Что вас беспокоит?
Болею 3 недели
Здравствуйте! Заболела 6 ноября (3 недели назад). Расскажу всё подробно: 6 ноября появилась температура 37,5, сильная боль в горле, насморк. Находилась я в другом городе в этот момент. 4 дня пролечилась сама: полоскание содой, лизобакт, табелетки от кашля+горла, називин, кагоцел. Кагоцел в итоге курсом не пропила. 10 ноября вернулась к себе в город: горло не болело уже так сильно, но было красное, температуры не было, появился кашель, насморк остался. 2 дня практически не лечилась, думала, что уже иду на поправку, но нет. 12 ноября пошла к врачу: он услышал то ли хрипы, то ли что подобное этому. Сказал, что бронхит и начинается ангина. Назначил Цефиксим Экспресс 7 дней, фурацелин, морская вода для промывания носа. Антибиотик пропила 5 дней вместо 7. На пятый день случайно выпила две таблетки вместо одной и курс сбился. не стала потом допивать таблетку. Как раз-таки на этот пятый день приема антибиотика пришла повторно на прием. Дыхание уже было чистое, горло было лучше, насморк остался, слабость осталась, но появился сильный кашель приступообразный без мокроты. Назначили таблетки от кашля дополнительно. Прошел день или два, мне стало лучше, но оставался небольшой кашель, горло было розовое, но слева чуть красноватое. Опять же лечение я остановила. Я уехала в гости на два дня. Вернувшись домой, легла спать и открыла во сне окно. На улице было -15, проснулась с болью в горле. Пошла еще раз на прием: назначили ЭкоКлав 875+125 7 дней, диоксидин для полоскания. Сегодня был четвертый день приема ЭкоКлава, боль в горле осталась, но днем резко стало плохо. Заломило всю поясницу, резко в холод кинуло. Температуру замерила под левой рукой - 37,5. Под правой - 38. Устав болеть 3 недели, решила вызвать неотложку, сказала, что температура 39. Пришли, назначили: Гриппферон, Осельтамивир, Граммидин, Фурацелин. И сказали, что если через 3 дня не пройдет или будет хуже - госпитализация, может быть какая-то инфекция. Есть предположение, что я сожгла слизистую горла черезмерным полосканием, потому что я совмещала диоксидин, соду, каметон, фурацелин. Но смущает, что резко сегодня заломило поясницу как в первый день болезни и появилась температура. Сейчас температура 37,4. До этого ее не было, хотя признаюсь честно, я не замеряла, но если бы что-то было не так, я бы точно почувствовала. Меня очень пугает госпитализация. Возможно, что врач так сказал, потому что я сообщила о температуре 39, хотя она была 37,5 и 38 на разных руках. Хочу пойти сдать кровь завтра. Посмотреть, что покажет анализ. Ни один из врачей не просил этого сделать. Подскажите, пожалуйста, что со мной может быть и действительно ли надо будет госпитализироваться?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если сейчас стало легче, нет высокой температуры, лучше сдайте анализы крови клинический и бх(СРБ) ?а потом подумаем о госпитализации. Любой кашель после ОРВИ может быть слишком долго, насморк тоже не быстро проходит.
Александра, здравствуйте! Сейчас 37,4 и болит поясница. По состоянию будто снова как в первый день болезни - паршиво.
Да, пейте жидкости побольше, санируйте очаги - горло, нос и сдайте анализы.. Как сдадите, прикрепите сюда.
Александра, спасибо! Обязательно прикреплю
Александра, здравствуйте! посмотрите, пожалуйста, анализы
Ещё раз здравствуйте, Алина. В крови данные о перенесении вирусной инфекции, то что СРБ повышен незначительно, думаю это уже идёт на спад показатели. Показатели не критичны, долечиваетесь дома и хорошо восстановливайтесь.
Александра, спасибо! А то, что у меня сегодня второй день озноб и температура 38 с ломотой в теле - ничего страшного? Кашель небольшой есть, сатурация 99-97, сделать ли флюорграфию?
В вашем случае лучше сделать рентген лёгких обзорный снимок (либо кт огк для исключения вирусной пневмонии, как при ковид 19) Надо исключить наличие хронической инфекции (тонзилита, синусита) плюс, вы за короткий период времени много раз переохлаждались, ваш организм не восстановился как следует. А в туалет сейчас не часто ходите, безболезненно?
Александра, завтра по месту жительства пойду сделаю рентген, увы, только результат будет на следующий день. А как можно исключить тонзилит и прочее? Горло красное, болит, но ни налета, ни пробок белых нет. Врачи из поликлиники осматривали, сказали, что не он точно, но я им уже не верю абсолютно. Лимфоузлы воспалены, особенно ощущается справа как шарик такой. В туалет хожу сейчас часто, потому что начала много пить, но безболезненно.
Подскажите, пожалуйста, если по рентгену всё будет в норме, то можно будет успокоиться и ничего не предпринимать больше?
Ну "красное и болит" может быть как при обычных орви, а может быть и при обострении хронического фарингит,например, если можете, сделайте фото горла. Прикрепите.
По поводу, того что опишут через день, не критично. А лимфоузлы могут быть ощутимы, вопрос в размерах... Конечно, лор или терапевт сразу поймёт где норма, а где патология при пальпации.
Александра, фотографию прикрепила. Удивительно, что краснота горла меняется через день. Впрочем, как и мое состояние. Теперь более понятно стало, меня просто 2 недели пичкали антибиотиками зря. Горло может быть розовым, на следующий день красным красно. То есть такое затяжное ОРВИ может быть? По моим ощущениям, что у меня скорее ГРИПП. Я схожу на очный осмотр в воскресенье, если ситуация сохранится к этому дню и по снимку что-то будет не так. Вспомнила, что предварительно ставили фарингит на втором визите к врачу во время этой болезни.
Грипп все таки это очень высокая температура, вы её не описываете. Алина, хронический фарингит у вас есть, я думаю глядя на фото. Надо продолжать полоскать горло раза 3 в день," мягкими" растворами - фурациллина, календулой, мирамистином. К терапии добавить тонзилгон в каплях. Пить побольше воды, увлажнить воздух где спите, витамины продолжайте. У вас это так долго, потому что, вы до конца лечение в первый и второй раз не прошли, (сами описали выше, стало лучше, прекратили) а потом на ослабленный организм вы снова перемерзли. Затяжное течение вирусной инфекции, да.. Такое может. Но я не исключаю, что вы могли перенести и ковидную инфекцию на ногах, там тоже повышение температуры может быть долго... Вирусных инфекций много, думаю нужно подождать. Станет легче.
Александра, на ковид сдавала 3 раза с разной периодичностью, всё было отрицательно. По поводу снимка - кабинет завтра и послезавтра закрыт, поэтому результаты будут во вторник :( Спасибо большое за вашу помощь и работу!
Александра, забыла спросить: антибиотик ЭкоКлав больше можно не пить? Я к Осельтамивиру добавила еще Лавомакс.
Рада помочь, всегда. Обращайтесь. Дело в том, что не всегда мазок показывает результат, есть много ложнополож и ложноотриц результатов, тут только сдача антител в дальнейшем может сказать, болели ли вы или нет, и то существует процент людей, переболевших инфекцией но у них не вырабатываются антитела. Сложно все в этом случае. Антибиотики по правилам, если начали пить допивают курс, он может быть 5, 7 или 10 дней. Но в анализах нет данных, чтобы пить их, вы оставляйте пробиотики (линекс, хилак форте, бифиформ) чтоб восстановить микрофлору кишечника. Противовирусные чаще помогают в первые дни болезни, но лучше пропейте весь курс. (профилактика тоже хорошо)
Александра, согласна с вами. Много случаев у знакомых было, когда болели, да еще и с поражением легких, сдавали на ковид - было все отрицательное, зато позже нашли антитела и в большом количестве. Спасибо большое еще раз!
Если что-то потребуется, пишите. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо сдать кровь общий анализ, + срб, а также выполнить флюорографию. Если в крови выявятся повышенные лейкоциты, то это значит, что в организме бактериальное воспаление и необходимо будет сдать пцр тестирование на определение вирусного возбудителя для подбора эмпирического лечения. Как у вас сатурация? Если выше, чем 95, госпитализация не показана.
Юлия, здравствуйте!
Сейчас возможности замерить сатурацию нет, но пару часов назад врач сказал, что всё в норме. До этого замеряли 3 раза и тоже показало, что всё нормально.
Скажите, пожалуйста, каким образом можно сдать ПЦР тестирование? Оно так и называется?
Если дыхание чистое, то флюорографию все равно желательно сделать?
Да, флюорографию все равно лучше сделать: может быть то, что скрыто объективно. Да, так и называется анализ на пцр тестирование, скрининг на орви
Юлия, здравствуйте! посмотрите, пожалуйста, анализы
Здравствуйте! Да, в крови есть бактериальное воспаление, необходимо сдать мазок на флору из ротоглотки для определения чувствительности
Юлия, а почему вы говорите, что бактериальное, если остальные врачи говорят о вирусном воспалении?
По одному анализу крови сложно определить природу воспаления. Может быть как бактериальное, так и вирусной этиологии. Если взять именно анализ крови, то действительно больше характерно вирусной (уменьшение лейкоцитов) . Но учитывая долгий характер заболевания и невосприимчивость к лекарствам нужно думать именно о бактериальной инфекции. В любом случае, все решит мазок, по анализу кровиоднозначно судить о природе возбудителя некорректно.
Сдайте ещё общий анализ мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы делать какие то выводы касательно госпитализации надл сдать анализы - общую кровь, мочу, СРБ. Пока ничего требующего госпитализации не вижу.
По лечению - оставьте полоскания горла чем то более смягчающим, например шалфеем. Рассасывать Граммидин.
Анна, здравствуйте!
Получается противовирусные не пить и антибиотик перестать питьЮ
Противовирусные не нужны, антибиотик допивать если уже начат приём
Анна, здравствуйте! посмотрите, пожалуйста, анализы
Здравствуйте!
Инфекция вирусная, антибиотики были не нужны. Госпитализация тоже не нужна. Продолжать лечение - антибиотик допивать, горло полоскать, Граммидин рассасывать
Анна, спасибо! У меня сегодня второй день озноб и температура 38 с ломотой в теле - ничего страшного? Кашель небольшой есть, сатурация 99-97, сделать ли флюорграфию?
Это течение вирусного заболевания! Да,стоит пройти флюорографию
Анна, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
К госпитализаций показаний не вижу.
Нужно обследование: ОАК,ОАМ,СРБ, ферритин, КТ ОГК, осмотр лор врача.
Далее будет понятна тактика.
Марина, добрый день! посмотрите анализы, пожалуйста
анализы хорошие, признаки вирусной инфекции. Антибиотики и госпитализация не показаны
Принятый ответ
Здравствуйте, как ваше самочувствие?
Алана, здравствуйте!
Температуры и озноба уже нет. К вечеру может подняться 37.
Горло болит только когда просыпаюсь, так просто красное.
Насморк небольшой остался. Кашель иногда. Но слабость дикая.
Пару дней назад врач приходил, сказал, что аденовирусная инфекция, печень увеличена, болезненная.
Жду, когда уже окончательно встану на ноги.
Алана, подскажите, действительно такое бывает, что так долго длится вирусная инфекция? Боюсь осложнений. Но сатурация нормальная, дыхание чистое. Просто будто застряла в слабости какой-то.
Да , такое бывает конечно. В нос капайте Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день. И пропейте комплекс поливитаминов Берокка Плюс по 1 к 1 р в день - 1 месяц.
Алана, спасибо!
Да не за что ! Выздоравливайте!
Здравствуйте. Предположительно у вас ОРВИ . Противовирусные не имеют
доказанной эффективности, антибиотики не показаны без признаков бактериальной
инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими
противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой
(хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор,
аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод или омнитус 1 таб 3 раза в
день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день),
обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание,
увлажнение помещения.
При неэффективности – ОАК, СРБ крови, рентгенография (КТ ) ОГК, осмотр врача
очно
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 201918 ответов
- 21 Сентября 20192 ответа
- 24 Сентября 20202 ответа
- 27 Декабря 20203 ответа