Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие и каждый день что то болит
Добрый день! В январе заболела ковидом, болела не тяжело. Ещё во время болезни стала странно себя чувствовать по телу разливалось жжение и страх( осталась дома одна с 3 летним ребёнком, мужа положили в больницу). Благополучно все выздоровели, была только слабость. Но в начале февраля вдруг почувствовала себя плохо, сердце забилось. Промеряла давление 150 на 100 пульс 130, голова как в тумане.и боль в груди либо слева либо посередине.Думала умираю. И с тех пор по несколько несколько раз в день случались такие приступы. Аппетит пропал, сон тоже.постоянно тахикардия. Принимала фенибут. Немного стало легче. Потом был курс мексидол, цитофлавин ещё что то пила уже не помню точно. К лету немного полегчало, приступы стали реже, но смысла в жизни нет, все время боюсь умереть. В сентябре прошла курс рефлексотерапии безрезультатно. И ещё раз переболела ковидом. Месяц принимаю ад элицея. Первое время было жжение между лопаток и боль в области эпигастрия. Потом вроде прошло. Вчера несколько раз день кололо слева как будто в рёбрах, но я все боюсь за сердце. Постоянно тревога, болит то рука то нога, то голова. Давление внезапно поднимается и разливается как жжение по телу, потом само падает через несколько минут. Когда начнёт действовать ад? И чего от него ждать уйдут ли все эти боли и скачки давления.?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, какие цифры давления сейчас у Вас. Когда делали экг, всë ли хорошо?
Какие анализы свежие есть, можно прикрепить. Проверяли ли Д димер, коагулограмму?
Вы описываете тревожно- депрессивное расстройство. Элицея уже должна начать работать. В какой дозе элицея?
Светлана, в спокойном состоянии 105/75.во время скачка до 140/100иногда 150/105. Экг делала все в норме, но это же всего несколько минут. Анализы сдавала, около месяца назад последний раз тоже была норма кроме срб 8,2 и лдг 563
Светлана, получается на фоне элицеи скачки давления сохраняются? как часто? днем, ночью? чем снимаете приступы?
хорошо бы если бланки анализов прикрепите к вопросу.
Светлана, прикрепила. Да сохраняются хоть и реже стали, ни чего не принимаю само проходит в течении нескольких минут
Светлана, элицея 10 мг. В основном днем скачет но и редко бывает ночью
Светлана, по общему анализу крови у Вас анемия легкой степени, понижены тромбоциты.
Нужно сдать ферритин, сывороточное железо, фолиевую кислоту, вит В 12, ретикулоциты, тромбоциты по Фонио, Ддимер, коагулограмма( мно, протромбин, пти, фибриноген), рф.
Хорошо бы не просто Экг делать, а холтеровское мониторирование и суточный мониторинг АД( СМАД).
По описанию похоже на панические атаки, но на фоне элицеи приступы должны постепенно уходить, у Вас они не стали реже?
Светлана, ну вообще да стали реже и воспринимаю я их спокойнее. Но в груди постоянно дискомфорт, то колет что то то болит
Светлана, по анализам я так понимаю кроме анемии ни чего страшного нет?
Светлана, если облегчение от элицеи есть, то принимайте дальше, наблюдайте за эффектом, итогом лечения должен быть полный уход от панических атак.
Да, по крови есть анемия, но прежде чем принимать железо, нужно уточнить причины анемии. Для этого особенно важно знать цифры ферритина.
Так же у Вас повышен срб.Это может быть как остаточным явлением, так и скрытым воспалением, так же признаком повреждения сосудов.
Нужно разбираться, для этого и нужно сдать перечисленные выше анализы.
Светлана, сходила к врачу дали направление на анализы, а по поводу холтера сказали нет вам смысла делать, все у вас хорошо по экг и вообще. Послушали сказали ни каких сбоев нет. Стоит ли идти платно делать? Или может и правда от тревоги все эти ощущения и боли? И пройдёт все когда элицея начнёт действовать
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализов отмечается железодефицитная анемия легкой степени . Принимаете ли препараты ?
По ЭКГ абсолютная норма
Вы описываете тревожное расстройство с паническими атаками. Вы как давно принимаете элицею?
Диана, с 17 октЯбря , неделю 5 мг потом 10. Я принимаю поливитамины дейли Витс от нью фуд, но недолго около недели. Их можно совмещать с железом или лучше только одно железо принимать?
Можно совмещать.
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь( соблюдать 3 дня диету перед этим с исключением красного мяса и продуктов, иначе будет ложноположительный результат), при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога, менструации не обильные? Геморроя нет?
Диана, Геморой есть но не кровит и редко беспокоит, у гинеколога наблюдаюсь, есть аденомиоз менструации довольно обильные особенно после второго ковида.
Поэтому и гемоглобин упал. Начните приём препаратов
Диана, хорошо, спасибо! А по поводу болей в груди как быть? По экг норма, но то тут кольнёт то там, то одышка
Одышка возможна на фоне анемии, организму не хватает кислорода
По поводу болей в груди- кардиологическую патологию можно исключить, на ЭКГ норма. И сердце обычно так не болит.
Это может быть на фоне тревожного расстройства
Диана, а остеохондроз может давать такие боли?
Да, может, начните выполнять ЛФК ( видеоуроки есть в интернете)
Боль не постоянная, поэтому от приёма препаратов пока можно отказаться
Диана, спасибо! А вот сегодня я ночью проснулась лёжа на спине и почувствовала толчки сердца раза 3-4, такие неретмичные, даже не знаю как описать, потом все нормализовалось. Это что такое?
Это могут быть экстрасистолы, они не опасны. Встречаются у всех здоровых людей. Их появление может быть следствием эмоционального стресса, интенсивной физической нагрузки, интоксикации, курения, употребления кофеина, возбуждающих средств, алкоголя.
Принятый ответ
Здравствуйте, лабораторно отмечается признаки латентного дефицита железа.
Клинически у вас тревожное расстройство и постковидный синдром.
Рекомендую выполнять следующие рекомендации :
Контролировать ад, вести дневник ад
Исключить острое, солёное, жирное.
Рекомендую в плановом порядке пройти лечении в санаториях РФ по программе:восстановление после коронавирусной инфекции.
А также попробывать проработать все тревоги с психотерапевтом.
По лечению:
Сорбифер дурулек 100 мг по 1 т 2 раза.
Обязательно нужно принимать витаминотерапию.
Витамин цинк 25 мг обед
Витамин Д3 (Аквадетрин) 5000 ме утром 1 месяц, затем по 2000 ме утром.
Коэнзим q10 по 1 таб 1 раз в сутки.
В качестве седативного препарата, попробуйте растительный препарат Валемидин по 30 кап 3 раза в день
Дарья, а боли к груди если это не сердечные, что тогда? От тревоги?
Светлана, возможно все в комплексе.
Дополнительно хотелось бы вам порекомендовать проведение фиброгастродуоденоскопии (фгдс)
Т к беспокоят боли в области эпигастрии.
Для исключения патологии сердечно-сосудистой системы: в плановом порядке проведение экг и эхокг, холтер экг.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши жалобы на фоне нарушения психоэмоциональной сферы. Для уточнения причин - шкала HADS в интернете. При выявлении отклонении показана консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте, симптомы психогенного характера.
Консультация психиатра.
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Начните принимать мальтофер 100 мг 2 раза в день курс приема 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, гранат и гречку.
Хайшат, спасибо! А вот сегодня я ночью проснулась лёжа на спине и почувствовала толчки сердца раза 3-4, такие неретмичные, даже не знаю как описать, потом все нормализовалось. Это что такое?
Здравствуйте, Светлана. Рекомендую прием комплексного средства стрессовит для устранения этих симптомов на 3-4 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 202128 ответов
- 16 Мая 20229 ответов
- 10 Октября 202210 ответов
- 2 Декабря 20228 ответов