Консультация терапевта /

Кашель, температура, оак — вопрос №1148295

617 просмотров

Здравствуйте, 12 дней назад закончила лечение гнойной ангины. Кололи цефтриаксон по 1мг/2р. Буквально дня 3-4 назад начался кашель сухой, но глубокий, температура поднимается до 37,4. Сдала вчера анализ крови, помогите расшифровать. Кашель возможен после ангины? Почему так сильно повышен соэ в анализе?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Признаки вирусной инфекции.
Вит с 500 мг 2 раза в день
Вит д 2000ме в сутки
Мальтофер 100мг 2 раза в день курс приёма 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
При сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней
Ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней
Клиент
Хайшат, здравствуйте, была на приеме у врача, врач предположила что я не долечили ангину. Назначила аугментин 825 х 2 р, ренгалин +АЦЦ. Сегодня уже второй день принимаю антибиотик, температура все еще поднимается до 37,2, подскажите это возможно или антибиотик не подходит? Врач точный диагноз не сказала, но сказала что дыхание жесткое. Возможно антибиотик нужно поменять?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Для эффективности антибиотик нужно принимать минимум 3-4 дня
Терапевт
Здравствуйте! После ангины СОЭ может быть повышено некоторое время. Рекомендую сдать общий анализ крови в динамике через 10 дней. Сейчас лейкоциты в норме, признаков бактериальной инфекции нет.
Принимайте ренгалин по 1 таблетке 3 раща в день рассасывать-7 дней, грудной сбор 4 по 1/3 стакана 3 раза в день-2 недели, цетрин 10 мг на ночь-10 дней.
Рекомендую очную консультацию терапевта для аускультации лёгких.
Сдайте анализ крови на уровень ферритина для исключения анемии.
Здоровья! ?
Клиент
Евгения, здравствуйте, была на приеме у врача, врач предположила что я не долечили ангину. Назначила аугментин 825 х 2 р, ренгалин +АЦЦ. Сегодня уже второй день принимаю антибиотик, температура все еще поднимается до 37,2, подскажите это возможно или антибиотик не подходит? Врач точный диагноз не сказала, но сказала что дыхание жесткое. Возможно антибиотик нужно поменять?
Терапевт
Здравствуйте! Пока продолжайте принимать препарат, эффект обычно наступает на 3-4 день приёма.
Терапевт
Здравствуйте! В анализе крови признаки вирусной инфекции. СОЭ высокий так как вы болели, со временем придёт в норму. Лёгкие надо послушать, поэтому рекомендую обратиться к терапевту очно.
Клиент
Надежда, здравствуйте, была на приеме у врача, врач предположила что я не долечили ангину. Назначила аугментин 825 х 2 р, ренгалин +АЦЦ. Сегодня уже второй день принимаю антибиотик, температура все еще поднимается до 37,2, подскажите это возможно или антибиотик не подходит? Врач точный диагноз не сказала, но сказала что дыхание жесткое. Возможно антибиотик нужно поменять?
Терапевт
Возможно стоит ещё хотя бы до завтра за собой понаблюдать, чтобы оценить эффект.
Терапевт
Анастасия, здравствуйте!
Повышение соэ в Вашем случае говорит о воспалительном процессе.
Вас слушал доктор? чем начали лечить кашель?
Терапевт
Здравствуйте.
Соэ повышена - признак наличия воспалительного процесса в организме. Но после ангины не сразу показатель придёт в норму. Вполне вероятно, что подцепили орви. Лечение на данный момент симптоматическое, признаков бактериальной инфекции нет, антибиотики не показаны.
Если есть кашель- покажитесь терапевту, нужно прослушать легкие, посмотреть горло.
Обильное тёплое питье, витамин с 500 мг/сут,витамин д2000ме в сутки. Горло полощите ротоканом, раствором фурациллина (2 таблетки на стакан воды), рассасывайте пастилки с шалфеем.
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте, была на приеме у врача, врач предположила что я не долечили ангину. Назначила аугментин 825 х 2 р, ренгалин +АЦЦ. Сегодня уже второй день принимаю антибиотик, температура все еще поднимается до 37,2, подскажите это возможно или антибиотик не подходит? Врач точный диагноз не сказала, но сказала что дыхание жесткое. Возможно антибиотик нужно поменять?
Терапевт
Ну вообще, если уж вы недавно лечились цефтриаксоном, то особого смысла в аугментине нет. Я бы рекомендовала макролидный антибиотик ( Вильпрафен солютаб по 500мг- 2 р/д до 10 дней.)
Клиент
Мария Алексеевна, подскажите, а зиннат нельзя?
Терапевт
Рискуете "промахнуться".. Цефтриаксон- цефалоспорин 3 поколения (более новый, современный), а зиннат - цефалоспорин 2 поколения. Если вам не помог цефтриаксон, то на зиннат больших надежд лучше не возлагать, выбрав антибиотик из другой фарм группы. Рациональнее было бы использовать кларитромицин или вильпрафен.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо
