста если напутала чего) начинаю пить атаракс 1/4(примерно в 8:00;13:00и где то в 18:00) на ночь пью рокону 50+25+25) и утром так же Вальсакор Н…
Клиент
Мария, тоесть не начинаю атаракс а продолжаю) а сколько его пить то? Я же третий месяц уже его пью) хватит две недели для перехода на Рокону?
Психиатр, Психотерапевт
Да 2-3 недельки достаточно
Клиент
Мария, спасибо большое Вам за рекомендации ???подскажите пожалуйста, у меня вот ещё есть выбор проходит на психотерапию активизация ресурсов) не совсем понимаю для чего она?
Психиатр, Психотерапевт
Психотерапия всегда хороша, но она должна быть направлена на то, чтобы обучить Вас правильно реагировать на трудности, изменить Ваше мышление, а это возможно только с когнитивно-поведенческой психотерапией. Это отдельное направление психотерапии.
Клиент
Мария, поняла Вас, спасибо ?
Психиатр, Психотерапевт
Всех Вам благ!
Поправляйтесь!?
Принятый ответ
Клиент
Мария,извините) а можно узнать Ваше мнение) мы вот с доктором ниже обсудили о замене атаракс на фенибут) у меня он есть ещё с времён «невролога»)
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, вальдоксан снижение дозировки до 1\2 нед,до полной отмены, рокона 50 мг,чз 5 дней ув до 100 мг+атаракс, если вы принимаете несколько мес,отменить и заменить его на грандаксин+фенибут по таб,3 р\с, до полугода+психотерапия(когнитивно-поведенческая).
Клиент
Анастасия, спасибо ) я атаракс принимала в очень малой дозе) по 1/2, на ночь по 1/4) мне обязательно потом заменить на грандаксин и фенибут) фенибут я пила, не особо он мне помогает) грандаксин тоже как то прописывали, тоже нет результата
Клиент
Анастасия, мне бы уже одну рокону оставить на ночь) недели 2 хватит грандаксина для перекрытия? Так же по 1/4, три раза в день?
Нарколог, Психиатр
атаракс не желательно более 3 мес систематически пить.
Нарколог, Психиатр
одну рокону без прикрытия нежелательно оставлять.
Клиент
Анастасия, у меня есть фенибут ) как мне перейти только на рокону? Просто перестать пить атаракс? Синдром Отмены не будет?
Нарколог, Психиатр
как вам переходить на рокону, я описала выше, атаракс одномоментно отменить под прикрытием грандаксина либо можете под прикрытием фенибута, синдрома отмены не будет,дозировки минимальные.
Клиент
Анастасия, я теперь вообще в сомнениях перехода?‍♀️Он мне сказал можно недели две атаракс и оставить рокону
Клиент
Анастасия, понятно) тогда фенибут попью) а как долго его пить?
Нарколог, Психиатр
фенибут можно пить длительными курсами до 6 мес.
Клиент
Анастасия, фенибут уже завтра могу принимать? Хотелось бы его не долго пить… можно пока для прикрытия роконы?
Нарколог, Психиатр
фенибут мож и сегодня нач пить, можно его принимать тол в качестве поддерживающей терапии не длительно мес+2 мес, он безобиден к нему зависимость не возникает.
Клиент
Анастасия, спасибо большое за рекомендации ???сегодня уже выпила 50 мг на ночь) плохо уснула и спала тоже плохо)?‍♀️Это пройдёт?
Клиент
Анастасия, это я про Рокону
Нарколог, Психиатр
да, пройдет, перетерпите.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое Вам за рекомендации ???
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Генерализованное тревожное расстройство
4 часа назад
1099.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
10 часов назад
1000.00 р.
Алена
Тиоктацид БВ 600 мг
сегодня, 00:01
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
Усталость, тошнота
вчера, 23:54
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва