Что вас беспокоит?
Лечение лямблиоза и аскаридоза
Здравствуйте, хотела бы получить консультацию. Ребёнку 2.4 года (вес 12 кг), посещаем детский сад. Лезут задние моляры видимо, без конца тащит в рот, всё что попадётся под руку. Из жалоб периодические боли в животе, показывает где конец пищевода/ начало желудка или где пупок (имеется грыжа пупочная) И сохранение t до 36.8 -37.4 (преимущественно к вечеру) после засыпания падает. Температурный хвост всегда держится долго после ОРВИ, сейчас картина с температурой наблюдается такая, что неделю может быть, потом проходит и опять появляется (кровь и моча без каких-либо сильных отклонений) ... Может зубы, а может и нет, не знаю. Сдавали 30 октября кал на паразитов и соскоб (готовились к операции) результаты пришли отрицательные. 23 ноября сдали кровь на паразитов, результаты прикрепляю, как понимаю на лямблии и аскариды положительно. Хотелось бы узнать по тактике лечения, какие препараты необходимо принимать, что ещё необходимо и можно ли посещать детский сад. Ещё добавлю, что ребёнок 8 ноября перенес аденотомию
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую прием альбендазола (Немазол). Немазол для детей есть в виде суспензии (100мг/5мл) 20 мл, взрослым 400мг(1табл) однократно, через две недели прием препарата повторить. Необходимо проводить одновременное лечение всех членов семьи. Соблюдать гигиенические мероприятия, подстригать ногти коротко. После лечения через недели 2 снова сдать анализ. В сад ходить можно.
Альбина Андреевна, 20 мл немозол однократно ребёнку в виде суспензии, правильно я поняла?
Да, Вы правы, потом повторно через 2 недели, но перед тем, как пить Немозол, лучше сдать анализ кала на яйца гельминтов методом PARASEP 3 раза через каждые 3 дня, это высоко чувствительный метод, выявляет почти всех существующих паразитов. Чтобы сказать точно, есть инфицирование или нет.
Альбина Андреевна, сам препарат немозол является не тяжёлым препаратом? Если всё же без сдачи кала пролечиться?
Это наиболее эффективный препарат в лечении глистных инвазий из имеющихся. Можно без анализа кала. Просто у Вас только анализ на иммуноглобулины класса G, нельзя сказать точно, что ребёнок точно инфицирован сейчас. IgG длительно сохраняются в организме. Лучше по анализу кала лечиться, конечно.
Принятый ответ
Добрый вечер, Кристина!
По результатам крови на гельминты диагноз аскаридоз и лямблиоз не выставляется, следовательно лечение по данному анализу не назначается. Этот анализ можно неверно трактовать, это может означать перенесенные гельминтозы в прошлом.
Аскарида это просветный кишечный паразит, диагноз ставится на основании выявления яиц в кале или самой особи и больше никак. Необходимо повторить кал на я/глист 3х кратно с интервалом 2-3 дня методом парасеп.
Что касаемо лямблий, они подтверждаются на основании либо появления цист в кале либо при исследовании желчи. В Вашем случае сдайте кал на цисты лямблий дважды с интервалом в неделю+кал на антиген к лямблиям. И далее решать по результатам.
Инна, а если лечение ни разу не проводилось и судя по результатам крови "инфицирование" было... Само же не вылечится, как я понимаю в данном случае.
Про анализы кала поняла вас.
Ранее просто читала, что в кале часто бывает не кажет, а кровь показывает.
Сейчас исследование кала методом парасеп, со средой обогащения считается высокочувствительным методом.
Согласно клиническим рекомендациям кровь носит только вспомогательный характер в плане диагностики. Поэтому сейчас часто и происходит, что при выявлении антител, все стараются их пролечить, а после завершения курса лечения показатели крови не изменяются. Поэтому только микроскопический метод самый точный.
Принятый ответ
здравствуйте. чувствительность и микроскопии, и анализа крови порядка 30-40%. более точный результат можно получить на системе Parasep. гельминтоз скорее всего есть, вероятно в первый соскоб и анализ он не попал, так как исследование надо проводить трижды с интервалом в 5 дней. так что рекомендован прием противогельминтных препаратов, например Мебендазол
Принятый ответ
Здравствуйте) у ребёнка обнаружен аскаридоз и лямблиоз. Необходимо начать приём суспензии немозол (100мг в 5мл) по 10мл 1 раз в день 7 дней. Взрослым по 400мг 1 раз в день 7 дней. Лечение проводим сразу всем членам семьи
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. По анализу есть гельминты. Рекомендую прием препарата декарис однократно 1/2 таблетки, остальным членам семьи взрослым по 2 таблетки однократно. Через 2 недели повторить.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 2020112 ответов
- 8 Ноября 20221 ответ
- 26 Августа 202321 ответ
- 25 Апреля 202420 ответов