Что вас беспокоит?
У мамы деменция и начались проблемы со сном
Маме 89 лет и ей два года назад поставили деменцию. Принемает сероквель 100 МГ, сейчас увеличили до 200 МГ на ночь и мемантин 20мг-утром. Последние две недели у нее начались проблемы со сном. Просыпается ночью каждый час и просится в туалет, но сходить не всегда может, но настаивает, чтоб отвели. Самостоятельно ходить не может, ее надо поддерживать. Когда говорим, что ходила недавно, то она этого не помнит( Днем ходит редко и адекватна. может всю ночь не спать и днем тоже. Может надо менять лекарства?
Принятый ответ
Здравствуйте. Очевидно, что сероквель не работает. Нужно менять. Например, на рисперидон.
Нужно полноценное обследование терапевта, уролога, гастроэнтеролога. Нужно выяснять, что это за проблемы с туалетом. Теоретически запоры могут быть при приёме этих лекарств, но могут и по другим причинам.
Илья, она просится по малой нужде и так резко может перестать работать сероквель?
Обследоваться всё равно нужно.
Да, препарат может перестать помогать. К сожалению, так бывает.
Принятый ответ
Здравствуйте конечно сероквель это не препарат для лечения деменции и нарушений при ней. Снизьте мемантин до 10 мг утром. Он будоражит. Сейчас вам это не нужно. Замените сероквель на Кветапин - первый день 50 мг, второй день 75 мг, третий день 100 мг. Возможно сон придет уже на 50 мг и тогда Вы на этом остановитесь, если нет наращивайте до 100 мг.
Всех Вам благ и здоровья маме!
Такие проблемы с гериатрическими пациентами очень часто, ведь они просто не помнят, что уже ходили недавно. Поменяйте терапию по вышеописаной схеме и станет все хорошо. Всех благ!
Мария, спасибо большое! Попробую)
Всё правильно! Всех благ!
Мария, спасибо большое! Надеюсь поможет)
Поможет, просто сероквель это препарат "мимо", это не его показания. Всё наладится! Доброй Вам ночи!
Мария, а еще подскажите пожалуйста, препарат аминазин как работает? Врач у которого мама наблюдается предлагает его. Спасибо
Для пациентов в возрасте противопоказан. Этот препарат сильно снижает артериальное давление.
Мария, доброе утро! Я посмотрела Кветиапин это тот же сероквель, но только другая торговая марка
Верно, но он посильнее. Если Выбирать препарат другой группы разрешенный в такой возрастной группе это хлорпротиксен 25-50 мг или пропазин 25-50 мг
Если есть галлюцинации, тогда к лечению добавляем рисперидон или галоперидол в каплях.
Принятый ответ
Здравствуйте, а проблем с походкой, передвижением были до лечения?
Принятый ответ
Здраствуйте, добавьте к терапии фенибут по таб,2 р\с, на постоянной основе+комбилипен по таб,2 р\с,мес,курсами 3 раза в год, замените мемантин на экселон нач дозировка 4,6 мг+тиорил по таб,2 р\с.+мексеприм по таб,2 р\с,мес,повторять курс 3 раза в год.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно заменить нейролептик на другой, например Рисперидон или галоперидол в каплях.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20182 ответа
- 23 Июля 20216 ответов
- 10 Февраля 202213 ответов
- 1 Марта 20229 ответов