Терапевт
Здравствуйте. Не переживайте, повышения уровня СОЭ может быть обусловлено из за перенесенной ангины, со временем данный показатель нормализуется. Сухой кашель может быть как проявление раздражения слизистой глотки. Рекомендую, обильное питье не менее 2,5 л. в день (вода, компот, соки, чай).
Сбалансированное питание.
От кашля Омнитус по 30 мл 3 раза в день перед едой 5 дней. Если температура на уровне 38 градусов и ниже, при этом нет плохого самочувствия, и она не тяжело переносится, такую температуру не нужно сбивать, так как в организме происходит активное уничтожение вирусов и увеличивается синтез интерферона, необходимого для укрепления иммунитета. Лоратадин 1 таб. 1 раз в день 7 дней ( для снятия отека), полоскать ромашкой или Ротоканом 3 раза в день. Желательно очный прием у терапевта для проведения аускультации лёгких. Через 2 недели сдать ОАК (посмотреть СОЭ в динамике). Выздоравливайте!
Клиент
Вероника Валерьевна, здравствуйте, была на приеме у врача, врач предположила что я не долечили ангину. Назначила аугментин 825 х 2 р, ренгалин +АЦЦ. Сегодня уже второй день принимаю антибиотик, температура все еще поднимается до 37,2, подскажите это возможно или антибиотик не подходит? Врач точный диагноз не сказала, но сказала что дыхание жесткое. Возможно антибиотик нужно поменять?
Терапевт
При неэффективности антибактериальной терапии спустя 72 часа, группа препарата меняется.
Аугментин необходимо принимать каждые 12 часов, всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. При неэффективности препарата, можно заменить его на Азитромицин 500 мг, его следует принимать 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды.
Рекомендую совместо с антибиотиками принимать препарат Энтерол по 1 таб. 2 раза в день за 1 час до еды для защиты ЖКТ. Выздоравливайте!
Терапевт
Доброго времени суток Анастасия.По анализу крови признаков присоединения бактериальной инфекции нет. СОЭ неспецифический показатель воспаления повышается при любой инфекции. После перенесенной ангины ( особенно при гнойной) СОЭ сохраняется повышенным длительное время. Снижение СОЭ будет спустя 3--4 недели. Рекомендую в динамике через 10 дней повторно сдать общий анализ крови. В связи появлением кашля нужен осмотр терапевта с аускультацией лёгких. Для укрепления иммунитета после перенесенной ангины и вирусной инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин Д ( диета регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Питание должно включать : белки, сливочное масло, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха, мёд. Рекомендую прием Вит Д , капли Аквадетрим ( табл. Детримакс 2000 ME) 4 капли внутрь 1 раз в день на весь осенне-зимний период, Берокка плюс 1 табл в день, месяц .При сухом кашле принимать синекод - сироп 15 мл. 3 раза в день или Омнитус сироп 30 мл. 3 раза в день делайте ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором.При появлении влажного кашля принимайте АЦЦ лонг 600 мг сутки, внутрь , можно ингаляции через небулайзер с лазолваном 1-2 раза в день. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Контролируйте температуру и сатурацию крови. Здоровья, удачи, успехов !
Клиент
Александр, здравствуйте, была на приеме у врача, врач предположила что я не долечили ангину. Назначила аугментин 825 х 2 р, ренгалин +АЦЦ. Сегодня уже второй день принимаю антибиотик, температура все еще поднимается до 37,2, подскажите это возможно или антибиотик не подходит? Врач точный диагноз не сказала, но сказала что дыхание жесткое. Возможно антибиотик нужно поменять?
Терапевт
Температура 37,2 на фоне приема антибиотика может ещё сохраняться до 7-10 дей . Аугментин хороший антибиотика, результат от его приема должен появиться на 4-5 день. Курс приема аргумента в 7 дней Вам будет достаточен.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
По анализу крови присутствует увеличение количества моноцитов, вероятнее всего на фоне перенесённой бактериальной инфекций.
СОЭ может длительно сохраняться повышенное.
В динамике сдайте повторно анализ через 10 дней.

Фотографию горла можете прикрепить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель с мокротой в течение дня
12 ноября 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Аллергия у ребёнка
20 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Заболела в 36 недель
2 февраля 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск